论著

  • 隆林县全球基金疟疾项目实施效果评价

    曹品光;王德国;陆玉虎;杨永亮;林康明;

    目的评价隆林县全球基金疟疾项目的实施效果,为制订防治措施提供参考依据。方法收集整理2007-2012年隆林县疟疾防治工作资料进行统计分析。结果隆林县项目实施前(2007-2009年)共报告13例疟疾病例,其中出现1例本地间日疟病例、1例恶性疟死亡病例,项目实施后(2010-2012年)共报告17例输入性疟疾病例,无死亡病例及输入性继发病例发生;项目实施前共血检人员23 824人次,其中本地居民和流动人口血检数分别占90.86%和9.14%,项目实施后共血检人员23 387人次,其中本地居民和流动人口血检数分别占85.27%和14.73%;病例24 h内诊断及时率和规范治疗率分别由项目实施前的38.46%和38.46%提高到实施后的88.24%和84.35%;专业技术人员培训率由项目实施前的37.43%提高到实施后的100.00%;中小学生和居民疟疾知识知晓率分别由实施前的20.83%和27.78%提高到实施后的95.14%和53.37%。结论全球基金疟疾项目加强了隆林县各项疟疾防治措施的实施,实施效果显著,是隆林县消除疟疾工作的有益补充。

    2014年11期 v.30 1181-1184+1187页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 邢台市2008-2012年肺结核患者来源情况分析

    卢杰;冯小英;

    目的分析2008-2012年邢台市肺结核患者来源情况,为有针对性采取结核病防控策略提供依据。方法利用《中国疾病预防控制信息系统》结核病专报系统对肺结核患者就诊内容进行汇总、统计和分析。结果登记的活动性肺结核患者18 503例中,就诊来源依次是因症就诊占54.67%、转诊占22.26%、因症推荐占13.03%,三者合计占总就诊人数的89.98%;登记涂阳肺结核患者11 654例,涂阳检出率为62.98%,就诊来源依次是因症就诊占55.49%、转诊占23.15%、因症推荐占13.53%,三者合计占总就诊人数的92.17%。结论邢台市肺结核感染患者和涂阳肺结核患者就诊方式均以因症就诊、转诊和因症推荐为主;从就诊趋势看,因症推荐和追踪两者构成比呈逐年上升趋势,转诊构成比呈逐年下降趋势,进一步加强医防合作和对转诊未到位患者的追踪、提高综合医疗机构肺结核患者转诊率和追踪到位率对患者规范化治疗管理具有现实意义。

    2014年11期 v.30 1185-1187页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 廊坊市结核病耐药与主要流行特征分析

    罗丽颖;毕占友;蒋德强;许士艾;聂思琦;

    目的了解廊坊市结核分枝杆菌耐药情况及结核病主要流行特征,为耐药结核病的防治提供科学依据。方法将廊坊市2009-2013年确诊登记的痰涂片阳性肺结核患者作为研究对象,对涂阳患者痰标本进行结核分枝杆菌分离培养和菌型鉴定,采用比例法对一线抗结核药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素)和二线抗结核药物(卡那霉素、氧氟沙星)进行耐药性检测。结果结核分枝杆菌的总耐药率为46.4%(819/1 764),耐多药率为11.5%(203/1 764),广泛耐药率为1.1%(20/1 764);6种药物的耐药顺位依次是利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星、卡那霉素;复治患者的耐药率高于初治患者(χ2=18.2,P<0.05);流动人口的耐药率高于本地人口(χ2=14.3,P<0.05),差异均有统计学意义。结论廊坊市结核分枝杆菌的耐药率高于全国平均水平,复治患者和流动人口是结核病耐药高危人群,应根据特点采取有针对性的防治措施。

    2014年11期 v.30 1188-1190+1193页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 呼和浩特市2012年健康人群麻疹抗体水平监测结果分析

    李娜;刘小平;

    目的了解呼和浩特市健康人群麻疹免疫状况,为进一步制定麻疹控制策略提供参考。方法 2012年抽取呼和浩特市4个县区,每个县区随机抽取2~4岁、7~9岁、13~15岁、20~25岁、30~35岁5个年龄组的健康人员约75人,全市共300人。应用酶联免疫吸附法检测麻疹Ig G抗体。结果 2012年共检测300人,其中麻疹Ig G抗体阳性282人,阳性率94.0%。经统计学分析,不同年龄组间的麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=10.303,P<0.05),不同地区之间麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=2.128,P>0.05)。结论呼和浩特市健康人群的麻疹抗体水平较高,其中0~4岁组最高,20~25岁组最低,建议继续提高麻疹疫苗的常规免疫接种率,尤其是针对大年龄组人群开展强化免疫,同时继续加强麻疹监测,努力实现消除麻疹的目标。

    2014年11期 v.30 1191-1193页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 0.5%氟虫腈杀红火蚁饵剂防治城市绿地红火蚁效果研究

    冯向阳;方宁烨;黄永幸;冯东;王勇;

    目的观察0.5%氟虫腈杀红火蚁饵剂对城市绿地的红火蚁的现场防治效果。方法采用单蚁巢表面施药方法施药。每巢按10 g~l5 g的剂量施药,施药后每次观察时段对仍有活蚁的活动蚁巢进行补充施药。观察7 d、15 d、30d、45 d、60 d和75 d的杀灭效果。结果 0.5%氟虫腈杀红火蚁饵剂对现场的红火蚁杀灭效果良好,试验区施药7 d后红火蚁活动蚁巢明显减退,施药15 d、30 d的活动蚁巢校正减退率分别为64.8%和95.1%,施药60 d后活动蚁巢减退率均达到100.0%,工蚁校正减退率为100.0%,达到控制效果;75 d观察未发现新的活动蚁巢。结论 0.5%氟虫腈杀红火蚁饵剂单独使用能快速控制城市绿地的红火蚁。

    2014年11期 v.30 1194-1196页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K]
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  • 应用回归法预测贵州省伤寒副伤寒发病

    胡灿;姚光海;唐光鹏;黎明;杨敬源;

    目的预测贵州省伤寒、副伤寒发病趋势,为进一步制定伤寒、副伤寒防控策略和措施提供依据。方法根据贵州省2004-2012年的伤寒、副伤寒发病率数据,用Excel软件建立数据库进行趋势回归模型的选择,然后利用合适的模型对该数据进行拟合,并预测2013、2014年伤寒、副伤寒发病率,分析其变化趋势。结果建立的贵州省2004-2012年伤寒、副伤寒发病率预测模型为二次多项式趋势回归模型,即y=0.3 821x2-5.8 632x+24.785,决定系数R2=0.9 909,模型拟合效果较好。2013年和2014年预测发病率分别为4.36/10万、6.52/10万。结论贵州省伤寒、副伤寒发病率近年来呈逐年下降趋势,2013年和2014年预测发病率有所升高,需采取综合防治措施。

    2014年11期 v.30 1197-1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
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  • 2011年河南省地方病防治机构队伍现状分析

    陈玕;杨金;郝宗宇;

    目的了解河南省、市、县三级地方病防治机构设置、卫生人员、设备配置现状,为卫生机构发展规划提供依据。方法采用函调法对河南省省级、18个地市和156个县区地方病机构进行调查,内容包括机构设置、人员的数量及结构、房屋设备配置等指标。结果省、市、县共设立有地方病人员695名,市、县两级专职人员的比例都只占50%左右。三级地方病卫生人员年龄分布较为合理,本科以上的比例为90.0%、56.4%、23.4%,高级职称的比例为45.0%、16.5%、6.0%,人力素质综合评分为10.3分、7.9分、5.7分,人均发表论文数为0.5篇、0.3篇、0.02篇,人均下基层次数为9.3次、9.9次、17.0次。全省地方病防治专业机构平均房屋面积为62.7㎡,市级平均为316.6㎡,县级平均为28.7㎡。全省地方病省级配备经费平均每个机构4.1万元,市级11.6万元,县级2.6万元。全省地方病防治机构千元以上设备平均每个机构3.8件,市级9.5件,县级2.5件。每个机构平均拥有台式电脑为1.4台,市级2.9台,县级1.1台。结论地方病专业队伍不稳定,科研能力弱,县级人员结构不合理,房屋设备和配备经费不足,对地方病工作存在一定的影响。

    2014年11期 v.30 1201-1203+1207页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K]
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  • 2007-2012年北京市平谷区峪口镇水痘流行特征

    张国义;赵月红;

    目的了解北京市平谷区峪口镇水痘流行特征,以便掌握水痘的流行状况,为今后制定防治策略提供科学依据。方法收集2007-2012年《中国疾病监测信息管理系统》中报告的水痘临床诊断病例及其患病人群流行病学个案信息,用Epidatade对病例资料进行回顾性数据录入汇总,用Excel 2003进行数据整理和统计分析。结果 2007-2012年北京市平谷区峪口镇共发生水痘病例147例。出疹程度以轻、中度为主,分别占发病人数的57.14%、42.86%。发病时间集中在4~5月份和11~12月份;男女性别比为0.93∶1;以托幼儿童、中小学生为主,占发病总人数的78.23%。突破病例占发病总人数的34.69%,呈现出逐年上升趋势。结论北京市平谷区峪口镇水痘病例分布有明显的季节性,以托幼儿童、中小学生为主,轻型病例、不典型症状可能是集体学校、托幼机构的晨检工作的隐患。新的水痘接种程序的广泛开展,其抗体在人群中的保护率水平,能否降低水痘突破病例发病率,能否更好地控制水痘暴发疫情,减少水痘公共卫生事件的发生是今后有待深入探讨和研究的问题。

    2014年11期 v.30 1204-1207页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K]
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  • 男男性行为者艾滋病高危行为现状调查

    焦亚芹;回言良;

    目的了解男男性接触人群中艾滋病相关高危行为特征,为该类人群艾滋病防治工作提供数据。方法分析2011-2012年开展男男性接触人群调查时所收集的资料,比较男男性接触人群中艾滋病感染者与未感染者的相关高危行为特征。结果与未感染者相比(90.6%),艾滋病感染者艾滋病防治知识知晓水平较低(81.7%);与未感染者相比(40.8%),发生首次性行为的性伴女性所占比例较高(55.0%)。最近6个月,艾滋病感染者发生插入性性行为的男性性伴数多于未感染者(78.3%vs 65.2%),与男性发生无保护性性行为的比例高于未感染者(73.3%vs64.9%),与女性发生性行为的比例高于未感染者(36.7%vs 22.9%),性病感染几率高于未感染者(21.7%vs15.4%)。结论男男性接触人群中艾滋病感染者相关高危行为较未感染者严重,应进一步加强对该类人群的宣传教育,采取干预措施减少其高危行为,防止艾滋病由男男性接触人群向一般人群传播。

    2014年11期 v.30 1208-1211页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K]
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  • 应用地理信息系统分析常州市肾综合征出血热空间分布

    张惠力;林琴;陈聪;张建陶;

    目的利用地理信息系统(GIS)探索常州市肾综合征出血热(HFRS)的空间分布特点,为肾综合征出血热防控工作提供依据。方法收集常州市2005-2013年HFRS资料,以乡镇为单位,通过SPSS软件对地理信息数据进行聚类分析;以常州市1:10万地形图为背景,通过Mapinfo 9.5软件确定流行区域范围,并建立危险区域地图。结果2005-2013年75例HFRS病例主要集中于常州市武进区、金坛市和溧阳市等乡镇农村较多地区,根据空间聚类分析(RR=5.85,P<0.01)制订出高危地图,与该区域内农作物和啮齿类动物聚集等因素有关。结论常州市HFRS的空间分布为非随机分布,其分布特征与地理因素密切相关。

    2014年11期 v.30 1212-1213+1299页 [查看摘要][在线阅读][下载 696K]
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  • 宁夏固原市农村集中式饮用水健康风险评价

    齐爱;马玲;许秉忠;

    目的对农村集中式饮用水水环境健康风险进行评价。方法对宁夏固原市农村集中式供水饮用水中Cr6+、As、Cd、Hg、Pb、氨氮、氟化物和硝酸盐的浓度进行调查,并应用美国环保局(US EPA)推荐的健康风险评价模型对其通过饮水途径所引起的健康风险作初步评价。结果基因毒物质Cd、As、Cr6+通过饮水途径所造成的平均个人年风险高于躯体毒物质Pb、Hg、氨氮、氟化物、硝酸盐。按照年风险值由高到低的次序为Cr6+>As>氟化物>硝酸盐>氨氮>Pb>Hg。饮用水总的健康风险R总为1.98×10-4/a。结论固原市5个县区8种水环境污染物总的健康风险值均超出国际辐射防护委员会(ICR)推荐的最大可接受风险水平5.0×10-5/a,而西吉、彭阳和泾源的总健康风险值超过了美国环境保护署(US EPA)推荐的最大可接受风险水平1.0×10-4/a。

    2014年11期 v.30 1214-1216页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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  • 2010-2012年深圳市戊型肝炎流行特征分析

    刘刚;汪武新;卢紫燕;杨卫红;

    目的分析深圳市2010-2012年戊型肝炎(简称"戊肝")的流行特征,为制定戊肝防控措施提供依据。方法对中国疾病预防控制信息系统报告的深圳市2010-2012年确诊的1 154例戊肝病例个案资料进行分析。结果2010-2012年深圳市戊肝报告发病率波动在3.41/10万~4.04/10万,平均发病率为3.68/10万;平均发病率居前5位的分别是宝安区(5.08/10万)、罗湖区(3.25/10万)、龙岗区(3.10/10万)、坪山新区(2.80/10万)和南山区(2.79/10万);病例主要集中在2~5月;男女比为2.21∶1;发病主要以中年人为主,平均年龄为(40.0±14.4)岁;发病人数中职业构成比最多的分别是工人374例(32.4%)和家务及待业249例(21.6%)。结论深圳市戊肝发病呈散发,发病高峰主要集中在冬春季节,应针对高危人群制定戊肝综合防控措施。

    2014年11期 v.30 1217-1218+1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 350K]
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  • Victoria系乙型流感病毒HA1基因变异特征分析

    郭瑞玲;黄亮;闫永飞;张治芳;

    目的阐明2012年邯郸市分离的Victoria系乙型流感毒株HA1抗原性和基因变异特征。方法对2012-2013年分离的流感病毒采用RT-PCR方法特异性扩增HA1基因,扩增产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar中Megalign软件进行比对分析,构建系统进化树。结果邯郸市2012年分离的Victoria系乙型流感病毒与WHO推荐的2009-2012年北半球代表株相比,核苷酸同源性为98.1%~99.2%,氨基酸同源性为98.2%~99.4%。HA1区未发生氨基酸丢失和插入,与B/Brisbane/60/2008相比2个位点氨基酸替换具有共性(146I>V和197D>N),而这2个位点与2006-2008年疫苗株B/Malaysia/2506/04相同。与B/Brisbane/60/2008相比7个毒株中有2个毒株发生了另外4个位点(58L>P、129N>S、171N>D和174G>E)的替换。结论 2012年邯郸市分离的Victoria系乙型流感病毒血凝素蛋白未发生明显的抗原性改变,与WHO推荐的2011-2012年的流感疫苗株B/Brisbane/60/2008匹配,不属于Victoria系乙型流感病毒新变种。

    2014年11期 v.30 1219-1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K]
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综述

  • 突发自然灾害疫情应急防控措施探讨

    邓兵;马涛;

    突发自然灾害发生后,灾区饮水卫生不能保证、食品安全受到威胁、病媒生物危害增大,加之居住条件恶劣,水体易遭到寄生虫污染,人口流动性强导致发生传染病疫情的风险剧增、防控难度加大。针对灾后疫情凶猛、传播快、波及广、"后效应"等特点,为达到有效控制的目的,应在灾害卫生学快速评估的基础上及时重建疾病监测系统,采取综合性预防措施;一旦发生传染病,尤其是肠道传染病、呼吸道传染病、病媒生物性传染病等重点疫情,必须及时采取针对性应急防控策略。

    2014年11期 v.30 1222-1224+1228页 [查看摘要][在线阅读][下载 331K]
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实验研究

  • 斑马鱼毒性检测平台在食品安全检测中的应用

    李志;黄俊明;

    目的探讨斑马鱼急性毒性检测平台在食品安全性检测中的应用性。方法通过完善和优化斑马鱼驯养条件、斑马鱼急性试验用鱼要求、斑马鱼急性毒性试验条件建立斑马鱼急性毒性检测平台,检测和分析不同浓度的硫氰酸钠、蛹虫草子实体水提物和醇提物对斑马鱼的毒性作用,分别观察和记录斑马鱼在受试物的试验溶液中暴露48h的毒性反应和死亡情况。结果斑马鱼在剂量为1000 mg/L和800 mg/L的硫氰酸钠试验溶液饲养1 h后开始出现毒性反应,在剂量为600 mg/L和400 mg/L的硫氰酸钠试验溶液饲养4h后开始出现毒性反应,硫氰酸钠对斑马鱼的48h LC5 0为572.4 mg/L。斑马鱼在浓度为100~1 000 mg/L的蛹虫草子实体水提物试验溶液中饲养48h,未发现斑马鱼有任何毒性反应,蛹虫草子实体水提物对斑马鱼的48h LC5 0大于1 000 mg/L;斑马鱼在浓度为100~1 000 mg/L的蛹虫草子实体醇提物试验溶液中饲养48h也未发现斑马鱼有任何毒性反应,蛹虫草子实体醇提物对斑马鱼的48h LC5 0大于1000mg/L。结论斑马鱼急性毒性检测平台能够用于食品和食品污染物急性毒性的快速检测,该检测平台将在食品的安全性检测中有较好的应用前景。

    2014年11期 v.30 1225-1228页 [查看摘要][在线阅读][下载 403K]
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  • 致死性诱卵器与菊酯类微囊悬浮剂防治蚊虫成本效益比较

    晁斌;阮峰;崔利伟;蒋洪;

    目的比较致死性诱卵器、菊酯类微囊悬浮剂防治蚊虫的成本效益。方法使用诱蚊灯和诱蚊诱卵器连续监测实验区域、对照区域的蚊密度。第4周在致死性诱卵器实验区放置致死性诱卵器,在菊酯类微囊悬浮剂防治蚊虫实验区采用低容量喷雾技术喷洒高效氯氟氰菊酯微囊悬浮剂。结果致死性诱卵器未产生明显的蚊虫防治效果;菊酯类微囊悬浮剂对白纹伊蚊有效(治理前后P=0.000),户均费用为1.47元。结论致死性诱卵器作为一项新技术,具体的方法需要进一步研究。菊酯类微囊悬浮剂蚊虫防治效果明显,持效在一个月以上。

    2014年11期 v.30 1229-1232页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K]
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调查研究

  • 高中学生常见疾病调查报告

    何健;徐文阁;苏镇军;

    目的根据邯郸市第一中学学生校医门诊就诊情况,分析该校学生健康状况及常见疾病的特征,为综合防治工作提供科学依据。方法收集邯郸市第一中学学生2011-2012学年在校医诊室就诊资料,按照不同季度分组对发病率进行统计对比分析。结果发病率占前3位的疾病分别为呼吸道疾病(χ2=74.71,P=0.00)、消化道疾病(χ2=75.16,P=0.00)以及视力疲劳(χ2=8.09.71,P=0.04),且季度性差异有统计学意义(P<0.05);其次分别为外伤(χ2=2.63.71,P=0.45)、口腔溃疡(χ2=0.27,P=0.97),但季度性差异无统计学意义(P>0.05)。结论应开展以学校为主的综合性干预措施,控制和降低传染性、突发性疾病对学生的侵害。

    2014年11期 v.30 1233-1234+1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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  • 某部驻区蜱类种群构成与密度调查

    郝永建;黄尊动;陈晨;廖远祥;宋世佩;高志丹;

    目的了解某部驻区蜱类的种群构成、密度与分布情况,为做好蜱媒传染病预防工作提供依据。方法采用人工布旗小时法进行蜱密度的调查,在部队营区内草丛中及部队驻地附近小道旁边的草丛和周围林区中人员经常涉足的地方进行调查,连续调查3 d;寄生蜱从当地居民饲养的羊和营区的军犬体表采集。将采集的蜱收集于含75%酒精的小瓶中带回实验室鉴定。结果所捕获的蜱均为长角血蜱,蜱密度为16只/布旗人工小时;捕获的497只蜱中寄生蜱449只、游离蜱48只,雌性210只、雄性287只,成虫478只、若虫19只,饱血状态117只、未饱血380只。在当地的12只羊体表采集到393只寄生蜱,平均每只羊体表寄生32.75只蜱;在营区中的2条军犬体表采到56只蜱。结论调查区域存在长角血蜱,且家畜和军犬体表寄生蜱较多;提出了开展蜱类调查时的注意事项。

    2014年11期 v.30 1235-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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  • 一起不明原因食物中毒的调查分析

    龙兮;王孔前;施向东;沈爱军;

    目的明确诊断,分析食物中毒的原因。方法结合现场流行病学调查、卫生学调查及实验室检测方法,依据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(GB 14938-94)进行判定。结果此次事件罹患率为4.17%,发生中毒的可疑场所为学校食堂。肛拭及可疑食品未检出目标致病菌。结论根据流行病学分析结果,此事件是一起不明原因的食物中毒。

    2014年11期 v.30 1238-1239页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K]
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  • 2011-2012年宜州市农村生活饮用水微生物指标检测结果分析

    韦丽娟;

    目的进一步了解宜州市农村生活饮用水水质卫生安全情况和管理水平。方法按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)和《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006),分别于2011、2012年丰水期(3、4月)和枯水期(7、8月)对宜州市农村水质监测点进行水样的采集、检验和评价。结果 2011、2012年宜州市农村饮用水微生物指标合格率分别为18.10%和52.50%,差异有统计学意义。集中式供水菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群2011年合格率分别为67.39%、25.00%、27.17%,2012年合格率分别为86.11%、50.94%、63.89%。分散式供水总大肠菌群合格率低至0.00%,耐热大肠菌群合格率仅为3.85%,结论宜州地区农村生活饮用水的水质污染状况严重,仍需改进和坚持水质监测管理。

    2014年11期 v.30 1240-1242页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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  • 保定市225名暗娼性传播疾病感染情况调查

    王春艳;李伟;祖文刚;顾素芳;焦亚芹;

    目的了解保定市中低档娱乐场所暗娼性传播疾病感染状况,为针对暗娼开展干预工作提供科学依据。方法随机抽取62家中低档娱乐场所225名暗娼进行一对一匿名从业基本情况、高危性行为信息和是否接受过干预服务等问卷调查,并采血进行HIV和梅毒抗体的检测,同时采集宫颈分泌物进行相关性病病原体检测。结果接受检查的225名暗娼中,有90名至少感染一种性病病原体,检出率为40.00%,HIV未检出。在国家要求监测的5种性病中,本文均进行了调查,其感染率分别为:淋病7.56%、梅毒3.56%、生殖道沙眼衣原体感染18.67%、尖锐湿疣11.56%、生殖器疱疹0.00%。结论中低档场所的暗娼性传播疾病感染严重。对暗娼进行有针对性的健康教育及性病等相关知识宣传、干预是有效遏制性病艾滋病在该人群中传播的根本措施。

    2014年11期 v.30 1243-1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 390K]
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  • 2008-2012年汉中市手足口病的流行特征分析

    向风义;

    目的掌握汉中市手足口病的流行病学特征,为今后防控工作提供科学依据。方法通过国家传染病报告信息管理系统、基本信息系统、手足口病重症/死亡病例流行病学调查表、手足口病病原学检测结果等资料对汉中市11县区2008-2012年手足口病发病相关资料进行收集整理,用EXCEL软件进行录入和数据统计,将流行特征及病原学检测结果进行描述性分析。结果 2008-2012年累计报病10 938例,年均发病率286.82/10万,发病高峰为4~7月份,次高峰为11~12月份。累计死亡病例9例,年均死亡率0.16/10万。重症141例,占发病总数的1.29%。6岁以下幼托儿童、散居儿童为主要的发病人群,男女性别比为1.60:1。共发生聚集性疫情157起。共检测466份病例标本,2011年以其它肠道病毒为主,2009年、2010年、2012年均以EV 71为主。结论汉中市手足口病发病在年龄、性别、职业人群、季节有明显的差异,流行毒株以EV 71为主,其次为其它肠道病毒。因此,做好重点地区、重点人群、重点时段的防控工作,加强对手足口病病原种类的鉴定和检测,及时掌握并发现病毒的变异及致病力的改变,为科学防控提供行之有效的依据。

    2014年11期 v.30 1246-1249页 [查看摘要][在线阅读][下载 434K]
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  • 唐山市8~10岁儿童尿碘调查以及与水碘、盐碘相关性分析

    田晓娟;刘海峰;高静;李成林;林海霞;

    目的了解唐山市8~10岁儿童尿碘水平并分析可能的影响因素,为完善碘缺乏病防治策略提供科学依据。方法按照《河北省碘缺乏病监测实施方案(试行)》要求,2010-2013年在唐山市各县(市、区)采集100名8~10岁儿童即时尿样,测定其尿碘含量;检查其甲状腺肿大情况;监测其家中食盐的碘含量;监测其所在村的居民饮用水碘含量;随机抽取50名其所在村18~40岁育龄妇女,测定尿碘含量;询问儿童及育龄妇女口味是否偏重情况。将各县(市、区)按城市与农村分成两组,比较两组之间尿碘、水碘、盐碘等各项指标是否存在差异;分析尿碘与水碘、盐碘等各项指标之间的相关性。结果全市共检测儿童尿样1400份,各县(市、区)尿碘中位数均在100~300μg/L之间,在200~300μg/L之间的有9个县区,占64.3%;尿碘含量低于50μg/L的比例为4.1%(小于20%),高于300μg/L的比例为30.5%。城市与农村之间尿碘水平、水碘、盐碘含量、口味偏重比例、甲肿率差异均无统计学意义(P>0.05)。儿童尿碘水平与育龄妇女尿碘水平及口味偏重比例有相关性(r=0.89,P<0.05;r=0.81,P<0.05);与水碘、盐碘含量及儿童甲肿率未呈现相关关系(P>0.05)。结论唐山市儿童碘营养水平整体达到了国家要求,但是处于超适宜水平;尿碘水平与口味偏重比例,即与碘盐摄入量正相关。

    2014年11期 v.30 1250-1252+1255页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K]
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  • 某监狱罪错人员结核感染状况调查与相关因素分析

    唐健;张朝霞;李明;蒋明霞;李强;

    目的了解某监狱在押罪错人员结核感染状况,针对易感人群采取有效预防措施。方法采取整群抽样法抽取某监狱1 871名男性在押罪错人员调查结核感染情况,采用标准化结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD试验),运用社会学、结核感染流行病学特点等进行分析。结果在押罪错人员PPD试验总阳性率65%,其中汉族罪错人员PPD试验阳性率74%,均高于回族(59%)、藏族(48%)及其他民族的罪错人员(61%)(χ2=16.27,P<0.05);而藏族罪错人员PPD试验阳性率48%,均低于汉族(74%)、回族(59%)及其他民族的罪错人员(61%)(χ2=9.49,P<0.05)。按年龄段划分31~50岁段人群PPD试验阳性率(73%)均高于其他年龄段(χ2=45.587,P<0.05)。结论某监狱在押罪错人员结核感染人群中汉族感染率最高,藏族最低;年龄段划分以31~50岁段感染率最高、≦20岁段最低,防控措施应对高感染率人群尤其强阳性者密切追踪,必要时预防性投药,及时发现和治疗结核病患者;同时针对藏族罪错人员这一特殊群体采取有效的措施加以预防。

    2014年11期 v.30 1253-1255页 [查看摘要][在线阅读][下载 446K]
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  • 邢台市2010年手足口病流行病学特征分析

    靳功涛;

    目的分析2010年邢台市手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)流行病学特征,为控制HFMD提供依据。方法收集整理邢台市2010年医疗机构报告的HFMD报告卡信息和RT-PCR实验室检测结果,应用描述性方法进行流行病学分析。结果 2010年邢台市共报告HFMD病例8702例,发病率121.97/10万,其中重症486例,重症发生率5.58%;死亡12例,病死率0.14%。多发生于1~3岁儿童,散发儿童为主要发病人群;全年散在发生,4~7月为高发季节;县区之间重症发生率差异有统计学意义(χ2=118.29,P<0.01),重症病例和死亡病例中肠道病毒71型(Human enterovirus 71,简称EV 71)阳性率分别为75.97%、85.71%。结论 HFMD是邢台市重要的公共卫生问题,应保持高度警惕。HFMD发生有明显年龄、季节和地区差异,EV 71是导致HFMD重症和死亡的主要肠道病毒。

    2014年11期 v.30 1256-1257+1260页 [查看摘要][在线阅读][下载 469K]
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  • 芒市2013年麻疹流行病学特征及影响因素分析

    李白;李惠兰;黄丽芹;李文杰;杨玉芹;

    目的分析芒市2013年麻疹流行病学特征及影响因素,为预防控制麻疹提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对芒市2013年麻疹疫情资料进行分析。结果 2013年报告麻疹病例75例(其中输入16例),芒市发病59例,发病率14.94/10万。病例主要分布于城市及近郊(占86.44%);发病人群以青壮年农民为主(占79.66﹪),流行高峰是6~8月(占73.33%);境外和邻县传染源输入后发生麻疹流行。结论传染源输入是发生疫情的重要因素,应加强疫情监测,建立牢固的麻疹免疫屏障。

    2014年11期 v.30 1258-1260页 [查看摘要][在线阅读][下载 437K]
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  • 2007-2011年西吉县包虫病患病情况调查

    乔富贵;孙伟;张涛;李丽;

    目的了解西吉县人群包虫病发病及分布情况,为包虫病的防控提供科学依据。方法对西吉县开展包虫病本底基线调查,依托民生项目对病人及家犬实施登记管理和服药,对包虫病病人实施医疗救治。结果西吉县人群包虫病平均感染率从2007年的29.56%下降到2011年的3.21%。5年共确诊包虫病患者641例,其中囊型患者359例、占病型的56.01%,泡型患者267例、占病型的41.65%,混合型15例、占病型的2.34%;其中实施手术治疗86例。家犬是主要储存宿主。结论家犬的管理和驱虫是关键,高危人群的预防服药和健康教育也很重要。西吉县包虫病发病率呈逐年下降趋势,综合防控效果明显。

    2014年11期 v.30 1261-1262+1265页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K]
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  • 西宁市2006-2012年室内游泳池水质检测结果分析

    焦焱;汪春翔;葛华;

    目的全面了解西宁市室内游泳池水质卫生状况及变化趋势。方法按照《公共场所卫生检测技术规范》、《公共场所卫生标准检验方法》和《游泳场所卫生标准》对游泳池水进行现场采样、监测和评价。结果西宁市2006-2012年游泳池水质总合格率为58.56%,各年度间各项指标的合格率差异无统计学意义。合格率低于90.00%的项目有:尿素、游离余氯、细菌总数、总大肠菌群。结论西宁市游泳场所水质卫生状况不容乐观,水质监测合格率低,应加强游泳场所卫生管理,规范经营行为,确保水质卫生状况,保障消费者身体健康。

    2014年11期 v.30 1263-1265页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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  • 芒市2010-2013年水痘流行病学特征分析

    杨玉芹;李惠兰;李白;

    目的了解芒市水痘流行现状及特征,为预防控制水痘提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对芒市水痘疫情资料进行统计分析。结果芒市2010-2013年报告水痘病例991例,无死亡病例,年均发病率63.51/10万。全年均有病例报告,以春末夏初和冬季多发,占67.61%。发病人群以学生、幼托儿童、散居儿童为主,占86.78%。农村发病高于城市。结论学生和儿童是发生水痘的高危人群,应加强水痘疫情监测和免疫接种工作,有效控制疫情的发生和流行。

    2014年11期 v.30 1266-1267+1270页 [查看摘要][在线阅读][下载 460K]
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  • 河北省《食品安全国家标准生乳》实施情况调查研究

    张俊琴;谭红;刘静;翟佳;

    目的了解河北省各部门对《食品安全国家标准生乳》的知晓、培训、使用、实施情况,并提出建议和意见,为修订标准提供背景资料。方法调查183家相关单位,采用现场问卷方式调查。结果食品安全监管部门、检验机构和各类乳品生产企业对标准知晓率(χ2=364.000,P<0.01)、使用率(χ2=645.035,P<0.01)、培训率(χ2=280.879,P<0.01)差异均有统计学意义。结论多数被调查单位认为标准主要技术指标合理或基本合理,少数认为部分内容不合理。

    2014年11期 v.30 1268-1270页 [查看摘要][在线阅读][下载 468K]
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  • 西宁地区动物检疫人员布鲁杆菌病流行病学调查分析

    杨旭欣;秦豫民;徐立青;田广;胡桂英;马丽;靳娟;杨永海;薛红梅;赵延梅;刘祖义;

    目的通过对西宁地区动物检疫人员布鲁杆菌病(简称布病)的调查,了解布病在该人群中的感染和流行情况,为制定综合防治措施提供依据。方法采用虎红平板凝集试验(RBPT)、试管凝集试验(SAT)和抗人球蛋白试验(Coombs)进行血清学检测,通过流行病学方法调查获得布病疫情资料。结果共调查职业人群80人,男性占63.75%(51/80)、女性占36.25%(29/80)。年龄中21~30岁最多,占52.50%(42/80);民族以汉族最多,占77.50%(62/80);接触年限以10年以内的最多,占60.00%(48/80)。血检查出RBPT阳性1人,平均阳性率为1.25%(1/80),Coombs阳性1人,平均阳性率1.25%(1/80),确定感染1人,感染率为1.25%(1/80),患病数1人,平均患病率为1.25%(1/80)。结论青海省西宁地区动物检疫人员中存在着布鲁杆菌病的感染情况,疫情相对稳定,随着工作年限的增加,频繁的接触,造成感染机会增多。应加强对职业人群的职业教育,定期开展职业人群的布病监测。

    2014年11期 v.30 1271-1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 428K]
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  • 抚宁县2007-2013年肾综合征出血热疫情分析

    蒋玉彬;王小双;司丽芝;郭丽敏;

    目的了解抚宁县肾综合征出血热(Haemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)发病情况及其流行规律,为持续有效降低HFRS发病率提供依据。方法用描述流行病学法对抚宁县2007-2013年HFRS人间疫情资料进行分析。结果 2007-2013年抚宁县共报告肾综合征出血热病例264例,2010年以来疫情呈逐年上升趋势;发病主要集中在15~64岁之间(占总病例数的80.68%);以男性农民为主(占总病例数的83.7%);发病以台营镇、大新寨镇为多;时间分布属冬春季高峰。结论抚宁县为家鼠型为主的混合型疫区,采取以灭鼠防鼠为主的综合性防控措施,有效控制HFRS疫情。

    2014年11期 v.30 1273-1274页 [查看摘要][在线阅读][下载 389K]
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卫生监督与管理

  • 大连市2012年食源性致病菌监测结果分析

    徐丹;肖冰;陈玉凤;

    目的分析大连市食品中致病菌污染状况及食源性疾病的发生。方法 2012年选取大连市有代表性的农贸市场、食品超市、宾馆酒店及个体摊贩随机采集7个种类食品,按照《全国食源性致病菌监测工作手册》的标准操作程序对样品进行沙门氏菌、志贺氏菌、单核细胞増生李斯特菌、大肠埃希氏O157:H7、金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌、创伤弧菌、蜡样芽孢杆菌检测。结果采集的7类食品共212份样品,样品中检出5种致病菌共18株,总检出率为8.49%。其中金黄色葡萄球菌10株,副溶血弧菌4株,蜡样芽孢杆菌2株,单核细胞増生李斯特菌1株,沙门氏菌1株。结论应采取相应的预防和控制措施,加强对各类食品的监督检测,减少由此引起的食源性疾病的发生。

    2014年11期 v.30 1275-1277页 [查看摘要][在线阅读][下载 404K]
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  • 2012-2013年大连市游泳池水水质分析

    于鹏;于蕾;王锦;

    目的了解大连市室内游泳场所的水质卫生状况。监督指导游泳池经营者做好水质处理,为有效地预防控制介水传染病提供科学依据。方法按照GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》对大连市游泳池水中的尿素、细菌总数、大肠菌群进行检验;按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行游离性余氯的检验。结果2012-2013年共检测游泳池水样215份,合格136份,总合格率为63.26%。两年总合格率分别为84.95%和46.72%,差异有统计学意义(χ2=33.17,P<0.01)。结论大连市游泳场所水质卫生状况不容乐观,对游泳场馆应加强卫生监督监测和池水消毒工作,做好对游泳者的引导和宣传。

    2014年11期 v.30 1278+1280页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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疾病控制与临床

  • 青海湟中地区人感染蝇蛆病1例报告

    张朝霞;冀林华;李占全;柴克霞;

    青海省是全国五大牧区之一,牛皮蝇蛆病是青海省畜牧业重点防控疾病之一,这种牛羊寄生虫病偶可感染人,但感染人的病例报道较少。青海大学附属医院血液风湿病科近年来首次发现,一藏族女性左侧大腿根部出现米粒大小红色丘疹,丘疹搔抓破溃处挤出米粒大小乳白色活动小虫,通过显微镜观察,寄生虫病学专家会诊,确诊为皮蝇蛆病。为青海省疾病预防控制中心调查防控该疾病提供了重要的信息资料。

    2014年11期 v.30 1279-1280页 [查看摘要][在线阅读][下载 424K]
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  • 某中学一起风疹疫情的流行病学调查报告

    吴驰云;

    目的分析兴隆县某中学风疹流行的原因,为预防和控制风疹疫情提供依据。方法用描述流行病学方法对兴隆县半壁山镇某中学陆续出现的风疹病例进行调查分析。结果 2008年6月9~30日,兴隆县半壁山镇某中学陆续出现14例风疹病例,构成突发公共卫生事件相关信息。疫苗接种率偏低,学校住宿条件、环境均较差,室内空气流通不畅,首发病例发现不及时和病后未及时隔离是此次疫情传播的主要原因。结论在实际防控工作中,不能存在"免疫接种工作只是针对学龄前儿童"的认识误区;学校作为疫情防控工作的"前沿阵地",需积极改善学生的住宿环境和条件,切实把学校疫情发生的风险降到最低。

    2014年11期 v.30 1281-1282+1284页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K]
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  • 梁河县一起一犬伤多人事件的调查处置分析

    李本强;刘爱聪;岳太科;吴波青;

    目的了解狂犬病的流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法使用全国统一的《狂犬病病例个案调查表》对13人进行流行病学个案调查,分析其暴露和暴露后的处置情况。结果本起疫情为一犬在同一天连伤13人,致11人不同程度咬伤。暴露后,除2人无皮肤破损未做伤口处理和疫苗接种外,其余11人均到疾控中心预防接种门诊进行伤口处理和疫苗接种,共使用狂犬疫苗11人份、免疫球蛋白58支。13人无人发病。结论提高接种门诊医生对狂犬病的高度敏感性,及早发现疫情;暴露后及时、科学接种狂犬疫苗和免疫球蛋白能够避免狂犬病的发生。

    2014年11期 v.30 1283-1284页 [查看摘要][在线阅读][下载 408K]
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  • 涂阳肺结核患者337例耐药情况分析

    冯文海;

    目的分析邯郸市初、复治肺结核患者耐药状况,为结核病的临床和控制提供参考依据。方法对邯郸市2013年间登记的337例涂阳肺结核患者的痰标本经培养阳性并作菌株鉴定。用比例法对结核分枝杆菌进行抗异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)和乙胺丁醇(E)的耐药性检测,并分析结核分枝杆菌的耐药状况。结果 337例结核分枝杆菌感染的涂阳肺结核患者中,总耐药率30.56%,耐多药率14.84%。复治组耐药率及耐多药率均高于初治组,差异有统计学意义(P<0.01)。对4种抗结核药物的耐药频度由高到低依次为H(42.73%)、S(35.31%)、R(28.49%)、E(21.66%)。初治组对4种抗结核药物的耐药率较复治组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论邯郸市肺结核患者结核分枝杆菌耐药发生率高,需进一步加强耐药结核病的检测和防控。

    2014年11期 v.30 1285-1286+1288页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K]
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  • 高原地区婴幼儿社区获得性金黄色葡萄球菌感染监测

    龙岩秀;

    目的了解高原地区婴幼儿分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布特点及其耐药性,为儿科临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析某院2008-2011年住院婴幼儿分离的社区获得性MRSA(CAMRSA)资料。结论 329株CA-MRSA分离自此期间住院婴幼儿的血液、脓汁、痰液等。所有菌株均对万古霉素、利奈唑胺敏感。结论婴幼儿社区获得性MRSA感染中,CA-MRSA的分离率占63.5%,故儿科临床医生应加强对CA-MRSA的监测,重视抗生素的合理使用。

    2014年11期 v.30 1287-1288页 [查看摘要][在线阅读][下载 452K]
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  • 3527例可疑肺结核病例细菌学检验结果分析

    汲庆雪;

    目的分析分枝杆菌病原菌感染的流行现状、特征及趋势,为今后防治措施的制定提供科学依据。方法对2010-2012年邯郸县可疑肺结核患者进行痰涂片检查并进行统计学分析。结果共检测3 527例可疑肺结核病例的痰标本,其中菌阳病例635例,阳性率为18.00%,但阳性率有逐年下降趋势,且一年四季之中无多大差异;农村地区高于城镇地区。结论结核病防控工作取得阶段性成果,但疫情仍然严峻,结核病控制任务仍然艰巨。

    2014年11期 v.30 1289-1290页 [查看摘要][在线阅读][下载 363K]
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  • 邯郸市首例B群流行性脑脊髓膜炎死亡病例的报告

    赵丽萍;黄亮;闫永飞;李晓伟;马艳霞;王艳;邓健;

    对邯郸市首例B群流行性脑脊髓膜炎死亡病例进行报告分析。查阅病例的病案,患儿蒋某某之女,6月龄,于2013年10月9日因病情严重住院治疗,于2013年10月10日上午医治无效死亡。发病前未与同类患者接触。实验室检测证实,该病例为B群脑膜炎奈瑟菌感染所致死亡。

    2014年11期 v.30 1291页 [查看摘要][在线阅读][下载 386K]
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  • 接种乙肝疫苗致过敏性哮喘1例

    李朝宏;张霞;

    报道1例接种乙肝疫苗后发生过敏性反应病例,经抗过敏、对症治疗后好转,排除接种操作和疫苗质量问题,诊断为过敏性哮喘。提醒接种前一定要健康查体,详细询问病史和过敏史,重视接种后的医学观察,加强预防接种和医学急救知识学习,提高预防接种异常反应的处置能力,确保接种安全。

    2014年11期 v.30 1292页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K]
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检验技术

  • 流感病毒常用检测技术及实验室要求

    甘露;邱云志;毕雪娜;徐春艳;娄虹;孟园;

    医院采集的流感样病例标本首先应用核酸检测技术进行检测,然后根据核酸检测结果,在生物安全二级实验室进行季节性流感病毒分离鉴定,在生物安全三级实验室进行甲型H1N1流感病毒分离鉴定。应制定严格的实验室管理制度,并遵照执行,注意做好个人防护、废弃物处理与消毒工作。

    2014年11期 v.30 1293+1296页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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经验交流

  • 学生因病缺课网络监测中存在的问题与对策

    袁红霞;缪国忠;徐超;

    目的进一步加强学生因病缺课网络直报管理,提出合理化建议。方法分析影响网络直报工作质量的因素,探讨提高学生因病缺课监测质量的应对对策。结果网络直报的目的不明确,漏报、迟报仍然存在,网络直报系统运行不稳定及部门宣教力度不够是影响网络直报的主要因素。结论从多方面不断完善学生因病缺课监测体系,提高网络报告工作的质量。

    2014年11期 v.30 1294-1296页 [查看摘要][在线阅读][下载 477K]
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  • 黔西南州2012年医疗机构传染病报告管理工作现状调查

    车昆屏;郭泽芊;袁华芳;刘志揆;翟娅;

    目的了解黔西南州医疗机构传染病报告管理的工作现状,发现传染病报告管理中存在的问题,为进一步提高报告质量提供依据。方法采取分层抽样方法在全州范围内抽取21家医疗机构开展调查。结果医疗机构建立疫情管理机制并实施的达71.43%;门诊日志、出入院登记项目设置齐全的达85.71%;在抽查的382例传染病病例中,门诊日志填写完整率53.93%、出入院填写完整率61.73%、传染病报告率91.88%、报告及时率97.72%、传染病报告卡填写完整率85.66%、传染病报告卡填写准确率82.17%、传染病报告卡与录入网络报告信息一致率70.93%。结论21所医院都存有漏报,各级领导要提高对传染病报告管理工作的重视程度;加强院内医务人员传染病报告管理及规范的培训;传染病网络直报设备应有更新;有专职人员负责传染病疫情报告管理工作,医院对传染病病例及报告卡信息的完整、准确、一致性的填报有待提高,这样才能提升黔西南州医疗机构传染病报告管理水平及报告质量。

    2014年11期 v.30 1297-1299页 [查看摘要][在线阅读][下载 819K]
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讲座

  • 埃博拉病毒

    本刊编辑部;

    <正>埃博拉(Ebola)病毒以非洲刚果民主共和国的埃博拉河命名(该国旧称扎伊尔),是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,有很高的死亡率,致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。埃博拉被列为生物安全第四级病毒,也同时被视为是生物恐怖主义的工具之一。埃博拉病毒疫情自2014年2月在几内亚爆发以来,已经迅速蔓延至利比里亚等其他3个西非国家,这是自1976年该病毒旨次在剐果出现以来最严重的一次。

    2014年11期 v.30 1300页 [查看摘要][在线阅读][下载 383K]
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