论著

  • 2012-2017年贵州省安顺市手足口病流行病学特征分析

    陆建雄;蒋有琴;孙正勇;徐林;杨敏;

    目的分析2012-2017年安顺市手足口病的流行病学特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对"中国疾病预防控制信息系统"中2012-2017年安顺市报告的手足口病疫情资料和人口数据,以及手足口病病原学资料进行分析。结果 2012-2017年安顺市手足口病年均报告发病率57. 06/10万,3~6月为发病高峰(占60. 13%),非民族自治县发病率高于民族自治县(χ~2=913. 77,P <0. 01),男性发病率高于女性(χ~2=329. 32,P <0. 01),差异均有统计学意义。5~岁以下发病居多(占96. 01%);以散居儿童(占77. 28%)、幼托儿童(占20. 08%)发病为主;实验室检测阳性率48. 46%,以EV未分型最多(占49. 92%),Cox A16、EV 71分别占28. 80%、14. 85%;手足口病突发公共卫生事件发生11起报告病例45例,重症5起死亡3起,罹患率0. 76%,托幼机构罹患率高于家庭(χ~2=207. 47,P <0. 01),差异有统计学意义。结论应加强重点地区、重点场所、重点人群、重点时点的防控,进一步降低安顺市手足口病发病率、死亡率。

    2019年11期 v.35 1021-1024+1028页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 西藏自治区碘缺乏病综合防治20年效果评价

    李景中;郭敏;赵生成;尼玛仓决;龚弘强;

    目的分析评价西藏自治区碘缺乏病20年(1997-2016年)综合防治效果,研究探讨巩固和完善碘缺乏病防控长效机制。方法按照各年《全国碘缺乏病病情监测项目实施方案》的要求,通过统计各年碘盐覆盖率和合格碘盐食用率、8~10岁儿童和孕妇尿碘中位数、儿童甲状腺肿大率三大项指标进行碘缺乏病综合防治效果分析与评价。结果1997-2016年碘盐覆盖率和合格碘盐食用率分别从19. 0%、8. 8%提升至97. 4%、91. 3%;儿童和孕妇尿碘水平分别由55. 4μg/L、27. 0μg/L提升至162. 3μg/L、129. 1μg/L;儿童甲状腺肿大率从29. 0%下降至0. 4%。结论 20年来所采取的综合防治措施是实现可持续消除碘缺乏病较为有效的方法,但同时应持续加强碘盐生产与流通、配送环节的严格管控,提升偏远地区碘缺乏病健康知识知晓率,切实有效提升和巩固合格碘盐食用率以及孕产妇碘营养水平。

    2019年11期 v.35 1025-1028页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 2017年桂林市农村环境卫生状况调查分析

    何柳莹;黄茜;秦友燕;黄丽;雷榜育;

    目的了解桂林市农村环境健康危害因素的水平与动态变化,评价桂林市农村环境卫生状况,为制定有针对性的农村环境卫生改善措施提供依据。方法采用随机的方法选取桂林市雁山区4个乡镇的20个行政村为监测点,再随机选择监测户5户,共计100户家庭作为监测对象进行问卷调查。监测的行政村取土壤样本1份。结果桂林市农村居民家庭收入的主要来源为外出务工(45. 0%)和农业(43. 0%);家庭所使用的燃料主要为煤气(50. 0%)和电(22. 0%); 49. 3%的人口采用集中式供水;饮用水主要为开水和桶装水;卫生户厕占86. 8%,厕所环境清洁、无臭味、无蝇蛆的比例分别为67. 0%、58. 0%和76. 0%; 83. 0%的家庭使用农药;生活垃圾统一收集的村占85. 0%,处理方式全部是转运;生活污水排放方式主要是明沟排放占60. 0%,排放地点主要为坑塘、农田、河流;调查农户房屋周围病媒生物孳生地排在前3位的为鸡鸭鹅圈、污水沟和垃圾投放点,50. 0%厨房有鼠迹,77. 0%厨房有苍蝇,53. 0%厨房有蟑迹; 20份土壤均未检测到蛔虫卵,镉超标率50. 0%,铬超标率5. 0%,砷超标率5. 0%。结论桂林市农村环境卫生状况有待加强,其中集中式供水覆盖率不高,生活污水及生活垃圾不合理排放,病媒生物密度水平较高,土壤中的镉超标率高,这些都是今后农村家庭环境卫生工作的重点。

    2019年11期 v.35 1029-1032+1036页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 一起食源性伤寒暴发疫情的耐药分析和分子分型

    顾敏华;姚建香;刘晓骏;钱程;颜雅娟;

    目的研究一起食源性伤寒暴发疫情的伤寒沙门菌的耐药情况和分子分型特点,为伤寒防制工作提供依据。方法病例及外环境标本采用分离培养、生化鉴定与血清学分型进行菌株鉴定,并对菌株进行10种抗生素的敏感性试验,同时运用脉冲场凝胶电泳(Pulsed field gel electrophoresis,PEFG)技术对菌株进行分子分型和流行病学特征分析。结果共培养分离出93株伤寒沙门菌,分别为92份病例和1份外环境井水标本。选取14株本次暴发疫情、7株往年菌株、1株邻市和1株外环境井水标本进行PFGE检测,结果显示井水与江阴市13株和邻市1株沙门菌带型一致,从分子流行病学角度可基本确认是由一种型别的病原菌引起的伤寒局部流行。来自病例标本的73株伤寒沙门菌对阿莫西林、头孢噻吩、头孢噻肟敏感率100. 00%,对萘啶酸、利福平耐药率100. 00%。结论加强PFGE和耐药监测的运用,可以及时掌握伤寒菌株型别、耐药变迁情况,准确治愈伤寒病例,采取针对性防控措施,防止伤寒疫情扩散和蔓延。

    2019年11期 v.35 1033-1036页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K]
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  • 初级职称护理人员对乙型病毒性肝炎认知、态度和行为的现场调查

    吴王潇;董冰;金从军;李冬梅;白靖;

    目的了解初级职称护理人员对乙型病毒性肝炎(简称乙肝)认知、态度和行为,为开展乙肝防治培训和健康教育提供参考。方法 2018年5~7月对86名初级职称护理人员进行问卷调查,采用多因素Logistic回归分析乙肝知识影响因素。结果 86名初级职称护理人员乙肝防治知识得分最低6分、最高12分,平均(9. 2±2. 3)分,知晓率为81. 39%;"乙肝疫苗全程接种后3~5年需要接种加强针""被病毒污染的食物和水"知识点回答正确率均低于70%;行为方面,100. 00%的初级职称护理人员用完注射器后全部回套针帽和参加过体检;态度方面,100. 00%的初级职称护理人员认为护士有必要接种乙肝疫苗;不同学历、工作年限、乙肝相关知识培训次数的初级职称护理人员乙肝知识知晓率比较,差异均有统计学意义(χ2=7. 190、6. 159、7. 403,P <0. 05); Logistic回归分析结果显示:学历、工作年限、乙肝相关知识培训次数是初级职称护理人员乙肝知识知晓率的影响因素(P <0. 05)。结论初级职称护理人员对乙肝知识知晓情况整体处于中等水平,尚不能够满足临床护理工作的需要。亟需加强对初级职称护理人员乙肝相关知识及职业暴露防护的培训。

    2019年11期 v.35 1037-1040页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 利用环介导等温扩增技术检测鼠肠中的致病性小肠结肠炎耶尔森菌

    张海鹏;郭英;钟佑宏;王鹏;

    目的利用环介导等温扩增技术(Loop-mediated isothermal amplification method,LAMP)检测鼠肠中致病性小肠结肠炎耶尔森菌,为基层现场检验工作提供依据。方法利用PCR法检测致病性小肠结肠炎耶尔森菌的ail毒力基因;根据致病性小肠结肠炎耶尔森菌的ail毒力基因设计4条环状引物,并应用LAMP技术对样本进行检测;利用生化鉴定验证实验的准确性。结果 PCR法共检出10株菌具有ail毒力基因; LAMP技术检测出10株菌结果阳性;生化鉴定有114株小肠结肠炎耶尔森菌,其中10株为O∶3或O∶9血清(为致病株)。结论 LAMP技术可以应用于小肠结肠炎耶尔森菌的检测,与PCR等传统方法检测结果高度吻合;此法可用于接受过培训的基层开展工作。

    2019年11期 v.35 1041-1043页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 利用ARIMA模型预测辽宁省水痘发病率

    王燕;陈涛;杨晓丽;方兴;

    目的了解辽宁省水痘的发病趋势,为水痘发病预测预警提供理论基础和参考依据。方法利用2007-2016年辽宁省水痘月发病率建立差分自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average,ARIMA),并用2017年数据检验模型预测效果,将2017年数据加入原始时间序列,重新调整预测模型,再对2018年水痘发病率进行预测。结果 2007-2017年辽宁省累计报告水痘病例151 414例,年平均发病率为31. 62/10万,呈现先下降后上升趋势,存在明显的季节性;利用月发病率数据拟合ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型,拟合和预测的平均相对误差分别为13. 239%和20. 211%,模型预测精度良好,可对水痘发病率进行预测。结论 ARIMA模型对辽宁省水痘月发病率预测效果良好,具有较好的实际应用和推广价值,可为水痘发病的预测预警提供参考依据。

    2019年11期 v.35 1044-1047页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 四川省绵阳市2010-2017年有机磷农药中毒情况分析

    邓莎莎;谭刚;谢立强;张驯;

    目的了解绵阳市2010-2017年有机磷农药中毒情况,为制定有效的干预措施提供依据。方法收集绵阳市2010-2017年有机磷农药中毒病例资料分析,采用SPSS 19. 0软件进行统计学分析。结果绵阳市2010-2017年共发生有机磷农药中毒病例953例,其中非生产性中毒723例,占75. 87%,生产性中毒230例,占24. 13%;病死率7. 76%。中毒农药种类以敌敌畏为主,共323例,占33. 89%。不同性别农药中毒种类的差异有统计学意义(χ2=24. 06,P <0. 05)。有机磷农药中毒病例平均年龄为(48. 20±19. 75)岁。病死率最高的是65岁及以上年龄组。有机磷农药中毒主要发生在第三季度,共382例,占40. 08%。盐亭县有机磷农药中毒病例数最多,共332例,占34. 84%。有机磷农药中毒病例以非生产性自服为主,共544例,占57. 08%。结论绵阳市2010-2017年有机磷农药中毒情况较严重,应加强对敌敌畏等农药的监管,加强对农药使用的培训,提高农民自我保护意识,同时加强基层医疗队伍的建设,降低农药中毒的病死率。

    2019年11期 v.35 1048-1051页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 2016年陕西省各级疾病预防控制机构饮用水水质检测能力调查分析

    雷佩玉;郑晶利;孟昭伟;常锋;

    目的了解2016年陕西省、市、县/区三级疾病预防控制机构(以下简称CDC)饮用水水质检测能力现状,为提升水质检测能力提供依据。方法按照2016年陕西省饮用水卫生检测工作方案,对全省各级CDC饮用水水质检测能力进行调查,通过"全国饮用水水质卫生检测信息系统"上报检测能力报告表。结果 2016年陕西省各级CDC水质检测能力按省级、市级、县/区级逐级递减。省级CDC能够能检测104项指标,常规指标(42项)中市级、县/区级CDC平均能检测指标数分别为37项、26项,检测能力较弱的指标为部分消毒剂指标和消毒副产物指标、放射性指标;非常规指标(64项)中市级、县/区级CDC平均能检测指标数分别为4项、1项,可检测有效氯和氨氮的CDC相对较多,其余指标各市级、县/区级CDC检测能力很弱或基本不能检测。结论陕西省地市级、县/区级CDC水质检测能力总体偏弱,部分地区尚不能满足水质检测工作的需要,亟需从水质检测设施装备及人员配置等方面提升水质检测能力。

    2019年11期 v.35 1052-1055页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 肝癌病人一级亲属乙肝防治知识知晓状况及其影响因素分析

    朱盼;叶鹏;郭迎春;刘诗洋;郑晓芬;

    目的了解肝癌病人一级亲属乙肝防治知识知晓状况及影响因素,为制定科学的护理措施提供理论依据。方法采用问卷调查法对2016年1月~2018年7月在某院住院治疗的80例肝癌病人的218名一级亲属进行乙肝防治知识调查,了解一级亲属乙肝防治知识知晓状况并分析其影响因素。结果 218名肝癌病人一级亲属中,乙肝防治知识得分最低为8分、最高为19分,平均(10. 84±2. 84)分,其中≥12分104人,知晓率为47. 71%(104/218)。各知识点回答正确率在22. 02%~61. 93%之间;不同年龄、文化程度、职业及有无乙肝既往史、有无乙肝疫苗接种史的肝癌病人一级亲属乙肝防治知识知晓率比较,差异均有统计学意义(χ2=14. 483、15. 532、15. 277、14. 209、22. 751,P <0. 05); Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1. 025)、文化程度(OR=1. 347)、职业(OR=1. 842)及有无乙肝既往史(OR=2. 218)、有无乙肝疫苗接种史(OR=2. 012)是影响肝癌病人一级亲属乙肝防治知识知晓率的重要因素(P <0. 05)。结论肝癌病人一级亲属乙肝防治知识知晓率较低,护理人员应有针对性地进行健康教育,从而提高其乙肝防治知识水平。

    2019年11期 v.35 1056-1059页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 5岁以下儿童家长流感疫苗接种知识状况及影响因素

    杨艳红;申新花;李光静;邱守芳;张立英;陈秀霞;

    目的了解5岁以下儿童家长流感疫苗接种知识状况,并探讨其影响因素。方法采用自行设计的问卷对500名儿童家长进行现场问卷调查。结果有效问卷480份。男女性别比为0. 93∶1(231∶249);年龄21~48岁,平均(24. 5±5. 2)岁;文化程度以本科/大专为主,占49. 6%(238/480);对流感相关知识的认知情况中,"流感是一种呼吸道传染病"答对率最高(93. 8%,450/480),"流感通过血液传播"答对率最低(3. 3%,16/480);对流感疫苗接种相关知识的认知情况中,"春节适合打流感疫苗"答对率最高(27. 7%),"多大的小孩可以打流感疫苗"答对率最低(13. 5%)。单因素分析结果发现,不同文化程度、家庭人均月收入、职业、户籍所在地、是否接种过流感疫苗和支付医疗费用方式等因素影响家长对流感疫苗接种知识的知晓率间,差异有统计学意义(P <0. 05);多因素分析结果发现,大专及以上文化程度、家庭人均月收入≥5 000元和接种过流感疫苗的家长是知晓率升高的有益因素,OR值(95%CI)分别为1. 72(1. 32~2. 20)、1. 35(1. 03~2. 77)和2. 56(1. 90~4. 08)。结论文化程度、家庭人均月收入、是否接种过流感疫苗是影响家长流感疫苗接种知识知晓率的重要影响因素,应多层次开展有关流感及其疫苗接种知识的宣教。

    2019年11期 v.35 1060-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 四川省内江市2016-2017年流行性感冒监测结果分析

    于雪岚;曾佳芮;徐勇;刘鹃;刘刚;

    目的了解内江市2016-2017年流行性感冒(简称流感)流行状况,为流感防控提供科学依据。方法从中国流感监测信息系统收集内江市2016-2017年流感样病例(ILI)监测资料,对其流行病学特征、病原学特点,以及流感暴发疫情监测结果进行描述性分析。结果内江市2016-2017年哨点医院共报告流感样病例3 451例,占门诊就诊病例总数的比例(ILI%)为6. 40%; 2016年和2017年ILI%均呈双峰型,2016年高峰在3月和9月,2017年高峰在6月和9月; 2016年和2017年ILI主要集中在5岁以下年龄组,分别占流感样病例总数的55. 15%和43. 09%; ILI%在人群中的分布无性别差异; 2016-2017年共采集流感样病例咽拭子标本3 451份,检出流感病毒核酸阳性666份,阳性率19. 30%; 2016年流感病毒核酸阳性率16. 55%,2017年流感病毒核酸阳性率21. 82%,差异有统计学意义(P <0. 05); 2016年优势毒株为季H3型,2017年优势毒株由季H3型向B(Y)型转变,2016年和2017年毒株分型构成比差异有统计学意义(P <0. 05); 2016-2017年未发生流感暴发疫情。结论内江市2016-2017年流感毒株B(V)型、季H3型和B(Y)型交替流行;防控的重点人群主要是5岁以下儿童和老年人;根据监测结果可在每年的9月对易感人群接种流感疫苗进行预防。

    2019年11期 v.35 1063-1065页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 南京市基层医疗机构消毒质量监测分析

    王冲;吴起新;陆墨原;孙燕群;韦丽;张守刚;

    目的了解2015-2017年南京市基层医疗机构消毒与感染控制能力,为医疗机构消毒与感染控制提供依据。方法现场采集基层医疗机构手术室、ICU、新生儿室等重点科室样品,送实验室进行检测。结果 2015-2017年南京市基层医疗机构共监测样品8 710份,合格8 297份,总合格率95. 26%。其中污水合格率最低,为69. 60%,使用中消毒液监测合格率最高,为99. 57%。二级、一级及无级别医疗机构的合格率分别为96. 96%、93. 69%和96. 51%。结论 2015-2017年南京市基层医疗机构消毒质量控制整体较好,室内空气和污水合格率较低,相关科室应加强监控与规范管理。

    2019年11期 v.35 1066-1068页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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综述

  • 广西登革热流行特征及防控措施

    王福春;黄亚铭;韦彬;许凤兰;农娟;

    近年来,广西登革热疫情面临国内邻省广东、云南等省和国外邻国东南亚的越南等国登革热病例输入的双重压力,防控形势严峻。广西白纹伊蚊分布广泛,因地理位置、气候条件等因素的影响,登革热输入性传播流行风险高。为加强登革热疫情监测防控,防止登革热暴发流行的发生,本文就广西登革热防治研究进展作一综述。

    2019年11期 v.35 1069-1073页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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实验研究

  • 非典型鼠疫菌经抗鼠疫噬菌体血清作用后的病原学研究及分析

    李存香;戴瑞霞;杨晓艳;张青雯;魏柏青;祁美英;熊浩明;靳娟;辛有全;冯建萍;

    目的研究非典型鼠疫菌经抗鼠疫噬菌体血清作用后的病原学特征。方法对青海、西藏分离的4株特殊鼠疫菌株进行生化试验、毒力测定、毒力因子鉴定、鼠疫菌差异片段(Different Region,DFR)分型等研究。结果 4株经抗鼠疫噬菌体血清作用后的特殊鼠疫菌在28℃条件下均能被诊断用鼠疫噬菌体完全裂解。青海玉树县、天峻县的2株鼠疫菌均为青藏高原型; 1株分离自西藏乃东县的菌株属于冈底斯山型; 1株分离自西藏巴青县的菌株属于青藏高原型。分离于西藏和青海的4株被试菌株均能产生Fl、Pst I和Pgm,而2株青海菌株VW均为阳性,2株西藏菌株VW均为阴性。分离自青海玉树市、西藏乃东县的2株代表株经毒力检测发现均为强毒菌。经DFR鉴定,青海天峻县的被试菌株为8型,青海玉树市的菌株为5型,西藏乃东县、巴青县的菌株均为10型。结论经抗鼠疫噬菌体血清作用后的特殊鼠疫菌,并未因原始样本中鼠疫噬菌体的干扰和实验室抗鼠疫噬菌体血清的作用而使病原学和基因型发生明显突变。

    2019年11期 v.35 1074-1077页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
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  • 泌尿生殖道支原体感染情况及药敏分析

    刘超梅;陈志英;贾宇杰;刘颖;贾莉;

    目的了解泌尿生殖道感染病人支原体感染情况及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用支原体鉴定药敏试剂盒对2016-2017年至某院就诊的2 262例泌尿生殖道感染病人支原体及药敏进行检测。结果 2 262例病人中支原体感染阳性率为61. 05%;其中单纯解脲支原体(U urealyticum,Uu)感染阳性率为48. 76%,单纯人型支原体(M hominis,Mh)感染阳性率为4. 82%,Uu+Mh混合感染阳性率为7. 47%;女性病人总体支原体感染阳性率显著高于男性(χ2=92. 44,P <0. 05);支原体阳性病人以20~30岁所占比例最高,为52. 06%。药敏试验结果显示强力霉素、交沙霉素和原始霉素对各类型支原体的敏感性高,可作为治疗支原体感染的首选抗菌药物。喹诺酮类抗菌药物对各类支原体的耐药性高。结论加强泌尿生殖道感染病人支原体及药敏检测,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物治疗。

    2019年11期 v.35 1078-1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 广西贵港市双壳贝类中副溶血性弧菌的分布情况

    何德辉;孔波力;何伟鹏;韦梅霞;陆汉明;

    目的调查贵港市零售双壳贝类中副溶血性弧菌的分布情况及其血清型和毒力基因特征。方法共采集160份双壳贝类样品,采用GB 4789. 7-2013方法进行定性定量研究,对分离得到的菌株进行血清型分型并采用荧光PCR法考察其毒力基因携带情况。结果贝类中副溶血性弧菌检出率和MPN含量下半年三、四季度高于上半年一、二季度;共分离得到105株副溶血性弧菌可区分其O群,49株可区分其K型,O2群菌株最多,占23. 81%;共检测到105株菌tlh基因阳性,2株菌含trh基因(血清型分别为O10∶K18和O11∶KUT)。结论 tlh基因可以用于副溶血性弧菌的检测鉴定,需要进一步加强对副溶血性弧菌毒力基因tdh和trh基因的监测,为贵港市的水产品中副溶血性弧菌引起的食品安全评估提供依据。

    2019年11期 v.35 1081-1083+1087页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 应用血栓弹力图比较健康成人与大鼠凝血功能的试验研究

    林青伟;曾庆波;钟林翠;宋晓敏;邓星平;宋景春;

    目的应用血栓弹力图(Thromboelastography,TEG)对比健康成人与SD(Sprague Dawley)大鼠的凝血功能。方法收集20名健康成人和20只SD大鼠的全血,在2 h内完成TEG检测,并对凝血反应时间(reaction time,R)、血块形成速率(kinetics time,K)、血块形成动力学(Angle,α)、血块最大强度(maximum amplitude,MA)、30 min纤维蛋白溶解度(lysis percent at 30 min,LY30)和凝血综合指数(coagulation index,CI)参数进行统计学分析。结果健康大鼠的R时间[1. 7 min(1. 2~1. 9 min)]和K时间[0. 9 min(0. 8~1. 0 min)]比成人R时间[7. 8 min(IQR:6. 6~9. 6 min)]和K时间[2. 2 min(1. 8~3. 1 min)]显著缩短(P <0. 001);与健康成人α角[56. 4°(48. 0°~64. 2°)]比较,大鼠的α角[76. 9°(76. 3°~82. 0°)]显著升高(P <0. 0 001);与健康成人[60. 9 mm(57. 2~64. 6 mm)]相比,大鼠的MA值[75. 0 mm(70. 6~79. 4 mm)]显著升高(P <0. 001);与健康成人[0. 4%(0. 0%~0. 9%)]相比,大鼠的LY30[0. 0%(0. 0%~0. 0%]显著降低(P=0. 003);与健康成人[-2. 2(-4. 1~0. 0)]相比,大鼠的CI值[5. 8(5. 2~6. 9)]显著升高(P <0. 001)。结论与健康成人相比,大鼠的凝血功能呈显著高凝状态,主要表现在凝血因子活性、纤维蛋白原和血小板功能相对增强,纤溶相对抑制。

    2019年11期 v.35 1084-1087页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]
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调查研究

  • 北京市房山区中小学生传染病知信行调查分析

    孟毅;付晓博;马淑玲;臧晓凤;刘晓芬;

    目的了解北京市房山区中小学学生传染病知信行现状和健康教育需求,为学校传染病健康教育工作提供依据。方法采用分层整群抽样方法抽取北京市房山区5所小学、3所初中和1所高中共792名学生,通过学生答题形式进行传染病相关知识知晓情况、健康态度和行为的调查。结果健康知识题总体正确率57. 90%;健康态度题总体正确率49. 94%;健康行为题总体正确率56. 28%。小学、初中、高中学生均回答的18道相同的传染病知识题正确率差异有统计学意义(χ2=7. 98,P <0. 05),小学生最低(49. 37%)、高中生最高(52. 15%);健康态度正确率差异有统计学意义(χ2=130. 17,P <0. 01),小学生正确率最高(62. 86%)、高中生最低(24. 75%);小学、初中、高中学生均回答的8道健康行为题正确率差异有统计学意义(χ2=51. 09,P <0. 01),小学生最高(56. 73%)、高中生最低(43. 81%)。结论中学生比小学生健康知识更丰富,但在健康态度与行为方式上小学生优于中学生。学校传染病防控要加强晨午检,更要对家长和师生开展传染病健康教育,强调端正态度和信念,养成良好的健康行为习惯,重视传染病防治教育过程中知、信、行的统一。

    2019年11期 v.35 1088-1094页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 住院患儿家属期望值影响因素调查研究

    王翠芝;董洁景;许英彩;付丽娜;胡翠媛;李兰凤;

    目的分析河北省某三级甲等儿童医院可能影响住院患儿家属期望值的相关因素,减少由于期望值过高引发的医患纠纷,为护理管理提供理论参考。方法采用自行设计的调查问卷,对200位住院患儿家属相关因素及期望值情况进行调查,得分越高则期望值越高。结果运用SPSS 13. 0统计软件进行统计学分析显示:家属的性别、年龄、文化程度、患儿就医经历、城乡差别、患儿有院内感染影响患儿家属期望值,即女性、年轻家属、初中及以下文化程度、无就医经历、城市居民、有院内感染患儿家属期望值高于男性、年长家属、较高文化程度、有就医经历、农村、无院内感染患儿家属的期望值,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论住院患儿家属就医期望值的影响因素是多因素综合作用结果,适当给予干预可以对期望值有较好的调节作用。

    2019年11期 v.35 1095-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 手术室护理实习生HIV/AIDS知识知晓状况及影响因素

    魏燕定;何剑映;王碧丽;黄艳华;李晶;何绮桃;

    目的了解手术室护理实习生HIV/AIDS知识知晓状况并探讨其影响因素,为制定干预措施提供参考依据。方法采用自行设计的调查问卷,对轮转至手术室的208名护理实习生进行HIV/AIDS防护知识知晓状况进行问卷调查。结果以女性为主,年龄最小16岁、最大26岁,平均(21. 4±3. 2)岁;以大专学生为主;对HIV/AIDS基本知识的掌握程度较好,各条目答对率范围在80. 7%~99. 5%之间,对HIV/AIDS防护知识的掌握程度相对较差,各条目答对率范围在70. 2%~84. 1%之间;不同年龄、学历以及家中有无从事护理专业的亲属、是否喜欢护理专业、是否接受过相关培训和是否发生过职业暴露的手术室护理实习生对HIV/AIDS知识知晓率间差异有统计学意义(P <0. 05);年龄(OR=1. 846,95%CI:1. 332~2. 425)、学历(OR=2. 334,95%CI:1. 626~4. 358)、家中有无从事护理专业的亲属(OR=2. 856,95%CI:1. 828~5. 683)、是否喜欢护理专业(OR=1. 337,95%CI:1. 102~3. 125)、是否接受过相关培训(OR=1. 154,95%CI:0. 987~2. 854)和是否发生过职业暴露(OR=1. 122,95%CI:0. 969~2. 085)是影响手术室护理实习生HIV/AIDS知识知晓率的重要因素(P <0. 05)。结论年龄、学历、家中有无从护理专业的亲属、是否喜欢护理专业、是否接受过相关培训和是否发生过职业暴露是影响手术室护理实习生HIV/AIDS知识知晓的重要因素,应针对这些影响因素开展针对性的健康宣教培训。

    2019年11期 v.35 1099-1102页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 2017年河北省唐山市在园幼儿体质健康状况调查与分析

    高静;杨阳;肖淑玉;蔡相颖;

    目的了解唐山市在园幼儿体质健康水平,为制定相应干预措施提供依据。方法采用分层抽样法对唐山市5所幼儿园1 760名儿童的体格发育和常见疾病进行测量和检测。采用SPSS 17. 0软件分析在幼儿园生长发育水平及贫血、龋齿的患病水平。结果 1 760名儿童体重超重14. 3%(210/1 760,)肥胖7. 6%(133/1 760),随年龄增长超重和肥胖逐渐趋于减少;龋齿发病率23. 5%,随着年龄增长而增多,≥5. 5岁组高达37. 5%。贫血发病率为6. 5%。结论唐山市在园幼儿生长发育状况总体良好,但超重及肥胖、贫血和龋齿需引起重视,应对在园幼儿定期体检,并针对超重及肥胖、贫血和龋齿对老师和家长开展健康教育。

    2019年11期 v.35 1103-1105页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 一起幼儿园水痘暴发及疫苗保护效果分析

    朱丽霞;周永超;刘玉梅;周光华;康光鸿;

    目的分析某幼儿园一起水痘暴发疫情流行特征及疫苗接种保护效果,为控制水痘暴发、完善疫苗接种策略提供依据。方法采用回顾性队列研究方法收集水痘暴发病例信息以及儿童疫苗接种情况,分析暴发流行特征和疫苗保护效率。结果共报告水痘暴发病例24例,分布在5个班,其中大一班病例占50. 00%,全园儿童罹患率8. 99%(24/267),疫情持续31天。5岁及以上儿童罹患率15. 07%,高于4岁及以下儿童的1. 65%,差异有统计学意义(χ2=12. 9 626,P <0. 01)。发现水痘突破病例14例,其中接种年限≥3年的占64. 28%。全园儿童中,接种过1剂次疫苗儿童的罹患率7. 29%,低于未接种者的15. 62%,差异有统计学意义(χ2=3. 9 234,P <0. 05),疫苗保护效率53. 33%。结论 1剂次疫苗接种对幼儿园5岁以上儿童保护不充分,在有较高接种率的幼儿园仍可能暴发水痘。建议强化幼儿园水痘疫情监测和早期处置,完善现有接种策略。

    2019年11期 v.35 1106-1108页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 江苏省常州市某小学一起甲型H1N1流感暴发疫情的调查

    吕旭峰;张惠力;韩长磊;

    目的通过调查分析某小学一起甲型H1N1流感暴发疫情,总结流感防控经验。方法采用现场流行病学方法收集病例发病信息,使用RT-PCR进行流感病毒核酸检测。结果自发生首例病例之后,陆续出现了29例流感样病例,实验室检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性。结论该疫情为一起甲型H1N1流感引起的暴发疫情,发病班级有一定的集中性,与学生抵抗力差、学校晨午检工作不规范、医疗机构对流感认识不足等有关。提示今后的工作重点要放在加强医疗培训、做好流感预警等方面。

    2019年11期 v.35 1109-1111页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 乌鲁木齐市2005-2017年甲肝发病时间序列分析

    李新凤;刘霞;高枫;王培生;陈保林;

    目的通过时间序列分析了解乌鲁木齐市甲肝发病规律,建立时间序列模型用于预测甲肝发病。方法收集2005-2017年甲肝报告发病数据,使用SPSS 21. 0软件进行时间序列拟合,选择拟合效果指标最好的模型用于预测。结果①按病例数进行拟合,乌鲁木齐市甲肝发病符合简单季节模型(R2=0. 634,ljung-box Q (18)检验统计量25. 668,P=0. 029)。每年10~11月均有一次发病高峰出现。②按发病率进行拟合,乌鲁木齐市甲肝发病符合winter乘法模型(R2=0. 800,ljung-box Q(18)检验统计量25. 617,P=0. 036)。③按发病率预测的数据与实测数据进行对比发现,预测数据与实测数据差异无统计学意义(T=2. 376,P=0. 076)。结论本次研究建立了乌鲁木齐市甲肝发病的模型,为后期的人员培训、物资准备做参考,同时对甲肝的预防控制有一定的指导作用。

    2019年11期 v.35 1112-1114页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 2010-2017年江苏省连云港市风疹流行特征分析

    谷利妞;张嘉陵;孙莉莉;张笑;潘佑记;

    目的了解2010-2017年连云港市风疹发病疫情特征,为预防控制风疹提供参考依据。方法收集2010-2017年连云港市风疹发病资料,对其进行描述流行病学分析。结果 2010-2017年连云港市共报告风疹病例142例,发病时间集中于3~6月,占60. 56%。男性多于女性,性别比1. 54∶1。高发年龄组为8月~4岁组,占31. 69%,≥15岁组占38. 03%。职业以散居儿童、学生为主,分别占40. 14%、30. 99%。无免疫史病例和免疫史不详病例中均以15岁及以上人群为主,分别占44. 00%、82. 50%。暴发疫情一起,报告病例11例,占7. 75%。结论纳入麻疹监测系统管理后,连云港市风疹发病呈先上升后迅速下降趋势。今后应进一步提高适龄儿童含风疹成分疫苗接种率和接种及时率;加强监测和疫情处置,防范风疹在学校等集体单位人群中暴发。

    2019年11期 v.35 1115-1117页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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疾病控制与临床

  • 妊娠晚期HBV感染相关慢加急性肝衰竭临床治愈1例

    孙明辉;雷飞飞;胡波;刘艳清;张丹;尚先华;谭华炳;

    目的寻找治疗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染相关妊娠晚期慢加急性肝衰竭(cute on chronic liver failure,ACLF)的方法。方法报告1例HBV感染导致妊娠晚期ACLF病人,在抗病毒、促肝细胞生长、护肝治疗的基础上,应用国产胆红素吸附器为主治疗肝衰竭,根据病情剖宫产出一名健康婴儿。婴儿娩出后立即予以乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射,孕妇继续予以抗ACLF治疗。结果病人ACLF临床治愈;婴儿HBV母婴传播阻断成功,生长发育良好。结论妊娠晚期HBV感染相关ACLF在常规治疗的基础上,应用国产胆红素吸附器开展胆红素吸附,可提高治疗效果。

    2019年11期 v.35 1118-1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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检验技术

  • 石墨烯纳米磁颗粒固相萃取液相色谱质谱联用仪联用法对四环素类药物检测研究

    刘镇;史建中;李茜;

    目的建立石墨烯纳米磁颗粒固相萃取—液相色谱质谱联用对四环素类药物的检测方法。方法取石墨烯、无水硫酸亚铁等试剂,在一定条件下合成石墨烯纳米磁颗粒,对畜禽产品的提取液中四环素类药物进行富集、除杂质、洗脱,进入液相色谱质谱仪进行测定。结果将待测物匀浆于p H=4. 5的提取液中,石墨烯纳米磁颗粒吸附3 min,磁铁吸附,弃去提取液,用5%甲醇水溶液除杂质,用纯甲醇洗脱,上机测定,回收率达到90%以上,检出限达到0. 2 mg/kg以下,与HLB固相萃取小柱前处理方法比较,检测结果接近。结论石墨烯纳米磁颗粒固相萃取—液相色谱质谱法测定畜禽产品中的4种四环素类药物,与传统HLB小柱方法相比,无需离心机、无需过柱装置、操作简便、成本更低,具有广阔的应用前景。

    2019年11期 v.35 1121-1124页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K]
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