论著

  • 青海省黄南州鼠疫病原学及流行病学特征分析

    熊浩明;何建;杨晓艳;辛有全;靳娟;徐小青;孔志鹏;吴海莲;代瑞霞;魏柏青;

    目的分析青海省黄南藏族自治州鼠疫菌株生物学特点及流行病学意义,为该地区的鼠疫防控提供科学依据。方法对1954-1991年青海省黄南州分离的26株鼠疫菌株进行生化试验、毒力测定、毒力因子鉴定、质粒分析、鼠疫菌差异区段(Different Region,DFR)分型等研究。结果 26株鼠疫菌生物型均为古典型,20株(76.92%)生态型为青藏高原型,6株(23.07%)生态型为祁连山型;22株(84.61%)鼠疫菌具备全部4个毒力因子;23株(95.83%)鼠疫菌为鼠疫强毒株。18株(69.23%)鼠疫菌携带6×10~6、45×10~6、65×10~63种质粒,8株(30.76%)鼠疫菌携带6×10~6、45×10~6、52×10~63种质粒。结论青海省黄南州分离的鼠疫菌具备青藏高原鼠疫病原体特性,鼠疫菌的毒力强,因此要加大鼠疫防控宣传力度和对非法猎捕旱獭行为的打击力度,严防人间鼠疫发生。

    2018年01期 v.34 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
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  • 广西柳州市常见蚊媒传染病流行风险评估研究

    吕榜军;陈蔚恩;梁忠福;俞泉宇;余钧池;

    目的通过开展蚊媒传染病综合监测,并开展风险评估,为蚊媒传染病防控提供依据。方法蚊媒传染病分析采用描述性流行病学方法;成蚊密度监测采用诱蚊灯法,白纹伊蚊专项监测采用诱蚊诱卵器法。利用聚合酶链式反应技术(PCR)检测方法对收集到的蚊虫开展登革病毒、乙脑病原学检测;风险评估利用曾晓巩的病媒生物风险评估体系并适当增加指标。结果柳州市2005-2016年共报告3种蚊媒传染病计149例,年均发病率0.35/10万,其中乙型脑炎72例、疟疾74例、登革热3例;2016年3~11月共捕获雌性蚊9 535只,以致倦库蚊为优势种群占86.49%(8247/9 535),其它依次为中华按蚊占6.50%(620/9 535)、骚扰阿蚊占4.16%(397/9 535)、白纹伊蚊占2.84%(271/9535);诱蚊诱卵器平均指数达20.45,公园平均指数最高25.40,花鸟市场最低6.26;共捕获到的8 247只致倦库蚊用螺旋管分成成224份标本进行乙脑病毒核酸检测,结果显示有9份为阳性,阳性率4.02%;对捕获到的271只白纹伊蚊分装成14份进行登革热病毒核酸检测,结果均为阴性。综合判断乙型脑炎、疟疾风险评价指数为低危险度风险,登革热为中等危险度风险。结论开展蚊媒传染病风险评估是可行的;柳州市登革热存在一定风险,需要加强蚊媒传染病监测和蚊媒孳生环境的综合治理。

    2018年01期 v.34 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 江苏省南通市通州区2000-2015年麻疹类疫苗接种与麻疹发病情况分析

    冯健;刘玉;顾晓明;孙道成;顾婷;

    目的了解南通市通州区2000-2015年麻疹类疫苗接种和麻疹发病情况,分析当地麻疹流行趋势和特点,探讨控制和消除麻疹的策略和措施。方法收集南通市通州区2000-2015年麻疹发病、相关疫苗接种等资料进行统计分析。结果 2000-2015年,南通市通州区麻疹发病控制在0.00/10万~16.76/10万之间,每隔3~5年会出现一次发病高峰;接种率保持较高水平,基础免疫稳定在95%以上,加强免疫稳定在92%以上;麻疹发病呈现向低年龄组和成人组双向移位的两极化趋势;有麻疹类疫苗接种史者发病症状较轻,其首剂麻疹类疫苗接种及时率也较低。结论维持较高水平的麻疹类疫苗接种率是麻疹控制与消除的关键;麻疹发病的两极化趋势与免疫规划质量、孕妇母体状况、监测灵敏度密切相关;麻疹类疫苗接种后即使发病也有一定保护性,提高麻疹类疫苗接种及时性有助于减少麻疹发病。

    2018年01期 v.34 10-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 2014-2015年河北省唐山市流感病毒病原学特性分析

    陈洪永;刘丹;王建红;秦磊;高庆华;项东;

    目的分析2014-2015年流感季唐山市流感病毒病原学特征,为流感防治提供依据。方法采集哨点医院流感样病例的咽拭子标本,采用实时荧光PCR方法检测流感病毒核酸;对10株流感病毒进行血凝素基因测序,分析核苷酸序列特征及氨基酸变异情况。结果 2014-2015年流感季,1 498份流感样病例标本中检出流感病毒核酸阳性259份,阳性率为17.3%,其中甲型H3N2亚型占71.0%(184/259),乙型Yamagata系占29.0%(75/259)。系统发育分析显示甲型H3N2亚型流感病毒HA基因属于3C.3a分支,与疫苗株A/Texas/50/2012相比,在抗原位点A(A138S,R142G,N145S)和B(N128A,F159S,P198S)和受体结合位点(G229D)均发生了氨基酸位点突变。2株Yamagata系病毒均属于3分支,拥有的N116K、S150I、N165Y、N202S突变依次位于120-环、150-环、160-环和190-螺旋结构。结论唐山市2014-2015年冬季主要流行3C.3a分支的A/H3N2亚型流感病毒,其次为B/Yamagata系(3分支)流感病毒,且均发生了不同程度的抗原位点变异。

    2018年01期 v.34 15-17+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 2016年辽宁省人间布鲁氏菌病治疗结果分析

    王子江;于维君;毛玲玲;孙英伟;姚文清;

    目的了解辽宁省当前布鲁氏菌病(简称布病)治疗情况,并探索与布病抗生素治疗转归相关的影响因素,针对影响因素采取措施,提高病人治愈率。方法收集辽宁省2016年人间布病主动监测方案中选择抗生素治疗的人群为研究对象,记录一般人口学信息、流行病学信息、临床诊断及随访转归结果。结果共完成1 389例病例信息收集及随访,治愈率为51.5%,发热症状与布病抗生素治疗转归效果间存在统计学关联(OR=1.881)。另外,临床分期中急性期布病与转归效果间存在统计学关联,是影响转归的危险因素(OR=1.904,95%CI:1.014~3.578)。结论辽宁省人间布病主动监测是布病作为传染性疾病监测的重要补充,总体治愈效果较好,加强对急性期病例的督导治疗有利于提高短期内治疗转归效果。

    2018年01期 v.34 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 云南省通海县四寨村霍乱疫区消毒措施及效果评价

    何学元;何倩;马玉梅;钱正荣;陈冰;

    目的处置山区一起食源性O139霍乱暴发疫情,实施疫区消毒措施,进行消毒效果评价。方法按照《消毒技术规范》的规定对外环境进行喷洒消毒,对疫点、医学观察点、治疗点进行随时消毒和终末消毒并进行现场采样检测。结果对疫区的4个自然村开展环境消毒,4个医学隔离观察点和1个临时医疗点开展随时消毒,76个疫点开展了终末消毒,共采样470份进行消毒效果评价,消毒效果全部合格,暴发疫情得到了有效控制。结论本次霍乱疫情通过以切断传播途径为主的疫源地消毒综合防控措施,得到了迅速控制,整个疫区未发生二代病例。为今后科学、及时有效地处置此类疫情积累了宝贵经验。

    2018年01期 v.34 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 北京市平谷区2014-2015年生活饮用水水质监测结果分析

    杜志忠;赵月红;张志鹏;

    目的了解北京市平谷区生活饮用水卫生状况,保证辖区居民饮水安全,提出合理有效的管理措施和建议。方法按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检测,GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价,对北京市平谷区2014-2015年生活饮用水监测结果进行分析。结果 2014-2015年共检测水样1 218份,合格1 044件,合格率85.71%,其中2014年检测609件,合格502件,合格率82.43%;2015年检测609件,合格542件,合格率89.00%。市政末梢水合格率98.75%,二次供水合格率96.88%,农村水质合格率80.07%。两年共检测水样不合格项目主要为总大肠茵群、茵落总数、耐热大肠菌群、硝酸盐。结论微生物指标超标是目前北京市平谷区饮水卫生安全的主要问题,城区水质情况明显好于农村,建设部门要加强水源净化消毒、水源防护、管理制度面的管理。

    2018年01期 v.34 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 河北省张家口某医院梅毒感染情况及健康教育需求初探

    刘晓丹;张慧娟;孙作岚;陈燕;段永红;

    目的了解张家口某医院梅毒感染情况及健康教育需求,为进一步开展梅毒健康教育提供科学依据。方法选取2016年首次来某医院皮肤性病科门诊就诊的病人为研究对象,采用梅毒螺旋体血清凝集试验(treponema pallidum passive particle,TPPA)和快速血浆反应素试验(rapid plasma reagent,RPR)检测并比较其梅毒感染情况;采用自制问卷调查其梅毒健康教育希望获取途径。结果梅毒血清学检测阳性76人,阳性率为12.62%。其中女性阳性率(21.94%)高于男性,差异有统计学意义(χ~2=22.857,P<0.01);50岁以上人群感染率(25.00%)高于其他年龄组,差异有统计学意义(χ~2=7.180,P<0.05);随着文化程度的升高,梅毒感染率逐渐降低,差异有统计学意义(χ~2=14.315,P<0.05);不同职业中梅毒感染率较高的有无业人员(21.62%)、打工者(16.67%)和农民(13.04%)。就诊人群希望获取的梅毒健康教育途径居前3位的分别是书籍报刊(55.15%)、电视广播(54.82%)和医生(50.17%)。结论张家口某医院梅毒感染情况不容乐观,不仅需要开展大众化宣传宣教,也要针对性地加强高危人群的梅毒相关知识宣传和技术指导。

    2018年01期 v.34 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 2015-2016年陕西汉中市食品中沙门氏菌污染状况调查分析

    张志强;陈雅丽;刘红丽;高洁;张木林;李芃芃;

    目的了解汉中市食品中沙门氏菌的污染状况,防止食源性疾病的发生,提高对食源性疾病的预警和控制能力。方法按照GB 4789.4-2010和国家食源性致病菌监测工作手册检验。比较不同监测点、不同种类和不同来源样品在检出率方面的差异。结果 2015-2016年汉中市5个监测点共检测7类样品285份,检出28株沙门氏菌,检出率为9.8%;宁强县沙门氏菌检出率最高(21.1%),各县检出率差异无统计学意义(χ~2=8.23,P>0.05)。7类样品中生禽肉、动物性海水水产品、动物性淡水水产品的检出率较高,分别为30.9%、30.0%、20.0%;生畜肉、熟肉制品和地方特色食品中也有检出,检出率分别为6.7%、3.3%、0.9%;流动早餐中未检出沙门氏菌,不同样品间沙门氏菌检出率差异有统计学意义(χ~2=49.43,P<0.05)。不同样品来源间沙门氏菌检出率差异无统计学意义(χ~2=3.07,P>0.05)。结论生禽肉、动物性海水水产品、动物性淡水水产品中是沙门氏菌污染的主要食品,由此造成的二次污染是食物中毒的隐患,应该引起足够重视。

    2018年01期 v.34 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 云南保山市服务业从业人员生命质量现状研究

    杨晓娟;黄东升;赵丽娟;张天鸿;万琨珅;

    目的了解保山市服务业从业人员的生命质量现状和特征,为提高该人群的生命质量提供依据。方法 2015年1~2月采用随机抽样方法抽取前来保山市CDC体检的服务业从业人员,采用WHOQOL-BREF量表进行自填式问卷调查。结果共收集有效问卷139份,总平均分为(70.23±8.13),各模块得分由高到低依次为社会关系(66.55±13.90)、生理(62.83±12.35)、心理(62.35±1.41)、环境(58.05±12.51)。汉族人群在一般健康状况维度得分低于少数民族(t=-2.345,P=0.02);其他服务业从业人员心理和环境维度得分均高于餐饮从业人员(t_(心理)=3.51,t_(环境)=2.30;P<0.05);男性在心理维度得分高于女性(t=2.56,P<0.05);不同年龄组之间一般健康状况得分差异有统计学意义(F=5.207,P=0.002)。结论保山市服务业从业人员生命质量得分可能与民族、环境、心理和性别、年龄有关,可以通过采取改善人群收入水平、住房问题、工作环境等措施来提高他们的生命质量。

    2018年01期 v.34 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • HPLC法检测乳制品中糖精钠样品前处理方法研究

    李伟昊;丁国涛;杨国兴;靳増军;连莹莹;韩永红;

    目的建立乳制品中糖精钠检测的前处理方法。方法比较4种前处理方法亚铁氰化钾-乙酸锌法、乙酸铅-草酸钾磷酸氢二钾法、无水乙醇法、三氯乙酸法对高效液相色谱法检测糖精钠的影响,并对方法进行优化。结果亚铁氰化钾-乙酸锌法精密度1.397%,回收率95.40%~102.05%;乙酸铅-草酸钾磷酸氢二钾法精密度1.868%,回收率91.05%~98.93%;无水乙醇法精密度1.857%,回收率107.03%~110.60%;三氯乙酸法精密度2.257%,回收率78.90%~85.30%。通过优化离心速度提高了离心效果,缩短了前处理时间,且未出现过度离心造成的回收率降低的现象。结论经过试验比较4种前处理方法的精密度、回收率,得出了适用于乳制品中糖精钠前处理的简便、快捷、准确的前处理方法。

    2018年01期 v.34 37-38+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 2011-2015年呼和浩特市健康人群麻疹抗体水平监测结果分析

    李娜;张志强;刘小平;康慧杰;汪洋杰;刘智睿;

    目的了解2011-2015年呼和浩特市健康人群麻疹抗体水平,评价含麻疹成分疫苗的接种工作质量,为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法 2011-2015年每年抽取2~4个县区,每个县区抽取0~6岁、7~12岁、13~19岁、20~29岁、30~岁组5个年龄组的健康人群,每组随机抽取35人,5年共1 573人,应用酶联免疫吸附法检测麻疹IgG抗体。结果 2011-2015年共检测1 573人,其中麻疹IgG抗体阳性1 482人,阳性率94.2%。不同年份间麻疹IgG抗体、不同年龄组间麻疹IgG抗体阳性率差异均有统计学意义(P<0.05),不同地区间麻疹IgG抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2011-2015年呼和浩特市健康人群麻疹IgG抗体水平较高,已建立一定的免疫屏障。但由于30~岁组人群的麻疹抗体水平较低,建议对该年龄组人群开展强化免疫,青少年组开展查漏补种;同时继续加强麻疹监测,努力实现消除麻疹目标。

    2018年01期 v.34 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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实验研究

  • 姜黄素对饮水型砷中毒大鼠肝脏10种元素的影响

    于春;李军;李昌哲;王雪梅;

    目的探讨姜黄素对饮水型砷中毒大鼠肝脏中10种元素的影响。方法 SD大鼠48只,分为6组,雌雄各半,实验周期90 d。采用HG-ICP-OES测定肝砷(As)含量;ICP-OES检测大鼠肝脏中铝(Al)、硅(Si)、镉(Cd)、铬(Cr)、铜(Cu)、铁(Fe)、锰(Mn)、铅(Pb)、锌(Zn)含量。结果 (1)饮水型砷中毒大鼠肝脏10种元素含量变化情况:与正常对照组比较,低、中、高剂量组肝As含量显著增加;低剂量组肝Cu、Zn,中剂量组肝Cu、Fe、Zn,高剂量组肝Cu、Fe、Zn含量显著降低;中剂量组肝Al及高剂量组肝Al、Si、Cr、Mn、Pb含量显著增加。以上各组间比较,差异均有统计学意义。(2)姜黄素拮抗饮水型砷中毒大鼠肝脏10种元素含量变化情况:与高剂量组比较,单纯姜黄素组肝Cu、Fe、Zn,姜黄素拮抗组肝Cu显著增加,单纯姜黄素组肝As、Al、Si、Cr、Mn、Pb,姜黄素拮抗组肝As、Si、Cr显著降低,差异均有统计学意义。结论高砷水可引起大鼠肝脏多元素异常改变;姜黄素能促进砷中毒大鼠肝砷的排砷,对肝脏Cu、Si、Cr元素失衡有一定的改善作用。

    2018年01期 v.34 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 11株鼠伤寒沙门菌血清凝集及PFGE的分析

    李玲;崔仑标;周品众;张宏宾;高海英;

    目的了解江阴市2016年饮食和服务行业从业人员肠道检测中检出的11株鼠伤寒沙门菌的H抗原凝集情况及其同源情况。方法采用培养基生长特征培养、生化反应、荧光PCR检测、血清学凝集试验及脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)。结果 11株菌通过培养基生长培养、生化反应、荧光PCR检测阳性符合沙门菌,血清型均为O4,5,12∶Hi∶H2,确定为鼠伤寒沙门菌。PFGE检测样本号JY008和JY009同源,其他均不同源。结论 11株鼠伤寒沙门菌血清型相同,且均凝集出H抗原2相。2016年饮食和服务行业从业人员中鼠伤寒沙门菌基因组多样化,同源性低。

    2018年01期 v.34 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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调查研究

  • 安徽某高校学生乙型肝炎病毒血清学感染免疫现状

    路小欢;周子宇;侯长浩;洪依;许礼发;

    目的了解目前大学生群体乙型肝炎的感染现状,知晓乙肝血清学标志物在这个群体中的流行情况,为学校针对乙肝防控提供参照依据。方法采用随机抽样法从安徽某高校4个年级中各抽取681人,共2 724名在校大学生,用ELISA法检测血清乙肝两对半,同时开展相应的问卷调查,分析乙肝感染免疫标志物与各因素的关系。结果 2724份血清标本中共检出HBV血清标志物1 947份,总阳性率为71.5%。其中,抗-HBs阳性数与性别和城乡差异均有统计学意义(P<0.05);HBsAg阳性数、抗-HBs阳性数、HBe Ag阳性数和抗-HBe阳性数在是否接种乙肝疫苗人群中差异有统计学意义(P<0.05);HBsAg阳性数、抗-HBs阳性数和抗-HBc阳性数在共用物品HBV标志物检出情况以及各年级HBe Ag阳性数和抗-HBe阳性数的检测中差异均有统计学意义(P<0.05)。结论安徽某高校大学生乙肝血清学标志物中HBsAg阳性率低于全国平均水平,大学生接种乙肝疫苗是预防感染最有效的方法。

    2018年01期 v.34 49-51+54页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 2015年河北省邯郸市市售儿童含乳饮料中防腐剂、甜味剂调查结果分析

    郝宁;高刚;高海红;高学英;连莹莹;

    目的了解邯郸市儿童市售含乳饮料中防腐剂、甜味剂的使用情况,加强食品添加剂的监测。方法按GB/T5009-2003规定的方法对含乳饮料中的苯甲酸、山梨酸、糖精钠、甜蜜素、安赛蜜进行定量测定。结果以GB 2760-2014中相关标准进行评价,54份样品中防腐剂检出率为29.6%,超标率为0.0%;甜味剂检出率为118.5%,超标率为16.7%;甜味剂叠加使用的检出率为22.2%,超标率为16.7%。结论调查结果显示邯郸市市售儿童含乳饮料中甜味剂使用较广,而且超量使用、叠加使用情况令人担忧,需加强对其生产、消费环节的监督管理,以确保广大儿童的健康和安全。

    2018年01期 v.34 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 膳食模式和看电视时间与心血管疾病危险因素的关系

    肖美玲;张秀梅;肖玉莲;田静;郑旭;

    目的评价膳食模式和看电视时间对心血管疾病危险因素的联合作用影响。方法选取650例住院病人作为研究对象,采用专门设计的食物频数量表,应用探索性因子分析方法建立膳食模式,调查其看电视时间,多因素logistic回归方法分析膳食模式和看电视时间与心血管疾病危险因素的关联性。结果调整年龄、性别、吸烟、饮酒和BMI后,西方膳食模式增加了腹型肥胖和低高密度脂蛋白的患病风险,传统模式增加了腹型肥胖和高血压的患病风险。看电视时间>7 h/周与≤7 h/周的人相比,其高血压和高甘油三酯的患病风险增加。与高风险组相比,均衡健康膳食模式联合看电视时间≤7 h/周组在腹型肥胖、高血压、高总胆固醇和低高密度脂蛋白上均具有最低的患病风险。结论采用均衡健康的膳食模式以及减少看电视时间可以显著降低心血管疾病的患病风险。

    2018年01期 v.34 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 河北省首例人感染猪链球菌病流行病学调查

    王宇卓;刘国良;邱颖;褚兴杰;

    目的调查分析河北省人感染猪链球菌病的流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法通过对病人病史的问询、养殖现场外环境的采样、病人患病期血液检测结果及脑脊液培养分离猪链球菌等方法进行调查。结果病人由破损伤口直接感染细菌,临床症状表现为意识障碍,伴有发热、恶心、呕吐,大小便失禁,运动功能紊乱,血液检测及脑脊液培养均为阳性。病人发病前有流行病学接触史。结论该病例为河北省首例人感染猪链球菌病病例,切断传染源和传播途径是控制疾病的有效措施。应加强人畜共患疾病的健康教育和宣传,提高自我防护意识。

    2018年01期 v.34 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 1例2岁幼儿B群流脑病例与周围健康人群带菌情况流行病学分析

    邓永村;张丽伟;聂占普;李秋荣;隋煜;

    目的分析1例2岁幼儿B群流脑病例的流行病学特征及其与周围健康人群带菌情况的关系。方法开展对病例、密切接触者及其周围健康人群流行病学调查,收集密切接触者及其周围健康人群的咽拭子标本进行菌株的分离培养和分型。结果病例临床症状、流行病学及实验室检测支持为B群流脑。其父母均为B群流脑带菌,周围健康人群带菌调查结果显示B群带菌率高达8.97%,占所有带菌人群的76.92%。结论密切接触者及病例周围健康人群B群带菌率高,高度怀疑本例病例是与周围人群密切接触后发病。

    2018年01期 v.34 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 1例疑似皮肤炭疽流行病学调查

    王春艳;祖文刚;杨仲梅;杜文标;崔丽丽;

    目的调查皮肤炭疽的发病原因,为制定预防措施提供依据。方法采用现场流行病学调查,采集病例血液、水疱液等标本进行检测,同时培养炭疽杆菌。对病例进行隔离治疗,对密切接触者进行医学管理和健康教育。结果保定市发生的疑似炭疽病例为临床诊断病例。结论经过流行病学调查,结合病例临床表现和实验室检测结果,证实为破损的皮肤被土壤中的炭疽芽孢感染导致的皮肤炭疽临床诊断病例。

    2018年01期 v.34 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 医学生物学研究所健康人群甲型肝炎病毒抗体水平调查及分析

    谭振国;罗芳宇;杨蓉;俞泽煦;龙润乡;

    目的了解医学生物学研究所健康人群抗甲型肝炎病毒抗体(抗HAV)水平,为制定防制措施提供科学依据。方法采集职工体检血清标本419份,采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)对血清中抗HAV进行检测。结果职工HAV抗体总阳性率达83.3%;51~岁年龄组阳性率最高,为95.8%,22~30岁组阳性率最低,为73.1%;从事甲肝疫苗生产及相关人员抗HAV阳性率为83.3%,与生产无关人员抗HAV阳性率为82.7%;男性抗HAV阳性率为85.7%,女性抗HAV阳性率为81.0%。结论 HAV抗体阳性率随着年龄增长呈上升趋势,性别和工种无差别。建议对<30岁的年轻职工进行HAV疫苗接种,以提高这部分人员的整体免疫水平。

    2018年01期 v.34 65-66+69页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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PCO论坛

  • 1例输入性埃及伊蚊成虫截获案例分析

    赵爽;王乔笙;詹志辉;王秀彦;吴祖庆;张仕云;丘峰;

    目的通过加强对出入境交通工具的媒介监测,防止蚊及蚊媒传染病的输入和传播。方法对入境国际航行船舶进行卫生检疫,将捕获到的1头活的成蚊送实验室进行形态学鉴定;对船舶实施灭蚊处理,对船员采取体温监测、医学检查等措施。结果全船捕获1头雌性埃及伊蚊,该轮的船员未发现有关蚊媒疾病。对船舶实施灭蚊处理措施后未再发现成蚊和幼虫。结论埃及伊蚊属南沙口岸首次截获,其具有较高的输入风险和扩散潜力,应加强对来自蚊媒传染病疫区船舶的卫生检疫,加强对输入性蚊和蚊媒传染病的监测和防控。

    2018年01期 v.34 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 河北沧州市淡色库蚊对7种杀虫剂的抗药性监测结果分析

    王晓婧;张成祥;蔡恩昌;庞振清;张明;祁业敏;

    目的了解沧州市淡色库蚊对不同杀虫剂的抗药性现状,为合理使用杀虫剂提供科学依据。方法采用幼虫浸渍法测定淡色库蚊幼虫对醚菊酯、联苯菊酯、胺菊酯、氯氰菊酯、毒死蜱、双硫磷和DDT 7种杀虫剂的半数致死浓度(LC50)。结果醚菊酯、联苯菊酯抗性倍数分别为141.00、51.25,均为高抗;毒死蜱、DDT抗性倍数分别为4.19、7.92,均为低抗;胺菊酯、氯氰菊酯、双硫磷抗性倍数分别为0.03、1.24、0.82,均属敏感。结论沧州市淡色库蚊幼虫对部分杀虫剂已产生抗药性,在灭蚊工作中应选择敏感杀虫剂,注意避免大量单独使用某种杀虫剂而产生抗药性。

    2018年01期 v.34 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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卫生监督与管理

  • 某县城乡学校食堂食品安全状况分析与对策

    刘辉;李进春;贺忠增;曹妍;徐春通;

    目的了解城乡学校食堂食品安全状况的差异,有针对性地加强食品安全管理。方法采取现场核查方式,对某县13家城区学校食堂、48家农村学校食堂的基础设施、食品经营许可证持有、从业人员体检、原料索证索票、食品留样等情况进行调查,并对餐具消毒情况进行抽检。结果城区学校食堂基础设施各项指标达标率均为100.00%,农村学校食堂除冷冻冷藏设施和消毒设施全部达标外,场所布局、油烟净化设施达标率仅分别为64.58%和62.50%,与城区学校食堂相比存在明显差距(P<0.05)。61家城乡学校食堂食品经营许可证(餐饮类)持有率均为100.00%,从业人员健康证明持有率82.94%,其中城区和农村学校食堂从业人员健康证明持有率分别为87.06%和78.45%(χ~2=9.866,P<0.01)。城乡学校食堂的原料采购索证索票率差异有统计学意义,其中城区学校食堂大米和面粉的索证索票率均为100.00%,显著高于农村学校食堂的68.42%和72.28%(P<0.01);食用油索证索票率分别为95.92%和62.60%(χ~2=19.333,P<0.01);猪肉索证索票率分别为83.20%和59.90%(χ~2=46.243,P<0.01);食品添加剂索证索票率分别为97.30%和80.41%(χ~2=6.014,P<0.05)。城区和农村学校食堂的食品留样率分别为92.31%和62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。城区和农村学校食堂的餐具消毒合格率分别为84.62%和60.42%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论农村学校食堂卫生状况存在差距,管理制度落实不到位是共性问题。需要强化教育行政部门、学校、食品安全监管部门的责任,努力提高学校食堂食品安全管理水平,切实保障广大师生的饮食卫生安全。

    2018年01期 v.34 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 一起肉毒中毒实验室检测分析

    李春花;李玉芝;周措毛;

    目的对疑似肉毒中毒事件进行调查分析,为预防此类食物中毒提供借鉴。方法采集病人呕吐物、血清及风干肉样品进行肉毒实验检测。结果样品经抗毒诊断,结果阳性,结合现场流行病学调查、病人临床症状以及临床治疗情况,判定该事件为肉毒食物中毒。结论牧区牧民有食用生肉或风干肉等不良生活习惯,容易发生肉毒中毒事件。应大力开展肉毒中毒防控知识全民宣传教育活动,提高群众卫生防病意识。

    2018年01期 v.34 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 一起由芝麻酱蘸料引起的都柏林沙门氏菌食物中毒流行病学调查

    国红娟;王春艳;祖文刚;左志平;杜文标;

    目的对一起因食用芝麻酱蘸料引起的都柏林沙门氏菌食物中毒事件进行调查分析,探讨预防控制措施。方法开展流行病学和现场卫生学调查,依据GB 4789.4-2010《食品微生物学检验沙门氏菌检验》对病人粪便、可疑食物等标本进行实验室检测。结果病人的主要临床症状是发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,平均潜伏期12 h。63例病人有共同暴露史,从采集的14份粪便和1份剩余芝麻酱蘸料中检出相同血清型的都柏林沙门氏菌。结论加强对餐饮单位食品卫生的监督管理,加强从业人员食品安全培训,健全各项规章制度,强化规范操作意识,是减少食物中毒的有效手段。

    2018年01期 v.34 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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疾病控制与临床

  • 75例耐药性肺结核病人临床治疗方法及疗效探讨

    戴汶灼;古米娜;艾迪杰;何康;唐盛瑞;

    目的探讨耐药肺结核病人治疗的有效方案,以提高临床治愈率。方法在药敏试验基础上,选用利福喷汀+对氨基水杨酸+莫西沙星+阿米卡星+丙硫异烟胺+胸腺五肽,总疗程12个月。定期开展痰菌检查、拍摄X线片或CT片,观察药物不良反应。结果病人治疗前,对一线抗痨药物单药耐药率为16.24%、2种药物耐药率为42.74%、3种及以上药物耐药率为41.03%;疗程结束时,74例资料完整病人中,66例(89.19%)痰菌阴转,71例(95.95%)病灶较治疗前明显吸收;8例痰菌未阴转者,经调整抗痨方案,并延长治疗一年,其痰菌全部阴转;75例病人中除1例因合并症死亡未完成疗程外,其余74例均按医嘱完成了全程治疗,规范治疗率100.00%。结论根据药敏试验结果科学拟定用药方案,可提高耐药肺结核病人的痰菌阴转率,促进肺部病灶吸收。

    2018年01期 v.34 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 骨科Ⅰ类切口围手术期预防性抗菌药物应用分析

    张晓辉;张宗召;刘怡斐;王中瑞;王庆周;

    目的对骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性应用的情况及合理性进行评价。方法骨科Ⅰ类切口手术出院病例1 923例,对其中围手术期应用抗菌药物的1 232例,评价小组依据国家有关抗菌药物使用与管理法规文件、医院管理制度和药品说明书等进行判断,对预防性应用抗菌药物情况及不合理应用的病例进行分组分类汇总分析,结果报医院质控办最终审核。结果 2013-2016年抗菌药物预防性应用率逐年明显降低,分别为94.25%、79.37%、60.63%、49.81%,差异有统计学意义(P<0.01);骨科Ⅰ类切口手术类型抗菌药物应用率从高至低依次为:关节置换术100.00%、髓核摘除术100.00%、内固定术72.18%、其他56.99%、内固定取出术54.89%;预防性应用抗菌药物评价不合理的59例(4.79%),不合理用药类型前3名为给药时机不合理13例(1.05%)、用药时间过长12例(0.97%)、选药物择不合理11例(0.89%),经过专项整治不合理应用率逐年明显下降,2016年与2014年、2013年比较差异有统计学意义(χ~2=4.79,P<0.05;χ~2=8.57,P<0.01);抗菌药物种类按应用率依次为:第一代头孢菌素类:头孢唑林43.51%、头孢硫脒32.06%,林可酰胺类:克林霉素14.85%,青霉素类:阿莫西林克拉维酸钾4.22%,第二代头孢菌素类:头孢呋辛2.27%、头孢孟多脂1.95%。结论专项整治行动对抗菌药物应用进行干预,取得了明显效果,但应运用计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、处理(Action)循环(以下简称PDCA循环)持续改进,为规范管理、合理使用抗菌药物提供了一种有效、可行的干预模式。

    2018年01期 v.34 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 广东省珠海市7~9岁儿童第一恒磨牙患龋危险因素研究

    李晓茹;杨烨;黄丰;杨燕;

    目的调查珠海市7~9岁儿童第一恒磨牙患龋率,并对其危险因素进行探讨。方法整群抽样选取珠海市两所小学7~9岁学生,将所有第一恒磨牙有龋患的学生作为病例组,无龋患的作为对照组,开展病例对照研究。结果珠海市7~9岁儿童第一恒磨牙患龋率8.2%,女生患龋率(10.2%)比男生(6.4%)高(RR=1.65,95%CI:1.15~2.62)。病例对照研究显示进食甜食习惯是危险因素,"每周至少一次"与"从不吃"的饮食习惯相比OR=2.18(95%CI:1.00~4.87)。"每天至少一次"与"从不吃"的饮食习惯相比OR=3.78(95%CI:1.00~3.90)。第一恒磨牙患龋与吃甜食有相关性(pearson相关检验,P<0.05)。结论进食甜食习惯是珠海市7~9岁儿童第一恒磨牙患龋危险因素。

    2018年01期 v.34 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 云南省昭通市2011-2016年梅毒疫情分析

    颜艺娜;龙应欢;曹继东;白子匡;文星;曾明;马进;陈建慧;

    目的了解2011-2016年昭通市梅毒流行现状和特征。方法采用描述性流行病学方法,运用Excel软件对数据进行统计分析。结果 2011-2016年累计报告梅毒病例9 684例,年发病率平均每年上升23.09%。以隐性梅毒发病居多,占发病总数的79.75%。各类梅毒的发病出现变化,Ⅰ期梅毒、胎传梅毒发病逐年减少,隐性梅毒发病逐年递增,Ⅱ期、III期发病较稳定。人群分布以农民、家务及待业和民工为主,女性发病数明显多于男性,男女性别比0.65∶1。昭通市2014年梅毒成功转介率和规范治疗率分别是63.15%、70.19%,2015年分别是73.18%、84.46%,2016年分别是63.91%、77.63%。结论昭通市梅毒疫情呈逐年上升趋势,应做好梅毒的规范转介和治疗,加大梅毒健康教育的经费投入。

    2018年01期 v.34 91-93+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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检验技术

  • 3种方法检测痰标本结果临床应用对比分析

    韩鹏;赵丽萍;李彦芳;崔建国;王燕;靳鹏;

    目的探讨痰液用涂片抗酸染色法、固体培养法和Xpert MTB/RIF检测技术3种方法检测痰结核分枝杆菌的阳性率对比。方法对350份疑似结核病人、150份临床确诊病人和80份非结核病人的痰标本分别做涂片抗酸染色法、固体培养法和Xpert MTB/RIF检测,并将结果进行比较。结果 350份痰标本中3种方法检测其中涂片检查阳性70份,阳性率为20.0%;固体培养阳性133份,阳性率为38.0%,Xpert MTB/RIF检测阳性154份,阳性率为44.0%;150份肺结核病人和80份非肺结核病人痰标本3种方法敏感性分别为19.2%(30/156)、34.6%(54/156)、46.1%(72/156)、0.0%(0/2)、0.0%(0/2)、100.0%(2/2)。80份非结核病人的痰标本中只有Xpert MTB/RIF检测技术检测出2份涂阳,且显示极其微量的结核菌阳性。结论 3种方法阳性检出率Xpert MTB/RIF检测技术最高,固体培养法次之,涂片染色法最低。建议在临床诊断结核中优先使用固体培养法和Xpert MTB/RIF法检测。

    2018年01期 v.34 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 2016年河北省三河市餐服人员沙门氏菌检出情况分析

    邱颖;王海霞;王宇卓;王敏娣;梁慧;

    目的了解2016年三河市从事餐饮服务行业人员沙门氏菌的带菌状况和所携带的菌型分布情况,为防制食源性肠道传染病提供数据支持。方法采集三河市餐饮服务行业从业职员体检的肛拭标本,开展平板培养、生化和血清分型。结果 2016年共检测肛拭标本36 452份,检出沙门氏菌6株。囊括4个血清群5个血清分型,其中B群3株(鼠伤寒沙门氏菌2株)占50.0%;C1群1株;C2群1株;D群1株。结论三河市餐饮服务行业从业人员沙门氏菌的带菌率较高,且出现鼠伤寒沙门氏菌。疾控部门应引起高度重视。

    2018年01期 v.34 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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经验交流

  • 贵州省遵义医学院SPF级实验动物设施的建设与管理

    徐磊;马晓春;代军;张仕斌;龙红;赵宇艳;李长福;龙建君;

    无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级实验动物是国际公认的标准实验动物,建立标准化、规范化SPF级实验动物设施,提供高质量的实验动物,以满足校内外的科研需求。通过反复的研究论证,对设施进行科学合理的设计,标准化建设及规范化管理。建成后的设施各个系统正常运行,环境质量控制符合国家标准,可为科学研究提供SPF级实验动物。

    2018年01期 v.34 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
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  • 《医学动物防制》杂志稿约

    <正>《医学动物防制》杂志系中华预防医学会系列杂志,是中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,是生物学和预防医学的核心期刊,是我国病媒生物防制和疾病预防控制的学术性期刊。1欢迎下列稿件本刊收录发表的论文涵盖了微生物学、寄生虫学、传染病学、病媒学、卫生学、免疫学等,主要领域涉及传染病、流行病、地方病、职业病的研究成果。栏目设置有:论著、综述、调查研究、实验研究、卫生监督与管理、PCO论坛、检验技术、疾病控

    2018年01期 v.34 4页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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