论著

  • 2009—2019年上海市花木街道传染病疾病谱及变迁趋势分析

    叶奥星;胡中阳;陆云;秦卫;刘莉;王鹏;

    目的 了解2009—2019年上海市浦东新区花木街道传染病疾病谱特征,分析传染病报告发病率动态变化趋势,为制定传染病防控措施提供依据。方法 收集2009—2019年花木街道传染病资料,采用描述性流行病学分析、趋势χ~2检验和Joinpoint回归方法描述传染病疾病谱特征,并分析其动态变化趋势。结果 2009—2019年花木街道传染病年均报告发病率为676.10/10万,乙类传染病年均报告发病率为247.63/10万,丙类传染病年均报告发病率为428.47/10万。2009—2019年传染病年均报告发病率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=22.899,P<0.001),2014年传染病年均报告发病率最高为879.02/10万。男性传染病报告发病率(418.08/10万)高于女性(258.02/10万),传染病病例主要集中在1~<15岁(65.56%)和30~<45岁(11.51%)。报告发病率居前5位的传染病病种为手足口病(344.24/10万)、乙型肝炎(乙肝)(70.58/10万)、梅毒(50.92/10万)、流行性腮腺炎(44.55/10万)、肺结核(39.39/10万)。报告发病率居前3位的传染病传播途径为消化道传播(364.65/10万)、血源及性传播(161.04/10万)、呼吸道传播(147.61/10万)。血源及性传播和其他传播途径传染病报告发病率呈下降趋势[年度变化百分比(annual percent changes, APC)_(血源及性传播传染病)=-2.82%,95%CI:-4.73~-0.87;APC_(其他传播途径传染病)=-27.54%,95%CI:-45.05~-4.44]。结论 浦东新区花木街道传染病防控形势虽然平稳,但仍应加强传染病防控知识的宣教,对高危重点人群进行健康教育和健康干预。

    2026年03期 v.42 209-213+219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1023K]
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  • 2020—2024年山东省菏泽市水痘减毒活疫苗接种安全性评价

    侯敏;韩俊生;张凯媛;马敬仓;陶泽新;郭帅志;

    目的 分析2020—2024年菏泽市适龄儿童水痘减毒活疫苗的接种情况及不良反应分布特征,为水痘减毒活疫苗的安全接种和水痘的科学防控提供理论依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统、山东省免疫规划综合信息系统,收集2020—2024年菏泽市水痘减毒活疫苗第1剂次和第2剂次接种剂次数及疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization, AEFI)发生情况,使用Excel 17.0分析水痘减毒活疫苗AEFI反应分类、症状分布情况及特征分布,率的比较采用χ~2检验。结果 2019—2023年菏泽市出生儿童第1剂次水痘减毒活疫苗的接种率为72.58%,2016—2020年出生儿童第2剂次水痘减毒活疫苗的接种率为70.30%。2020—2024年菏泽市水痘减毒活疫苗AEFI报告发生率分别为12.91/10万、17.28/10万、11.68/10万、8.36/10万、11.78/10万,以一般反应为主。水痘减毒活疫苗AEFI的局部症状以发热、红肿、硬结常见,全身症状以哭闹、嗜睡、食欲不振和乏力常见。水痘减毒活疫苗AEFI报告例数方面,1~<5岁报告例数最多,4—6月报告例数最多,接种→发生时间0~1d报告例数最多。第1剂次和第2剂次水痘减毒活疫苗AEFI报告发生率分别为16.12/10万和5.29/10万,第2剂次的水痘减毒活疫苗AEFI报告发生率低于第1剂次(χ~2=23.85,P<0.001)。结论 水痘减毒活疫苗安全性良好,第2剂次水痘减毒活疫苗AEFI报告发生率低于第1剂次,应提高适龄儿童水痘减毒活疫苗两剂次接种率,以降低水痘的发病率,控制水痘的暴发流行。

    2026年03期 v.42 214-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 885K]
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  • 2021—2023年广元市腹泻病例沙门菌分子分型及耐药性分析

    赵士程;张林;吴婷;熊丽;王凤娇;昝雨吟;

    目的 分析2021—2023年广元市临床腹泻病例中沙门菌血清型分布、分子分型特征和耐药情况,为研究沙门菌的流行情况及指导临床合理用药提供科学依据。方法 对2021—2023年广元市临床腹泻病例粪便标本中分离出的123株沙门菌进行血清分型、药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)试验,使用国家致病菌识别网的比对功能进行PFGE带型的同源性分析。结果 123株沙门菌菌株共16种血清型,优势血清型为鼠伤寒沙门菌及其单相变异株(57.72%),其次为肠炎沙门菌(17.36%)。62株鼠伤寒沙门菌菌株分为57种带型,存在5型10株100%同源菌株,19株肠炎沙门菌菌株分为12种带型,存在4型11株100%同源菌株。123株沙门菌菌株对17种抗菌药物的耐药率为0%~78.86%,对氨苄西林耐药率最高,为78.86%,其次对链霉素耐药率为72.36%,对四环素耐药率为69.92%。共产生64种耐药谱,多重耐药菌株达81.30%,各年份沙门菌菌株对17种抗菌药物的多重耐药率比较,差异无统计学意义(χ~2=3.143,P=0.208)。结论 2021—2023年广元市临床腹泻病例粪便标本中的沙门菌优势血清型为鼠伤寒沙门菌及其单相变异株,其次为肠炎沙门菌,PFGE带型整体呈多态性。临床腹泻病例对抗菌药物耐药和多重耐药性严重,应加强耐药性监测,规范抗菌药物使用。

    2026年03期 v.42 220-227+233页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K]
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  • 2014—2023年江苏省连云港市突发公共卫生事件流行病学特征分析

    杜月荷;郑小祥;乙永林;孙莉莉;王静;李海朋;

    目的 分析2014—2023年连云港市突发公共卫生事件的流行病学特征,为完善突发公共卫生事件防控政策提供科学依据。方法 通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统收集2014—2023年连云港市突发公共卫生事件信息,运用描述性流行病学方法和SPSS 26.0软件进行统计分析,运用Spearman相关检验分析突发公共卫生事件接报时限与持续时间的相关性。结果 2014—2023年连云港市共报告突发公共卫生事件166起,发病7 824例,死亡3例。突发公共卫生事件特征主要为一般事件(87.35%)、传染病事件(97.59%)、托幼机构和学校疫情事件(85.54%)。突发公共卫生事件持续时间的中位数是19.93(0~139.00)d,突发公共卫生事件接报时限的中位数是8.18(0.88~56.13)d,两者呈正相关(r=0.527,P<0.001)。结论 2014—2023年连云港市突发公共卫生事件的主要威胁是传染病,需重点关注学校和托幼机构,及早报告和介入处置疫情可及早对其遏制和结案。建议提高突发公共卫生事件监测的敏感性,制定差异化防控策略,加强健康教育工作,以减少疫情发生和扩散的风险。

    2026年03期 v.42 228-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 936K]
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  • 老年糖尿病前期人群多病共存现状及与肥胖的关系

    刘之亦;刘芳;彭惠平;张贇;王文静;李俊;

    目的 了解社区老年糖尿病前期人群的多病共存(简称共病)现状及与肥胖的关系,为基层社区更好地展开健康管理工作提供参考依据。方法 选择自愿参与2023—2024年上海市金山区某社区卫生服务中心健康体检的60岁及以上体检数据完整有效的且筛查结果为糖尿病前期的老年居民3 819人。采用描述性方法分析老年糖尿病前期人群共病现状,采用多元logistic回归分析社区老年糖尿病前期人群共病现状及与肥胖的关系。结果 60岁及以上老年糖尿病前期人群共病率为52.53%,性别(χ~2=22.789,P<0.001)、年龄(χ~2=18.429,P=0.018)、是否吸烟(χ~2=20.748,P<0.001)是老年糖尿病前期人群共病的风险因素。多元logistic回归分析结果显示,超重(OR=2.843,95%CI:2.442~3.311)、单纯性BMI肥胖(OR=9.497,95%CI:6.649~13.565)、单纯性腰臀比(waist-to-hip ratio, WHR)中心性肥胖(OR=1.608,95%CI:1.380~1.874)是老年糖尿病前期人群多病共存的风险因素。结论 社区老年糖尿病前期人群共病率相对较高,性别、年龄、是否吸烟、超重、单纯性BMI肥胖以及单纯性WHR中心性肥胖是其影响因素。

    2026年03期 v.42 234-239+244页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K]
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  • 2016—2023年淮安市0~14岁儿童伤害死亡流行特征及变化趋势分析

    张勤军;张婷;缪丹丹;孙中明;张颖;江荣;张芹;

    目的 利用淮安市全死因监测系统收集的数据,分析2016—2023年淮安市0~14岁儿童伤害死亡流行特征及变化趋势,为儿童伤害死亡防控提供科学依据。方法 收集淮安市2016—2023年0~14岁儿童伤害死亡数据,分析不同性别、不同年龄组儿童的伤害死亡情况,死亡率的比较采用χ~2检验,死亡率的趋势分析采用年度变化百分比(annual percent of change, APC),采用t检验对回归系数β进行统计学检验来反映死亡率的年度变化差异有无统计学意义。结果 2016—2023年淮安市0~14岁儿童伤害死亡病例的年均死亡率为8.76/10万,男性伤害死亡率高于女性,不同性别0~14岁儿童伤害死亡病例的年均死亡率,差异有统计学意义(χ~2=17.59,P<0.001);不同年龄组0~14岁儿童伤害死亡病例的死亡率,差异有统计学意义(χ~2=125.74,P<0.001),0~<1岁年龄组儿童伤害死亡病例的死亡率最高(20.55/10万),主要死亡原因为意外的机械性窒息。0~14岁儿童伤害死亡病例死亡原因的前三位为溺水(2.84/10万)、道路交通伤害(2.34/10万)、意外跌落(1.20/10万);意外中毒的死亡率呈下降趋势(APC=-7.13%,t=-5.36,P=0.002),自杀及其后遗症的死亡率呈上升趋势(APC=29.30%,t=2.55,P=0.043)。结论 2016—2023年淮安市0~14岁儿童伤害中溺水、道路交通伤害、意外跌落为病例的主要死亡原因,自杀及其后遗症的死亡率呈上升趋势,应采取针对性干预措施,以减少儿童伤害死亡发生。

    2026年03期 v.42 240-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 861K]
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  • 不同型别HPV感染宫颈病变女性阴道菌群特征及功能分析

    杜枢;刘蕊;罗兴静;胡成凤;吴雪莉;王硕石;刘江丽;

    目的 探讨宫颈病变女性伴HPV52型单一感染和多重HPV感染的阴道菌群特征及其功能差异,为揭示宫颈病变机制提供理论基础。方法 研究选取2022年6月—2023年1月于某医院就诊的108例HPV阳性且存在宫颈病变的女性,筛选伴HPV52型多重HPV感染患者10例为研究组,HPV52型单一感染患者10例为对照组,采集两组患者阴道分泌物进行16S rDNA测序,采用Mothur软件分析两组患者阴道菌群多样性,采用PICRUSt2软件预测两组患者的阴道菌群功能,数据分析的组间比较采用χ~2检验。结果 对照组患者阴道菌群物种多样性高于研究组患者,Beta多样性分析显示,对照组患者阴道菌群多样性高于研究组患者,差异有统计学意义(χ~2=9.862,P=0.001)。门水平上,对照组患者阴道菌群中达达菌门丰度高于研究组患者,差异有统计学意义(χ~2=9.376,P=0.001),研究组患者阴道菌群中盐杆菌门丰度高于对照组患者,差异有统计学意义(χ~2=8.621,P=0.001)。属水平上,研究组患者阴道菌群中氨基酸球菌属丰度高于对照组患者,差异有统计学意义(χ~2=7.664,P=0.001)。功能预测显示,对照组患者阴道菌群功能集中在碳水化合物运输及代谢,核苷酸转运和代谢方面。研究组患者阴道菌群功能偏向氨基酸转运和代谢,脂质运输和代谢方面。结论 伴HPV52型多重HPV感染患者阴道菌群多样性降低,酸类细菌丰度增加,阴道菌群功能特征偏向氨基酸和脂质的转运和代谢,可能通过改变阴道局部微环境促进宫颈病变。此研究首次揭示伴HPV52型多重HPV感染与患者阴道菌群功能特征的关联,为临床干预提供新方向。

    2026年03期 v.42 245-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 1322K]
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  • 2004—2023年西安市戊型肝炎流行趋势及年龄-时期-队列分析

    寇玲玲;王国栋;王少辉;冯晨毅;李倩;刘继锋;

    目的 分析2004—2023年西安市戊型病毒性肝炎(戊肝)的流行趋势,探索年龄、时期、出生队列对戊肝发病率的影响,为制定针对性防控政策提供参考。方法 收集整理中国疾病预防控制信息系统中西安市戊肝网络直报数据,利用Joinpoint回归模型进行计算,以年度变化百分比(annual percent change, APC)和95%CI表示不同年份戊肝发病率变化趋势,利用年龄-时期-队列模型评估戊肝发病的年龄、时期和队列效应。结果 2004—2023年西安市共报告戊肝病例1 662例,戊肝发病率为0.92/10万,戊肝发病率呈下降趋势(APC=-2.18,95%CI:-4.07~-0.30)。年龄效应中戊肝发病率呈波动上升趋势,时期效应和队列效应的相对危险度(relative risk,RR)值总体呈波动下降趋势,时期效应RR值从2007年最高(RR=1.64,95%CI:1.19~2.25)下降至2020年最低(RR=0.53,95%CI:0.37~0.76)。队列效应RR值1923年最高(RR=5.01,95%CI:1.47~17.10),1963年后队列效应RR值在1.00附近波动。结论 西安市戊肝发病风险维持在较低水平且总体呈下降趋势。需重点关注中老年群体,应加强戊肝相关知识宣传教育,提高戊肝防病意识。戊肝实验室诊断占比有待提升,需加强对临床医生戊肝相关知识培训,提高戊肝实验室诊断比例。

    2026年03期 v.42 253-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 974K]
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  • 麻痹性贝毒与重金属多元素因果效应及预测方法研究

    梁怀新;李莉;刘斌;杨辉;时晨;刘艳飞;姜丽丽;

    目的 为解决现有麻痹性贝毒(paralytic shellfish poison, PSP)预测研究中特征选择仅依据相关性方法的不足,提出基于重金属与PSP因果关联的PSP预测方法。方法 通过构建干预相关比随机森林模型对2020—2023年秦皇岛市石房蛤毒素(saxitoxin, STX)、膝沟藻毒素2(gonyautoxin 2,GTX2)和新石房蛤毒素(neosaxitoxin, neoSTX)麻痹性贝毒阳性的样本进行多指标产毒预测性能测试,评估毒素与重金属元素特征的因果效应。采用五折交叉验证结果,用配对t检验分析,用95%CI比较数据集的预测准确率。结果 干预相关比随机森林模型在STX和neoSTX数据集上的预测准确率均优于其他模型,分别为83.45%(95%CI:80.21%~86.73%)和67.64%(95%CI:64.12%~71.24%),在neoSTX数据集上其F1得分(76.73±1.42)亦为最优。结论 本文基于干预相关比随机森林模型为通过重金属元素识别麻痹性贝毒风险提供一种具有可解释性的有效研究方法。

    2026年03期 v.42 259-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 869K]
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  • 2023年遂宁市流行性感冒病原学及流感样病例暴发疫情分析

    夏燕平;罗娇;余王涛;黄忠平;宋耀芳;牟艳;陈袁;谭兴秀;

    目的 分析2023年遂宁市流感样病例暴发疫情及流行性感冒(简称流感)哨点监测情况,为制定流感防控策略提供科学依据。方法 收集遂宁市2023年1月1日—2023年12月31日流感样病例暴发疫情流感哨点监测数据,采用描述流行病学方法进行统计分析,采用χ~2检验进行组间比较,对流感哨点监测数据及流感样病例暴发疫情数据进行Spearman相关分析。结果 2023年遂宁市报告流感样病例暴发疫情33起,流感罹患率为3.26%;流感发生时间集中在冬春季;流感样病例暴发疫情均发生在学校,以小学居多(χ~2=269.03,P<0.001),不同地区的流感罹患率差异有统计学意义(χ~2=246.30,P<0.001)。2 957例流感样病例的咽拭子标本,流感病毒核酸阳性检出率为10.38%,流感发病以<20岁学生为主;2023年遂宁市流感哨点监测结果显示,流感表现为双峰流行特点,2—4月主要流行新甲型H1N1流感,10—12月主要流行甲型H3N2流感。流感哨点监测情况与流感样病例暴发疫情具有相关性(r_s=0.82,P<0.001)。结论 2023年遂宁市流感呈冬春季高发,中小学生为流感发病的重点人群,应加强重点地区、重点时间段和重点人群的流感防控力度,大力提升流感疫苗接种率,增强人群免疫水平。

    2026年03期 v.42 263-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 847K]
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  • 广州市一般人群尿液中重金属水平分布的研究

    陈嘉淋;李琴;谭兆年;郭重山;毕华;黎晓彤;王德东;

    目的 了解2018年广州市一般人群尿液中11种重金属的水平及其分布特点,为保护城市居民健康提供策略。方法 于2018年采用多阶段分层随机抽样方法,抽取广州市常住居民480人进行问卷调查,内容包括人口学特征、吸烟行为及环境污染物暴露情况等,并采集调查对象尿液样本进行铬(Cr)、锰(Mn)、钴(Co)、镍(Ni)、硒(Se)、镉(Cd)、锡(Sn)、锑(Sb)、铊(Tl)、铅(Pb)和汞(Hg)的含量检测。两独立样本的比较采用Mann-Whitney U检验,多个独立样本的比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果 居民尿液样本11种重金属检测中检出率为100.00%的重金属分别为Se、Ti、Pb,其含量几何均值分别为32.69(95%CI:30.68~34.84)μg/L、0.57(95%CI:0.53~0.61)μg/L、0.94(95%CI:0.88~1.00)μg/L。不同性别、年龄、居住地、职业和吸烟量的居民尿液样本中Ti和Pb的含量,差异均有统计学意义(Z/H_(Ti)=-4.294、45.596、3.634、47.210、16.606,Z/H_(Pb)=-4.500、38.292、4.293、42.042、38.313,均P<0.05)。结论 广州市一般人群中,农村地区和吸烟量较大的人群尿液中重金属水平相对更高。建议采取相关措施减少环境中重金属污染,倡导不吸烟等健康生活习惯,以减少人体内重金属的含量。

    2026年03期 v.42 268-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 重症监护病房患者直接抗人球蛋白试验阳性结果分析

    王红;于慧敏;韩云霄;朱梅玲;吴小静;吕翠环;吕莎;

    目的 探讨重症监护病房(intensive care unit, ICU)直接抗人球蛋白试验(direct anti-human globulin test, DAT)阳性患者的临床分布及DAT阳性与乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、血红蛋白(hemoglobin, Hb)、网织红细胞(reticulocyte, Ret)的关系,为ICU患者诊疗提供参考。方法 回顾性分析2022年1月—2023年7月河北省某胸科医院ICU的192例DAT阳性患者资料,计数资料比较采用χ~2检验,多个样本均数间的多重比较采用t检验,DAT阳性率的差异采用Bonferroni法比较。结果 192例DAT阳性患者中,感染性疾病患者占比最大(79.69%),其他疾病患者占比最少(20.31%)。不同ABO血型ICU患者的DAT阳性率,差异无统计学意义(χ~2=2.14,P=0.544),男性DAT阳性患者占比高于女性(t=78.63,P=0.036)。DAT分型占比由高至低为免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)单纯型、IgG+补体片段3d(complement fragment 3d, C3d)混合型、C3d单纯型。DAT阳性患者的LDH水平高于正常参考范围,Hb水平低于正常参考范围,IgG+C3d混合型DAT阳性患者的LDH、Ret水平高于IgG和C3d单纯型DAT阳性患者(t_(LDH)=81.34,P_(LDH)<0.001;t_(Ret)=2.06,P_(Ret)=0.002),IgG+C3d混合型DAT阳性患者的Hb水平低于IgG和C3d单纯型DAT阳性患者(t_(IgG)=-5.90,P_(IgG)<0.001;t_(C3d)=56.36,P_(C3d)<0.001)。随着DAT凝集强度的增强,DAT阳性患者LDH和Ret水平增加(t_(LDH)=76.14,P_(LDH)<0.001;t_(Ret)=8.12,P_(Ret)<0.001),Hb水平降低(t=134.20,P<0.001)。结论 感染可能是ICU患者DAT阳性率高的主要因素,DAT分型、凝集强度与DAT阳性患者的LDH、Ret、Hb间存在相关性。

    2026年03期 v.42 273-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 860K]
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  • 参茸景天复方酒剂抗运动性疲劳的作用研究

    朱啸川;蔡拓;易吉平;余晓巍;胡楚元;陈坚峰;

    目的 研究参茸景天复方酒剂对小鼠负重游泳时长及疲劳相关代谢物质的影响,为验证其抗疲劳功效提供动物试验依据。方法 2024年3月本实验室按0.5、1.0和3.0ml/kg·bw的剂量水平经口给予小鼠参茸景天复方酒剂浓缩液,连续给药30d, 1次/d。末次给药后,测定负重游泳小鼠的游泳时长、非负重游泳力竭小鼠的肝糖原、肌糖原、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、乳酸(lactic acid, LA)和丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)活性。采用单因素方差分析和最小显著性差异法(least significant difference, LSD)比较受试物组与空白对照组各指标间的差异。结果 与空白对照组和酒基对照组比较,参茸景天复方酒剂中和高剂量受试物组小鼠负重游泳时长延长(t_(空白对照组)=3.816、3.970,P_(空白对照组)=0.001、<0.001;t_(酒基对照组)=2.993、3.147,P_(酒基对照组)=0.007、0.005)。非负重游泳后,参茸景天复方酒剂中和高剂量受试物组小鼠肌糖原及高剂量受试物组小鼠肝糖原含量升高(F=15.719、12.493,P<0.001),各剂量受试物组小鼠血清BUN和LA含量、LDH活性以及中和高剂量受试物组小鼠血清MDA含量降低(F=7.592、13.326、6.038、86.405,P<0.001),各剂量受试物组小鼠血清SOD活性以及高剂量受试物组小鼠血清GSH-Px活性升高(F=592.076、49.063,P<0.001)。结论 参茸景天复方酒剂能增加小鼠肝脏和肌肉糖原储量,提高小鼠抗氧化酶活性,减少小鼠体内疲劳代谢产物的积累,从而缓解疲劳。

    2026年03期 v.42 278-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
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  • TAC、α1-AG、ApoE联合检测预测产褥期溶血性葡萄球菌感染不良预后价值

    任晶晶;黄珂;梁彬;李琴;童闻;田洪兵;

    目的 本研究旨在探究总抗氧化能力(total antioxidant capaccity, TAC)、α1-酸性糖蛋白(α1-acid glycoprotein, α1-AG)、载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)联合检测在预测产褥期溶血性葡萄球菌感染患者不良预后中的价值,为临床提供一种更为准确、全面的预测手段。方法 于2021年7月—2024年7月收集本院收治的186例产褥期溶血性葡萄球菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,按患者预后状况分为良好组(n=151例)和不良组(n=35例)。应用二元logistic回归分析探究产褥期溶血性葡萄球菌感染患者不良预后的影响因素,建立受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析预测价值效能。结果 妊娠期糖尿病(OR=33.734,95%CI:1.998~569.610)、TAC(OR=0.101,95%CI:0.036~0.278)、α1-AG(OR=1.068,95%CI:1.030~1.106)、ApoE(OR=1.141,95%CI:1.036~1.256)为产褥期溶血性葡萄球菌感染患者不良预后的影响因素。ROC曲线分析显示,TAC、α1-AG、ApoE预测产褥期溶血性葡萄球菌感染患者不良预后的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.81、0.82、0.80,联合预测模型预测产褥期溶血性葡萄球菌感染患者不良预后的AUC为0.98。结论 TAC、α1-AG和ApoE预测产褥期溶血性葡萄球菌感染患者不良预后均具有一定价值,联合检测预测准确性更高。

    2026年03期 v.42 283-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 972K]
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综述

  • 胰腺炎的动物模型概述

    邱波;张海静;王艳;屈卉锦;胡建廷;英永;

    虽然急性和慢性胰腺炎的严重程度各不相同,但两者都可能危及生命。血清淀粉酶和脂肪酶是临床评估胰腺炎的常用指标,其水平变化与急、慢性胰腺炎的病程进展密切相关。这些胰酶通常在血液中浓度很低,只有在炎症发作期间其浓度显著增加。人们对胰腺炎发病机制的认识进展在很大程度上是源于对胰腺炎动物模型长期的研究结果。急性和慢性胰腺炎的各种动物模型的临床相关性一方面受到临床医生的广泛质疑,另一方面也得到实验病理学者的大力支持。在这种背景下,胰腺炎动物模型的制作在研究疾病的发病机制、病因、治疗、转归等方面有重要意义。

    2026年03期 v.42 289-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K]
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  • 基础临床融合型PBL师资培养在基础医学教学中的探索

    王军;沈燕;梁姣;朱卿昊;李英辉;赵亚;

    基于问题的教学方法(problem-based learning, PBL)是目前医学院校广泛使用的教学方法之一。优秀的导师队伍在PBL教学中至关重要,而师资不足是目前医学院校在基础医学PBL教学中存在的突出问题。为解决这一矛盾,教学组有效整合大学现有基础与临床导师资源,积极探索基础与临床一体化融合型PBL师资培养新途径,并应用于医学寄生虫学的PBL教学实践中,促进系统整合教学改革大背景下基础与临床教学的实质性融合,构建更为科学合理的医学教育师资队伍。教学组探索的基础临床融合型PBL师资培养方案实施后,受到新任青年导师和学员的积极评价,该理论基础扎实,可行性强,具有较好的研究和推广价值,有望为大学其他教学组或医学院校提供一定的借鉴意义。

    2026年03期 v.42 295-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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调查研究

  • 1例接种流感病毒裂解疫苗偶合肺炎支原体感染的调查

    崔雪丽;马燕平;马敬仓;冯璨;刘景顺;陶泽新;

    目的 调查菏泽市某男性幼儿发生肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染是否为接种四价流感病毒裂解疫苗(quadrivalent inactivated influenza vaccine, IIV4)所引起。方法 菏泽市县乡两级专业人员开展个案调查,收集相关各方资料。对菏泽市2022年11月—2023年10月疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)报告数据和疫苗接种剂次进行统计和描述性分析,菏泽市预防接种异常反应调查诊断专家组开展调查诊断、作出诊断意见。结果 该病例于2023年9月17日9时49分接种IIV4,观察30min无异常。该病例于2023年9月18日—9月24日因“发热、抽搐”在甲医院住院治疗,出院诊断主要为发热性惊厥、感染性发热、MP感染。2022年11月—2023年10月菏泽市接种该批号IIV4共1.50万剂次,该批号疫苗异常反应发生率为0/10万剂次,同一时期报告各类疫苗接种剂次379.41万剂次,疫苗预防接种异常反应发生率为0.16/10万剂,低于2020年全国2.41/10万剂水平(u=8.925,P<0.05)。市级调查诊断结果为此AEFI病例不属于预防接种异常反应,为偶合症。结论 该男童接种IIV4与发生MP感染属于偶合症。预防接种单位要重视感染性疾病的筛查,并加强健康教育宣传工作。

    2026年03期 v.42 300-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 876K]
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  • 武汉市一起札如病毒感染聚集性疫情及感染者排毒时间调查

    周悦;马红飞;庞蓓蓓;陈瑶;饶丽萍;吴晓旻;汪耀;

    目的 了解武汉市一起幼儿园札如病毒(Sapovirus, SaV)感染聚集性疫情特点和札如病毒感染者排毒时间及其影响因素,为制定札如病毒感染的防控措施提供依据。方法 于2024年1月5日收集武汉市一所发生札如病毒感染聚集性疫情幼儿园相关病例的基本信息、临床症状和体征、就诊信息等,对感染札如病毒的幼儿每隔3~7d进行札如病毒核酸检测。男女生急性胃肠炎罹患率比较采用χ~2检验,不同性别、不同年龄、是否有发热症状的札如病毒感染病例中位排毒时间的差异比较采用Log-rank检验,札如病毒感染病例排毒时间的影响因素分析采用Cox比例风险模型。结果 本次札如病毒感染聚集性疫情共搜索到急性胃肠炎病例13例(札如病毒感染急性胃肠炎确诊病例12例),病例均在同一班级,班级急性胃肠炎罹患率为72.22%。16例札如病毒感染病例的中位排毒时间为13.40d(95%CI:9.36~17.44)。SaV感染急性胃肠炎确诊病例的中位排毒时间长于SaV隐性感染者(χ~2=20.501,P<0.001),就诊病例的中位排毒时间长于未就诊病例(χ~2=5.668,P=0.017),腹泻合并呕吐的病例中位排毒时间长于非腹泻合并呕吐的病例(χ~2=4.475,P=0.034)。结论 本起聚集性疫情为一起札如病毒感染疫情。札如病毒感染急性胃肠炎确诊病例的排毒时间长于隔离时间,应加强班级复课后病例的症状监测及公共区域环境消毒工作。

    2026年03期 v.42 305-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
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  • 上海市1例波摩那沙门菌感染病例调查

    肖建伟;曹健;张子豪;王熙;陈双燕;韩雪;

    目的 追踪调查2023年11月上海市杨浦区1例波摩那沙门菌感染病例的传染源和传播途径,为波摩那沙门菌感染控制提供理论依据。方法 于2023年11月收集病例临床资料,对病例粪便、密切接触者及病例家庭环境进行采样,针对检出病原菌(沙门菌)进行血清分型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)、药敏试验以及全基因组二代测序。结果 波摩那沙门菌感染病例临床表现为不明原因发热,体温最高达40℃,伴恶心、呕吐3次/d、水样便8次/d,无腹痛。该病例手部、粪便以及病例密切接触人员手部和家庭环境采样共检测出6株波摩那沙门菌。PFGE试验显示6株采样分离菌电泳图条带一致,均为波摩那沙门菌。药敏试验显示除1株来源于宠物龟清洗浴缸拭子分离株(对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、头孢唑林、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢呋辛、头孢噻呋表现为耐药)外,其余菌株对抗菌药物的耐药谱一致。对上述菌株进行全基因组二代测序,结果显示各菌株携带的毒力基因基本一致。结论 接触携带波摩那沙门菌的宠物龟是波摩那沙门菌感染的重要途经,且菌株在传播过程中可发生耐药性的改变。建议强化对宠物龟商业销售的监管,进而降低因沙门菌感染导致的公共卫生问题的发生风险。

    2026年03期 v.42 310-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 874K]
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  • 欢迎来稿

    <正>本刊收录发表的论文涵盖了微生物学、寄生虫学、传染病学、病媒学、卫生学、免疫学等,主要领域所涉及的传染病、流行病、地方病、职业病的研究成果。栏目设置:论著、综述、调查研究、实验研究、卫生监督与管理、PCO论坛、检验技术、疾病控制与临床、经验交流、教学讲座等。重点研究流行病学,传染病防制,生物工程以及蚊虫、蝇类、鼠类、蟑螂等人畜共患疾病的预防与治疗,主要研究预防医学的新理论、新技术、新进展和新成果。

    2026年03期 v.42 304页 [查看摘要][在线阅读][下载 595K]
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