- 魏跃红;李晓宁;吴新伟;陶霞;陈守义;王大虎;杨智聪;
目的探讨2015年广州市613例恙虫病病例的流行病学和临床特征。方法采用临床流行病学研究方法,收集2015年广州市多家医疗机构收治的恙虫病病例613例,分析其流行病学特征、临床表现、辅助检查及治疗转归情况。结果广州地区恙虫病全年均有发病,以5~9月为发病高峰,6月发病稍有下降。农民、家政家务及待业者为主要患病人群。常见症状为高热96.9%(592/613),皮肤焦痂或溃疡77.4%(467/603)、淋巴结肿大30.0%(181/603)及皮疹27.8%(168/605)。伴有肝功能受损者占60.0%(355/592),肾脏功能受损者占27.2%(62/228)。初诊时误诊率达10.3%(63/613)。氯霉素、四环素、大环内酯类抗生素的治疗效果较好。恙虫病及时诊断恢复良好,仅1例病情进展迅速,导致多器官功能衰竭死亡。结论广州市2015年恙虫病以夏季高发,以农民多见,临床表现复杂多样,容易误诊。
2017年03期 v.33 237-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数:217 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:243 ] - 王光大;吴勇超;李亚洲;刘亮;赵阳;吴建华;武中林;
目的通过CT灌注扫描、数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)及病理组织结构染色分析兔肝脏转移瘤(liver metastases,LM)血供来源,为LM的血管内介入治疗提供理论依据。方法新西兰大白兔35只,将兔间变表皮鳞癌瘤株(VX2)种植于脾脏,通过脾脏形成LM,两周后行CT平扫,确认兔LM形成后行CT灌注扫描,分析兔LM灌注参数;DSA下行直接肝动脉及间接门静脉造影,分析兔LM的血供;分离荷瘤兔LM行HE染色,分析兔LM组织结构构成。结果兔LM的CT灌注扫描表现为环形强化,环形强化区的肝动脉灌注指数(hepatic arterial index,HPI)、肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、肝动脉供血分数(hepatic arterial fraction,HAF)、总血量(blood volume,BV)、组织血流量(blood flow,BF)明显大于癌旁正常肝组织(t=5.189、5.836、6.446、6.587、5.457,P<0.05),门静脉灌注指数(portal venous perfusion index,PPI)、门静脉灌注量(portal vein perfusion,PVP)明显小于癌旁正常肝组织(t=-6.092、-2.268,P<0.05),差异均有统计学意义。兔LM的DSA直接肝动脉造影表现为环形染色,瘤组织中心无或有轻微染色,间接门静脉造影显示肿瘤区域为环形缺损,未见瘤内供血征象。兔LM的HE染色表现为中心区域有大量坏死的肿瘤细胞,周围为正常的肿瘤细胞、纤维结缔组织及炎性细胞。结论兔LM中心由大量坏死的肿瘤细胞,CT灌注或DSA表现为中心区域无强化或染色,LM周围由生长活跃的肿瘤细胞、结缔组织、炎性细胞及新生毛细血管构成,CT灌注或DSA表现为周边的环形强化或环形染色,LM病理表现与CT灌注及DSA表现一致,肝动脉参与LM供血,门静脉不参与供血。
2017年03期 v.33 240-242+248+356页 [查看摘要][在线阅读][下载 390K] [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:206 ] - 邱宗耀;丘志坚;
目的通过对广州市番禺区常住居民、流动人口和学生3个群体人群对肺结核的就诊态度进行分析,为肺结核防治提供数据支持。方法采用横断面调查,确定15岁以上城乡居民419人、流动人口749人和学生325人共1 493人为调查对象;对肺结核就诊态度进行问卷调查。结果不同学历的受访者对肺结核就诊态度差异有统计学意义(P<0.05),必须请假看病、检查很痛苦、花费时间多和经济负担大4方面态度持"完全不同意"的随学历增高而下降。学生对"及时就诊有助于早期发现肺结核、可以尽快获得治疗、有助于疾病康复、有助于尽快恢复工作/学习"持有完全同意态度的分别是58.15%、53.23%、56.31%和51.38%,常住居民和流动人口在此方面持完全同意高达80%;"做肺结核检查的过程很痛苦"常住居民和流动人口表示同意的占多数,学生则是以中立为主;及时就诊、就诊的主观因素和客观因素等9方面的态度中,常住居民、流动人口和学生差异均有统计学意义(χ2=159.597、218.520、185.135、180.736、42.603、145.348、121.229、47.798、40.832,P<0.05)。其中"及时就诊有助于早期发现肺结核、去就诊并进行肺结核检查花费的时间太多、就诊和治疗的过程会给家里带来很大的经济负担"这3方面态度中,常住居民和流动人口差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论学生对患肺结核及时就诊认知度低;常住居民和流动人口对肺结核检查存在恐惧感,不利于肺结核的早期发现。需针对不同人群开展适合其方式方法的健康教育,还需政府正确引导和多部门协调开展,从而有效落实肺结核的防控措施。
2017年03期 v.33 243-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数:52 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:199 ] - 陶国高;刘桂岚;
目的对比分析苗族2 000人高血压前期Ⅰ级(PHT1)与Ⅱ级(PHT2)的临床差异。方法用分层随机抽样方法,抽取隆林县苗族成人2 000人,调查其性别、年龄、民族、病史、饮食、饮酒及吸烟信息;检测身高、体质量、腰围、臀围、血压、血脂、血糖和尿酸。高血压前期(PHT)者根据血压升高类型分为3个亚型:单纯收缩压(SBP)升高型PHT(ISP),单纯舒张压(DBP)升高型PHT(IDP),双期血压升高型PHT(SDP)。结果 1隆林苗族PHT检出率为30.0%,PHT1与PHT2检出率分别为18.7%和11.3%,差异有统计学意义(χ2=36.075,P<0.01)。PHT者中PHT1占62.3%,PHT2占37.7%,差异有统计学意义χ2=36.075,P<0.01)。2青年、中年及老年组人群的PHT1检出率分别为26.8%、14.9%和14.4%,差异有统计学意义(χ2=43.600,P<0.01),PHT2检出率分别为8.4%、11.0%和14.0%,差异有统计学意义(χ2=11.394,P<0.01)。3在PHT亚型中ISP占42.3%,IDP占18.5%,SDP占39.2%;ISP及IDP以PHT1者为主,而SDP以PHT2者为主,差异均有统计学意义(χ2=55.094、21.802,P<0.01)。4PHT2者年龄、血压、腰围、臀围、腰臀比(Waist to Hip ratio,WHR)、腰围身高比(Waist to Height ratio,WHtR)的暴露平均水平高于PHT1者(t=2.429~15.638,P<0.05);PHT2者危险年龄比例、阳性高血压家族史、饮酒、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、腹型肥胖及代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)者的流行率高于PHT1者(χ2=4.771~89.389,P<0.05)。5在10个心血管病危险因素中,PHT1及PHT2危险因素聚集人均个数分别为3.8、4.3,危险因素聚集数≥5个的聚集率分别为29.8%、54.4%,差异有统计学意义(χ2=27.940,P<0.01)。结论隆林苗族PHT的检出率低于全国水平,PHT1检出率高于PHT2者,PHT1与PHT2的临床表现存在明显差异。
2017年03期 v.33 249-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:235 ] - 韦莉;俸卫东;范引光;单桂苏;
目的分析柳州市2015年艾滋病疫情,为柳州市防治艾滋病第二个五年"攻坚工程"提供科学依据。方法从艾滋病综合防治信息系统中按现住址定时统计柳州市2015年疫情数据,使用描述性流行病学方法进行数据处理和统计分析。结果 2015年柳州市新发现HIV/AIDS 1 106例,其中HIV感染者620例,报告死亡病例295例。全市11个县区均有病例报告,主要分布在柳城县19.35%、鹿寨县18.08%、柳江县14.56%。以男性为主,占73.69%,女性占26.31%,男女比例为2.8∶1;50~岁组占50.27%;传播途径以异性传播为主,占92.04%;职业以农民为主,占63.11%。结论柳州市艾滋病传播主要以性传播途径为主,今后需加大对性传播干预力度,降低艾滋病感染率。
2017年03期 v.33 255-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数:176 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:193 ] - 孙建伟;许汴利;崔维江;苏瑞美;李幸乐;
目的通过对河南省濮阳县某农村一起人间狂犬病散发疫情进行现场调查与处置,总结提出规范的调查与处置工作流程。方法对河南省濮阳县报告的一起人间狂犬病散发疫情进行现场调查与处置,分别进行流行病学调查、现场消杀、防控知识宣传、工作总结评估,同时开展肇事犬追踪和疑似病例搜索。最后提出人间狂犬病疫情综合防控措施,及对疫情处置效果进行评估。结果经现场核实,报告病例为临床诊断狂犬病病例。成立了疫情调查处置队伍,分流行病学调查2人,现场消杀1人,防控知识宣传1人,工作总结评估1人。列出疫情处置所需物品清单,对疫点及有关物品、用具进行消毒,无一犬伤多人情况,未搜索到疑似病例,采取发放宣传单、村内广播等形式进行了狂犬病防控知识宣传。经狂犬病常见潜伏期2~3个月后,无新发病例出现。结论狂犬病等人兽共患病疫情的规范处置应包括响应准备、现场处置、总结评估3个阶段。
2017年03期 v.33 258-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:144 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:220 ] - 王燕;吕宛玉;史鲁斌;肖占沛;王长双;路明霞;张延炀;
目的了解2015年河南省预防接种证查验补种工作开展情况,提高适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率,加强托幼机构、学校疫苗针对传染病的控制。方法收集河南省2015年入托入学查验接种证资料并进行分析。结果2015年全省查验接种证工作覆盖所有县区,学校查验率和儿童查验率均在99%以上,全程接种率90.79%,各种疫苗补种率均在90%以上。结论河南省入托入学儿童预防接种查验工作实施情况总体较好,但大年龄组儿童接种的疫苗需补种剂次量较大,接种单位仍需定期开展常规免疫查漏补种工作。
2017年03期 v.33 261-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:230 ] - 刘淑勤;湛柳华;许斌;
目的为更好地了解广州市越秀区居民病毒性肝炎的感染状况,分析影响因素,为探讨社区居民肝炎防控综合措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,于2010年在广州市越秀区随机抽取一定数量的住户,对住户中全部人口共3 511人现场采集血样并用自制问卷调查患病史及疫苗接种史等,使用酶联免疫法检测肝炎血清学标志。结果调查人群抗-HAVIgG、抗-HCVIgG、HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为91.83%、0.74%、7.18%、61.75%、17.23%。抗-HBc阳性率在各年龄组间差异有统计学意义(χ2=60.090,P<0.001),呈随年龄增长而增长趋势。HAV易感率为8.17%,其中19~岁组人群最低,与另两组别差异有统计学意义(χ2=17.620,P<0.01)。HBV易感率为21.47%,1~8岁组人群最低,9~18岁组人群最高,差异有统计学意义(χ2=6.970,P<0.05)。HCV易感率为99.26%,各年龄组间差异无统计学意义(χ2=0.005,P>0.05)。存在各型重叠感染的情况,各组合间感染率差异有统计学意义(χ2=1 556.978,P<0.01)。结论人群甲肝抗体水平较高,丙肝较低,乙肝仍有一定的易感人群,提示要继续巩固国家免疫规划儿童甲肝和新生儿乙肝疫苗接种,探讨青少年乙肝疫苗加强免疫、重点人群乙肝疫苗接种的可行性及落实健康教育、管理传染源等肝炎社区综合防控措施。
2017年03期 v.33 264-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:170 ] - 许增生;梁桂玲;李苑;钟景成;靳兴汉;叶郁辉;
目的了解深圳市宝安区感染性腹泻致病菌感染现况。方法选取深圳市宝安区腹泻哨点监测医院门诊未使用过抗生素病例的粪便、肛拭子或呕吐物标本,进行9种致病菌的分离、培养和鉴定,对阳性菌株进行血清型别检测,利用SAS统计软件分析病原菌的流行病学分布、特征。结果深圳市宝安区腹泻哨点监测中感染性腹泻致病菌感染率为19.32%,检测出副溶血弧菌、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)在不同年龄组差异有统计学意义(P<0.05),以副溶血弧菌感染为主。沙门菌、副溶血弧菌、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)、ETEC等感染有时间分布差异,沙门菌和副溶血弧菌感染高峰期在夏、秋季;户籍、常住与流动人口在沙门菌、副溶血弧菌、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)、EIEC、ETEC、志贺菌感染构成比中差异有统计学意义(P<0.01);男女性别比在沙门菌、副溶血弧菌、ETEC及志贺菌的分布上差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市宝安区要重点加强辖区内副溶血弧菌感染的防治,6~10月要加强沙门菌、副溶血弧菌等肠道致病菌的监测与防治,加强暂住人群肠道传染病防治知识宣教。
2017年03期 v.33 267-270+274页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:155 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:204 ] - 赵甲光;罗宗宾;葛顺芳;磨燕英;马富诗;
目的了解2014年宾阳县麻疹疫情、流行特征和应急防控措施实施效果,为制定消除麻疹策略和措施提供科学依据。方法对2014年宾阳县麻疹发病情况及采取的应急防控措施进行描述流行病学分析。结果 2014年宾阳县麻疹发病大幅度上升,报告麻疹病例53例,报告发病率为5.08/10万。实验室确诊24例,发病率为2.30/10万;麻疹发病集中在6月,共14例,占58.33%;麻疹发病以散居儿童为主,共16例,占66.67%;所发病例中明确有免疫史者1例,仅占4.17%;62.50%的病例发病前有医院就诊史。结论宾阳县麻疹疫情形势仍然严峻,不同地区之间免疫规划工作发展不平衡,存在输入麻疹病例风险。应提高适龄儿童含麻疹类疫苗的常规免疫接种率和及时接种率,适时开展高发人群特别是薄弱地区人群的查漏补种和强化免疫,重点关注小年龄组麻疹发病和防止院内感染的发生。
2017年03期 v.33 271-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:275 ] - 毛立超;张志坤;魏学前;张庆娟;曹会珍;王晓丽;
目的了解无抗病毒治疗史HIV感染者CD_4~+T淋巴细胞计数自然变化速率及其影响因素。方法对唐山市2015年12月31日前未接受抗病毒治疗或接受抗病毒治疗前至少有两次CD_4~+T淋巴细胞计数检测的HIV感染者的一般特征、首末次CD_4~+T淋巴细胞计数和首末次检测间隔进行分析,描述CD_4~+T淋巴细胞计数自然变化速率,用logistic回归模型分析CD_4~+T淋巴细胞计数显著下降的影响因素。结果共纳入HIV感染者376例,CD_4~+T淋巴细胞计数月均自然变化速率M=-3.5(IQR:-10.2~2.2);66.8%(251/376)的HIV感染者CD_4~+T淋巴细胞计数结果低于首次;31.4%(118/376)的HIV感染者CD_4~+T淋巴细胞计数显著下降。多因素logistic回归分析结果显示,HIV感染者CD_4~+T淋巴细胞计数显著下降,与性别、首次CD_4~+T淋巴细胞计数水平和首末次检测间隔存在关联。结论唐山市HIV感染者CD_4~+T淋巴细胞计数自然变化速率总体平缓,部分HIV感染者CD_4~+T淋巴细胞计数显著下降与多种因素有关。应加强HIV感染者随访管理,密切监测CD_4~+T淋巴细胞计数水平和变化速率,适时启动抗病毒治疗。
2017年03期 v.33 275-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:251 ] - 郭丽;耿春梅;刘建国;刘丹;
目的了解巴彦尔市2013-2015年麻疹流行病学特征并对其进行分析,为指导该市麻疹疫情防控提供有效方法和依据。方法通过麻疹监测信息系统收集监测数据,采用描述流行病学方法对2013-2015年巴彦淖尔市麻疹流行特征进行分析。结果 2013-2015年全市共报告麻疹病例198例,年均发病率3.90/10万,各旗县区均有病例报告,差别较大,其中乌拉特前旗报告病例最多、乌拉特后旗报告最少,分别占55.56%、1.52%。发病年龄主要集中在0~4岁,≤8月龄73例,占病例总数的36.87%;>8月龄30例,占病例总数的15.15%。男女性别比为1.15∶1。结论 2013-2015年巴彦淖尔市麻疹流行仍为传统流行模式,春季高发,有暴发又有散发,小年龄组病例比例较高。应进一步提高重点地区以及重点人群疫苗接种覆盖率,定期开展查漏补种,减少甚至消除免疫空白人群,及时处理麻疹暴发疫情。
2017年03期 v.33 279-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:209 ] - 杨俊克;冯宇;李凡;尚文杰;杨成明;梁虹;
目的分析甘肃省7个藏族县(市)采用犬驱虫预防包虫病的效果。方法 2008-2010年在甘肃省7个藏族县(市)采取犬驱虫,在干预措施实施前后分别在7个藏族县(市)采集一所小学6~13岁组学生的血清,应用ELISA法检测棘球蚴抗体,比较两年抗体阳性率;采集犬粪标本,ELISA法检测棘球绦虫抗原,比较粪抗原阳性率。结果2008年7个藏族县(市)检测学生血清14 395份,血清棘球蚴抗体阳性率4.47%;2010年检测10 740份,阳性率2.56%。碌曲县、临潭县、玛曲县、卓尼县、夏河县和合作市差异有统计学意义(P<0.005)。7个藏族县(市)2008年ELISA法检测犬粪棘球绦虫抗原5 431份,阳性率11.08%;2010年检测5 260份,阳性率5.19%,差异有统计学意义(χ2=65.29,P<0.01)。结论实施包虫病防控措施3年期间,7个藏族县(市)学生血清棘球蚴抗体阳性率和犬棘球绦虫抗原阳性率均呈快速降低趋势,提示干预措施预防包虫病传播效果明显。
2017年03期 v.33 283-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数:102 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:235 ] - 王晓丽;魏学前;王旭彤;曹会珍;张庆娟;张丽萍;
目的了解唐山市接受艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling testing,VCT)服务人群的特征和艾滋病病毒(HIV)以及梅毒感染状况,为更有针对性地开展VCT工作提供科学依据。方法使用Excel 2003软件将2015年唐山市疾病预防控制中心VCT门诊资料数据导出并建立数据库,使用SPSS 21.0软件进行统计分析,对一般人口学资料进行描述性分析,采用卡方检验比较不同年龄组、不同求询者的HIV、梅毒检测结果。结果共有891人接受咨询检测服务,男女性别比为6.36∶1,29~39岁组青壮年占83.95%;求询者类型以男男性性行为者(men who have sex with men,MSM)为多,占33.11%(295人)。接受HIV检测891人,检出阳性52人,阳性率为5.84%。其中50人为男性,HIV抗体阳性率为6.49%;2人为女性,HIV抗体阳性率为1.65%。不同年龄组求询者的HIV抗体检测结果经x2检验,差异有统计学意义(χ2=81.943,P<0.01)。接受梅毒检测891人,检出阳性11人,阳性率为1.23%。总之,男男同性性行为者HIV抗体和梅毒抗体阳性率最高,分别为15.3%和2.0%;HIV抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=71.563,P<0.01)。结论 VCT是发现HIV感染者或艾滋病病例的有效途径,是开展高危行为干预的重要窗口,要加强HIV/梅毒等性传播疾病的检测咨询工作,有效阻断性传播疾病在同性和异性间的传播。
2017年03期 v.33 286-287+291页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:220 ] - 李青凤;李享大;王健;史孟婧;宋文静;邴峰;
目的监测某区部队急性呼吸道传染病病原活动水平和流行动态,了解急性呼吸道传染病的病原谱构成,为部队卫生防病工作提供科学依据。方法对某区疾控中心和基层医院采集的流感样(influenza-like illness,ILI)病例进行监测分析,并完成病原谱的构建。结果某区疾控中心与基层医院共接收流感样病例鼻咽拭子1 161份,PCR检出阳性312份,总阳性检出率26.87%。其中疾控中心接收鼻咽拭子样本570份,检出阳性145份,阳性检出率25.44%;样本采集量于1、2月达到高峰。阳性率在3月左右达到高峰,比ILI病例高峰出现时间延后1~2个月。基层医院接收样本591份,检出阳性167份,阳性检出率28.26%。样本采集量近3月左右达到高峰。阳性率在2月左右达到高峰。病原主要以乙型流感病毒和甲型流感病毒为主,腺病毒及其他病毒亚型为辅,其中甲型以H3和H1N1两种亚型为主。结论本研究初步描述了某区部队发热病例常见呼吸道病毒病原谱,分析了呼吸道病毒性感染的流行病学分布,将对部队呼吸道病毒性疾病的临床诊治、传染病防控提供基础资料和参考。
2017年03期 v.33 288-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数:107 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:196 ] - 姜晓飞;王中战;
目的了解2010年北京市丰台区麻疹减毒活疫苗强化免疫前后麻疹的流行病学特征,为进一步做好麻疹防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法对北京市丰台区麻疹疫苗强化免疫前后麻疹发病资料的流行病学特征进行统计分析。结果麻疹疫苗强化免疫前2006-2010年和强化免疫后2011-2015年北京市丰台区分别报告麻疹病例2075例和662例,年平均发病率分别为25.42/10万和5.95/10万。与强化免疫前相比,强化免疫后麻疹年平均发病率下降76.59%;麻疹病例各年龄组的构成比存在一定的变化,≤24岁各年龄组人群构成比均降低,≥25岁各年龄组人群的构成比升高。麻疹发病仍以外省户籍为主,北京本市户籍构成比上升。2011-2015年比2006-2010年强化后8月龄~14岁组麻疹病例中无免疫史与含麻疹成分疫苗接种史的构成比均增加,免疫史不详的构成比下降。结论麻疹疫苗强化免疫活动可以短期内显著降低麻疹的发病水平,成人和本市户籍的构成比增加,8月龄~14岁组病例仍存在免疫空白。今后应进一步加强常规免疫,确保2剂含麻疹成分疫苗的接种率均达到95%;加强成人易感者麻疹疫苗的接种,提高成人免疫水平。
2017年03期 v.33 292-295+299页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:206 ] - 曹海兰;李永盛;尤小慧;
目的了解青海省学校突发公共卫生事件的发生概况,为制定学校突发公共卫生事件预防控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对全省8个市(州)"十二五"期间通过《突发公共卫生事件报告管理信息系统》报告的学校突发公共卫生事件进行分析。结果 "十二五"期间全省学校突发公共卫生事件占突发公共卫生事件的77.92%。传染病暴发疫情是学校突发事件的主要类型,占学校总事件数的95.00%,发生事件较多的是水痘、流行性腮腺炎和流行性感冒等呼吸道传染病。在学校所有报告事件中,乡小学占45.00%。结论学校突发公共卫生事件严重危害着学生的身心健康和生命安全,各级部门要高度重视学校突发公共卫生事件问题,尤其要加强农村学校呼吸道传染病的预防控制。
2017年03期 v.33 296-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数:81 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:214 ]
- 潘蓉;黄轲;田明;蔡世忠;周凤先;李秀英;
目的分析某传染病医院医务人员发生HIV职业暴露情况,探讨HIV职业暴露的影响因素及防范对策。方法对某收治艾滋病患者定点医院2010-2014年发生的HIV职业暴露情况进行分析。结果某传染病医院发生职业暴露的医务人员累计报告67例,其中护士占70.15%;针刺伤43例,黏膜、破损皮肤暴露24例;来源于确诊艾滋病的66例,不详1例;暴露级别1级(轻度)17例,2级(中度)38例,3级(重度)12例;暴露后均做了紧急处理、及时预防服药并定期检测,无一例发生HIV感染。结论重视职业暴露安全防护培训,树立预防观念,HIV职业暴露后及时正确处置,进行暴露后预防和给予心理、社会支持,减轻职业暴露者的心理压力,使暴露后感染降到最低限度。
2017年03期 v.33 310-311+314页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数:119 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:181 ] - 黄海洪;曾世培;覃宁;黄群;黄舒婷;甘艳;曾翠柳;
目的探讨马山县HIV/AIDS发现即治疗预防措施及传染源管理模式,为今后艾滋病防治措施的制定提供参考。方法对2014年马山县发现的HIV/AIDS转介治疗。采用Excel 2003对资料进行统计,应用描述性流行病学方法进行分析。结果 2014年发现病例的治疗率为77.36%,存活病例治疗率为81.63%,死亡病例治疗率为25.00%,两者差异有统计学意义(χ2=10.50,P<0.01)。参加抗病毒治疗的单阳家庭阴性配偶未发现阳转情况。结论 HIV/AIDS发现即治疗可延长病例寿命,减少HIV传播,有效管理传染源。
2017年03期 v.33 312-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数:96 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:199 ] - 谢晓华;
目的了解江阴市12~18岁组青少年超重、肥胖的现状,探讨超重、肥胖发生的相关因素,为肥胖的防治提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法选取江阴市4 946名12~18岁组初、高中生,对其进行超重、肥胖的流行病学调查,并利用多因素logistic回归探讨超重、肥胖的相关因素。结果江阴市12~18岁组青少年超重和肥胖的检出率分别为13.49%和6.21%,其中男生为17.19%和8.36%、女生为9.69%和4.01%。男生的超重率(χ2=59.61,P<0.05)、肥胖率(χ2=40.16,P<0.05)均明显高于女生,各年龄组超重检出率(χ2=15.78,P<0.05)、肥胖检出率(χ2=13.62,P<0.05)差异均有统计学意义。城区和乡镇青少年肥胖检出率分别为6.97%和5.36%,差异有统计学意义(χ2=5.53,P<0.05)。12~18岁组青少年中男生超重的风险是女生的1.77倍(OR=1.77,95%CI:1.15~2.72),父母均肥胖的青少年超重的风险是父母无肥胖的2.23倍(OR=2.23,95%CI:1.26~3.93),饮食习惯中荤菜为主的青少年超重的风险是荤素搭配的1.38倍(OR=1.38,95%CI:1.03~1.85),而12~18岁组青少年年龄每增长1岁超重的风险降低0.21倍(OR=0.79,95%CI:0.63~0.98),每周体育活动量>7 h的青少年超重的风险比每周体育活动量>1 h的降低0.24倍(OR=0.76,95%CI:0.67~0.88)。结论青少年肥胖的预防需要多方面的配合,从小培养青少年的健康意识、倡导合理的膳食结构、养成经常进行体育锻炼的好习惯,从而有效预防青少年肥胖的发生。
2017年03期 v.33 315-317+320页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数:147 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:197 ] - 闫真;赵润毛;徐冬冬;
目的了解内蒙古自治区<15岁儿童格林巴利综合征(Guillian-BarréSyndrome,GBS)的流行病学特征,为GBS防控提供科学依据。方法对内蒙古自治区2005-2014年报告的214例<15岁儿童GBS病例进行描述性分析。结果内蒙古自治区<15岁儿童GBS年平均报告发病率为0.49/10万,病例呈散发状态;发病高峰出现在6~10月;1~4岁组居多,占病例总数的44.39%;男性多于女性,男女性别比为1.46∶1;从13例病例中分离到肠道病毒,肠道病毒分离率为6.07%;25.23%的病例在60 d随访时有残留麻痹。结论内蒙古自治区<15岁儿童GBS在夏秋季高发,发病以小年龄组居多,一定比例的病例有残留麻痹。应加强对GBS病例的管理,降低致残率。
2017年03期 v.33 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:188 ] - 杨雪娟;李国昌;杨艳梅;
目的了解施甸县2006-2015年疟疾流行特征,为制定防治措施提供科学依据。方法根据中国疾病预防控制信息系统中疟疾发病统计数据,运用SPSS 13.0软件对施甸县2006-2015年疟疾发病资料进行描述性分析。结果2006-2015年施甸县共报告疟疾病例958例,其中间日疟764例,恶性疟168例,未分型25例,混合感染1例。发病以青壮年男性为主,多为输入性病例。2006年发病率最高,为14.15/万。结论施甸县疟疾流行得到有效控制,消除了内源性病例,但输入性发病仍然较高。应加强流动人口监测和管理,进一步减少疟疾发病。
2017年03期 v.33 321-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:210 ] - 陈富玲;李汶蔚;梁冰玉;刘洁;
目的了解基层医院护理人员对艾滋病(AIDS)知识的认知程度及对艾滋病护理技能掌握程度,为针对性开展艾滋病防控知识培训提供依据。方法采用问卷调查的方式,对灵山县5家县级医院的在职护士、护师、主管护师、副主任护师进行调查。结果调查结果显示,对艾滋病的传播途径均了解;关于艾滋病护理知识,显示职业暴露后的处理方法、护理过程中的个人防护、相关症状的对症处理和污染物品及医疗垃圾的处理4个问题的知晓率由低到高依次均为护士<护师<主管护师<副主任护师,四者之间知晓率差异有统计学意义(P<0.05);护理艾滋病患者技巧问题的知晓率由低到高依次为护士<护师<副主任护师<主管护师,四者之间知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。在护理艾滋病患者时,心理不舒服率从低到高依次为护师<护士<副主任护师<主管护师,四者之间差异有统计学意义(χ2=125.97,P<0.05);在护理患者时有歧视率从低到高依次为副主任护师<护士<护师<主管护师,四者之间差异有统计学意义(χ2=36.54,P<0.05);医护人员艾滋病基础知识和护理学知识,不同医疗机构之间差异均有统计学意义(P<0.05);不同医疗机构艾滋病患者收入院情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员对艾滋病患者护理知识知晓率随着职称的增高而升高,但对艾滋病患者护理心理不良反应则未呈现此规律;医疗机构的工作条件及待遇可能为影响医护人员艾滋病知识知晓率的因素之一。
2017年03期 v.33 324-326+329页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数:146 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:192 ] - 王廷伟;王廷军;李小明;
目的调查榆林地区布鲁杆菌病感染情况、接触方式及防护情况,分析接触方式和防护行为与感染率之间的关系。方法 2015年2月~2016年2月期间,采用抽样调查方法对榆林地区1 386名养羊牧民进行调查,分析人口学特征、接触方式、防护行为对布鲁杆菌病感染情况的影响。结果 1 386名养羊牧民中,现症感染者472名,感染率为34.05%;男性多于女性(χ2=6.693,P<0.05),年龄在46~60岁组之间较多(χ2=16.912,P<0.05),文化程度在小学/初中文化水平的较多(χ2=39.172,P<0.05),性别组、年龄组及文化程度组之间差异均有统计学意义。不同民族之间比较,差异无统计学意义(χ2=1.552,P>0.05)。1 386名养羊牧民总体防护率23.95%,接生、喂食、屠宰、挤奶、接种疫苗5类高危行为防护人群的发病率均明显低于未防护人群,差异有统计学意义(χ2=22.406,4.421,33.987,14.747,55.056,P<0.05)。结论榆林地区布鲁杆菌病现症感染率较高,主要接触方式为给羊羔接生、喂食、屠宰、挤奶、接种疫苗等,羊牧民总体防护率较低。今后应针对布病的传播途径实施阻断措施,减少感染发生,遏制布病流行。
2017年03期 v.33 327-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:207 ]
- 李家学;刘圣;盛月红;
目的了解连云港市赣榆区1~10岁组健康儿童流行性脑脊髓膜炎A群和C群(以下简称A群流脑和C群流脑)、百日咳、白喉及破伤风特异性抗体水平,为免疫规划工作提供参考依据。方法采用随机抽样的方法,共采集1~10岁组健康儿童手指血样18 747份,分离血清;采用酶联免疫吸附试验法检测上述5种传染病特异性Ig G抗体水平;对实验数据进行统计分析。结果调查的18 747份有效样本中,A群流脑和C群流脑、百日咳、白喉及破伤风Ig G抗体阳性率分别为97.9%、98.0%、99.1%、98.5%、99.0%,4~10岁组高于1~3岁组;百日咳抗体1~3岁组高于4~10岁组;百日咳、白喉抗体阳性率的地区组间差异为平原>山区>沿海;其它抗体阳性率在调查对象的年龄、地区之间无差异。结论连云港市赣榆区1~10岁组健康儿童上述5类传染病特异性抗体均维持在较高水平,可以有效控制该传染病的暴发和流行。
2017年03期 v.33 335-337+340页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数:142 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:224 ] - 崔利强;朱鑫;刘英;
目的对洛阳市一起输入性登革热疫情开展流行病学调查,为处置疫情提供科学依据。方法按照国家登革热控制指南及现场流行病学方法采取流行病学调查、实验室诊断、媒介控制等措施。结果病例实验室确诊为登革热,经隔离治疗痊愈;病例发病前有泰国旅行史;居住地媒介监测发现白纹伊蚊,密度6.67%,布雷图指数20,经消杀及持续监测,布雷图指数由20降为0;密切接触者随访,无二代病例发生。结论这是一起输入性登革热疫情,处置及时、规范,疫情得到有效控制。
2017年03期 v.33 338-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数:113 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:193 ] - 尚小三;
目的了解潜江市学校结核病的疫情和诊治情况,为科学防控学校结核病疫情提供依据。方法对2006-2015年潜江市确诊登记报告的学生肺结核患者的病案信息数据进行统计分析。结果 2006-2015年共报告学生肺结核患者271例,占全市同期报告肺结核总数的3.43%,患者来源主要是转诊,占学生发病总数的73.80%;高中学生肺结核发病最多,占学生发病总数的57.56%;临床症状主要是咳嗽、咳痰;就诊延误率为36.53%,发现延迟率为8.49%,学生涂阳患者的治愈率为98.17%。结论学校结核病疫情不容忽视,建立有效的学校结核病防控机制,能有效控制结核病蔓延趋势。
2017年03期 v.33 341-342+345页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:179 ] - 王淑华;谢维利;孙金;郑伟;
目的分析青龙满族自治县2008-2015年手足口病疫情流行病学规律,探索正确的应对措施,有效开展预防控制工作。方法采用描述性流行病学方法,对青龙满族自治县2008-2015年手足口病三间分布和病原学检测情况进行统计分析。结果 2008-2015年青龙满族自治县共报告手足口病病例1 715例,年平均发病率为38.77/10万;其中实验室诊断病例107例,重症病例56例,重症病例年平均发病率为1.27/10万;死亡2例。发病地区覆盖全县25个乡镇,青龙镇发病率最高;人群主要为0~5岁组散居儿童,男性明显多于女性;6~8月为发病高峰期;病原以EV71为主。结论为有效遏制手足口疫情,要以青龙镇为重点地区,以托幼机构为重点单位,以5岁以下儿童家长为重点人群,以6~8月为重点时期,开展各项综合性防制措施。
2017年03期 v.33 343-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:231 ] - 朱鑫;郭正印;闫素婷;李铁川;
目的了解布鲁氏菌病合并腰椎滑脱患者的临床特殊表现、临床诊断、各项辅助检查及药物治疗效果。方法采用回顾性调查法。结果布鲁氏菌病合并腰椎滑脱患者,临床表现以长期固定的腰胯疼痛困为主,部分患者疼痛严重时,需用杜冷丁注射液止疼痛,核磁共振成像及CT检查,腰椎L2,L3,L4,L5呈轻度或中度滑脱,且常伴有腰椎间盘突出症,椎间盘后缘均匀后膨,硬膜囊前缘轻度均匀受压,椎体边缘毛糙,、变尖,椎体对位不佳,有骨赘形成。临床药物治疗应口服药结合静脉点滴,要有足够的治疗疗程。结论布鲁氏菌病合并腰椎滑脱患者早期临床表现以发冷、发烧、出汗为主,后期表现为相对固定的长期腰胯疼痛;声像学检查:腰椎有轻中度滑脱;患者病程时间长、治疗难度大,医生和患者应有充分的治愈信心。
2017年03期 v.33 346-347+350+356页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K] [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:173 ] - 蒋国书;宋群飞;刘明强;陈佐俊;颜克梅;唐云义;
目的了解开阳县2005-2015年梅毒流行特征及变化趋势,为今后制定防控措施提供科学依据。方法利用描述流行病学分析方法对开阳县2005-2015年疾病监测信息报告管理系统中报告的梅毒病例特征进行分析。结果开阳县2005-2015年报告梅毒病例507例,死亡1例;发病率从1.47/10万上升到31.03/10万,呈逐年上升趋势;病例以隐性梅毒为主;女性多于男性;发病年龄以15~70岁组为主,占病例总数的94.67%;发病人群以农民和家务待业为主;地区分布以城关镇、双流镇和龙岗镇发病较多,占病例总数的48.12%。结论开阳县梅毒发病呈逐年上升趋势,有明显的地区和人群特点。今后要加强监测、培训和宣传,尤其加强重点人群的防控。
2017年03期 v.33 348-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:216 ]