论著

  • 接种医生与家长对二价脊灰疫苗的知信行影响因素比较分析

    孙丽;郭敬云;李静;王晶辉;王亚菲;张振国;

    目的了解河北省公众对二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(Bivalent oral poliomyelitis live vaccine,b OPV)的知晓情况和接种意愿,为预防接种宣传沟通策略的制定提供依据。方法根据人口数量、地理条件、AEFI报告发生率等综合因素选取石家庄市等6市,随机抽取其接种单位医生和儿童家长进行自填式问卷调查。对调查结果进行描述性分析。结果在线收集1 142份调查问卷,有效问卷1 090份,其中儿童家长720份(占66.06%)。1 041人(占95.50%)知晓脊髓灰质炎,1 081人(占99.17%)了解脊灰疫苗可预防脊灰/小儿麻痹,接种医生对脊灰疫苗相关知识的知晓率、对国产疫苗安全性的信任度高于儿童父母,接种门诊/疾控中心/医院是公众获取脊灰疫苗相关知识的主要途径,也是公众最相信的途径;249人(占22.84%)会犹豫给孩子接种b OPV,主要原因(162人,占65.06%)是担心其安全性。84.31%知晓接种疫苗可能会发生异常反应,69.45%认为国产疫苗非常安全或安全。结论年龄、文化程度和职业在不同程度上均影响家长对脊灰疫苗的知信行,部分接种医生和家长存在接种犹豫现象,要求继续提高公众对脊灰疫苗的认识,消除对其安全性及有效性的疑虑。

    2018年08期 v.34 715-721页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 5岁以下儿童家长手足口病知信行现状调查及影响因素分析

    苏通;刘莹莹;于秋丽;赵文娜;谢赟;齐顺祥;李琦;

    目的了解河北省5岁以下儿童家长手足口病相关知识、态度和行为(knowledge,attitude and practice,KAP)现状,探讨其可能的影响因素,为手足口病防治提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法抽取石家庄和邯郸6个自然村6~59月龄儿童的家长或看护人9 984名,采用自行设计的问卷进行面对面调查。结果 9 984名家长手足口病KAP平均得分(33.76±7.29)分,及格率为70.60%,其中知识平均得分(10.68±3.47)分,相关知识知晓率66.77%;态度部分平均得分(11.52±3.96)分,家长获得知识途径大部分(67.19%)是通过医生讲解,75.13%认为医生讲解最可靠;行为部分平均得分(11.56±2.26)分,行为形成率82.56%,大部分(92.53%)有饭前便后洗手的良好习惯,但有将近一半(45.96%)洗手时间短于半分钟;知识、态度和行为均及格仅占到总人数的30.97%。多因素非条件logistic回归分析表明,男性(OR=1.107,95%CI:1.007~1.216)、<30岁组(OR=1.920,95%CI:1.595~2.310)和30~50岁组(OR=1.638,95%CI:1.354~1.982)、职业为农民(OR=4.322,95%CI:3.236~5.772)和临时工作者(OR=2.122,95%CI:1.561~2.886)、0~月龄(OR=1.168,95%CI:1.000~1.364)和24~月龄(OR=1.294,95%CI:1.112~1.506)、孩子上幼儿园(OR=1.267,95%CI:1.125~1.428)为幼儿家长手足口病KAP得分高的促进因素。结论河北省5岁以下儿童家长手足口病相关认知水平低,获取知识途径单一,因此需加强该类人群健康教育,对不同特征人群采取有针对性的干预措施。

    2018年08期 v.34 722-727页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 结核感染人群肺结核发病危险因素的研究

    罗小华;刘春颖;于彦杰;罗苑芬;黄昱;林宗伟;廖鉴郑;林曲;

    目的了解影响结核菌感染人群肺结核发病的各种危险因素,评估危险因素的相对危险程度,为人群干预提供科学依据。方法选择广州市某区2015年11月~2017年5月登记的367例初治肺结核病人,对同性别、最近一天到区结核病门诊求诊的PPD阳性的非肺结核病人进行1∶1的病例对照研究,同时采用单因素和多因素logistic回归分析。结果单因素分析中有27项因素与结核感染人群肺结核发病有关联,经多因素分析8项因素有关联,其中体重过低、住房阴暗、住房不通风、被动吸烟频繁、经常饮酒、劳动或工作强度大、经常担心自身健康状况是肺结核发病危险因素,其OR值(95%CI)分别为42.930(7.683~239.862)、40.154(12.589~128.080)、88.469(8.936~875.847)、606.787(6.400~57 530.413)、16.988(1.651~174.846)、140.368(9.080~2 169.907)、254.842(4.195~15 482.897),而已婚是肺结核保护因素,其OR值(95%CI)为0.088(0.032~0.244)。结论体重过低、住房阴暗、住房不通风、被动吸烟频繁、经常饮酒、劳动强度大、经常担心自身健康状况是结核感染人群肺结核发病的危险因素,已婚可降低肺结核发病风险。应针对主要危险因素采取相应的干预措施,减少已感染人群肺结核发病。

    2018年08期 v.34 728-734页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 郑州市空气污染与法定传染病的相关性分析

    徐兰英;段晶晶;李肖红;韩同武;李国伟;王万民;

    目的了解空气污染与法定传染病的相关性。方法收集郑州市2016年空气质量指数(Air Quality Index,AQI)及污染物PM2.5、PM10、SO_2、CO、NO_2、O_3的监测数据和同期法定传染病的网络直报数据,用SPSS 20.0分析它们的多元线性回归关系。结果法定传染病报告总数和丙类传染病报告数、AQI及各污染物在不同月份、不同季节的分布差异均有统计学意义(报告总数Z=58.89、91.486,丙类Z=105.834、144.774),AQI及污染物PM2.5、PM10、SO_2、CO、NO_2、O_3不同月份χ2=174.583、142.784、174.518、243.667、136.256、166.604、258.099,不同季节χ2=146.936、130.362、140.040、183.258、119.906、115.196、195.586,P<0.01)。AQI、PM2.5、PM10和NO_2的浓度较高,均超过了环境空气质量标准年平均二级浓度限值。AQI与法定传染病报告总数具有相关性(r=0.232,P<0.01);O_3和NO_2与报告总数呈正相关,相关系数分别为0.402和0.123;SO_2与报告总数呈负相关,相关系数为-0.343。O_3与丙类传染病报告数呈低度相关(r=0.424),PM2.5与丙类传染病报告数呈中度相关(r=0.508);SO_2、CO呈负相关,二者均呈低度相关(r=-0.307、-0.465)。结论郑州市空气污染严重,O_3、PM2.5和NO_2为影响法定传染病的主要因素。

    2018年08期 v.34 735-738页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 青海省2014-2016年性病疫情流行病学分析

    李积平;孙玉兰;樊明;石燕;

    目的了解青海省2014-2016年性病疫情发病趋势和流行特点,为制定性病控制策略提供科学依据。方法对2014-2016年青海省通过国家疾病预防控制信息系统报告的性病病例进行流行病学特征分析,并利用Excel软件进行统计分析。结果 2014-2016年青海省共报告5种性病10 248例,报告最多的病种是梅毒,共8 793例,占报告总数的85.80%;女性病例数多于男性,男性占44.92%、女性占55.08%,男女性别比为0.82∶1;各年龄组均有病例报告,以性活跃年龄组发病最多,主要集中在20~49岁组,占3年报告总数的70.53%;职业分布主要以农民和牧民为主,分别占29.05%、24.34%。结论 2014-2016年青海省性病疫情虽然呈下降趋势,但是仍然比较严重,梅毒发病率仍然较高,所以当前性病防治策略应当以控制梅毒作为切入点,建立性病综合防治工作机制,健全性病防治网络,增加性病防治专项经费,动S员全社会参与,方能有效地控制性病的发生和发展。

    2018年08期 v.34 739-742页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 江苏省张家港市常住人口乙肝相关知识知晓率及健康教育需求调查分析

    邱海岩;陈海明;徐玲;邵海枫;于颖慧;

    目的了解张家港市常住人口乙肝相关知识知晓率和健康教育需求情况,为今后有针对性地开展健康教育和健康促进活动提供科学依据。方法在张家港市随机抽取常住人口进行问卷调查;采用SPSS 21.0对相应的影响因素进行统计分析。结果张家港市常住人口乙肝相关知识总知晓率为62.33%;除乙肝基本知识中"知道乙肝"和"乙肝有传染性"外,其余乙肝相关知识知晓率均低于《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》80%以上的要求,甚至有部分知识点的知晓率在30%~40%之间。单因素分析和多元线性回归分析结果表明,年龄、户籍、婚姻状况、文化程度和职业是影响常住人口乙肝相关知识得分的重要因素(P<0.05)。结论张家港市常住人口乙肝相关知识知晓率偏低,应通过丰富多样的、多渠道的健康宣教,提高常住人口乙肝相关知识水平。

    2018年08期 v.34 743-746+751页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 2008-2016年河北省张北县农村住院病人疾病谱变化趋势分析

    刘会;张富斌;范一海;田佳佳;康建芬;李怡娴;曹亚景;

    目的分析2008-2016年张北县农村住院疾病谱的变化强度、趋势和规律,为卫生资源配置和卫生政策的制定提供数据依据。方法采用描述性研究的方法研究2008-2016年张北县农村住院疾病谱的变化。结果 2008-2016年张北县农村住院病例呈增长趋势,前5位系统疾病为循环、呼吸、消化、肿瘤和泌尿生殖系统疾病,占系统疾病病例总数的80.65%;循环系统疾病处于快速增长趋势,呼吸、消化等多个系统疾病病例数呈增长趋势,但其构成反而呈下降趋势;分年龄组研究显示中年组和老年组住院病例数占住院病例总数的76.50%,不同年龄组人群疾病谱变化趋势不同。结论循环、呼吸、消化、肿瘤和泌尿生殖系统疾病是当前疾病防治的重点,尤其是循环系统疾病,必须遏制其快速增长势头;中老年人群是疾病防治的重点人群,其中中年人群需要引起社会与政府的特别关注。

    2018年08期 v.34 747-751页 [查看摘要][在线阅读][下载 662K]
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  • 广州市番禺区12320名小学生步行安全教育干预效果评价

    丘志坚;邱宗耀;苏绮雯;秦希文;汪桃先;王大虎;

    目的了解广州市番禺区小学生步行安全现存的问题,探讨其影响因素并评价干预效果,为中小学生步行伤害预防与控制策略的制定提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取广州市番禺区20所小学,通过自填式问卷调查对12 320名学生展开步行安全集体干预,并运用logistic回归法分析影响其步行安全的因素。结果 (1)干预后,学生知识知晓率提升,黄灯知晓率、安全通过马路知晓率、十字路口遇红灯过马路的步骤认识率分别上升11.74%、4.03%、4.49%(χ~2=552.217、156.249、152.936,P<0.05),差异有统计学意义;斑马线标志(χ~2=3.048,P>0.05),差异无统计学意义;(2)干预前后,有危险行为发生率、是否曾与机动车/非机动车发生碰撞率均有所降低,且差异有统计学意义(P<0.05);(3)小学生步行安全与知识、行为、学校类型、校外情况、年级存在联系。结论健康教育可提高全区小学生交通安全知识,减少学生危险交通行为,降低小学生步行伤害发生率;加强低年级、临近机动车道学校和农村学校学生的交通安全教育,对小学生步行安全具有重要意义。

    2018年08期 v.34 752-755页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 应用思维导图构建本科护生《医院感染预防与控制》教学的探究

    李艳芳;谭玉婷;屈群芳;易霞;

    目的探索思维导图教学法在本科护生《医院感染预防与控制》教学的应用策略,促使学生深入理解《医院感染预防与控制》课程的内在联系,提高学习效率,培养学生自主学习能力和思维能力,提升综合素质。方法试验组采用思维导图教学法,对照组采用传统教学法,通过该课程考核成绩、评判性思维能力水平、自主学习能力及教学满意度等指标综合评估思维导图教学法的优劣势。结果采用思维导图教学法组在课程互动程度(t=7.996,P<0.01)、课程展现形式(t=16.872,P<0.01)、创新思维培养(t=12.639,P<0.01)、知识接受和记忆能力(t=3.510,P<0.01)、分析归纳能力(t=4.211,P<0.01)、对以后工作学习的影响力(t=17.128,P<0.001)这6大指标满意度均高于传统教学模式,差异有统计学意义;思维导图模式教学组在该课程考核成绩水平上明显高于传统教学组(t=3.188,P<0.01);两组学生在自主学习能力养成方面差异有统计学意义(χ~2=23.382,P<0.01);思维导图教学在学生寻找真相(t=11.221,P<0.05)、开放思想(t=10.377,P<0.05)、分析能力(t=12.021,P<0.05)、系统化能力(t=3.374,P<0.05)、评判思维的自信心(t=9.218,P<0.05)、求知欲(t=9.012,P<0.05)、认知成熟度(t=5.217,P<0.05)及总分(t=22.337,P<0.05)指标上均显著高于传统教学组,差异有统计学意义。结论思维导图教学法在本科护生《医院感染预防与控制》教学中的运用有助于增强教学质量和课程考核成绩,有助于护生评判性思维水平的提高和自主学习能力的养成;同时,构建思维导图教学模式有助于提高课堂教学的满意度。

    2018年08期 v.34 756-759页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 2016年小榄镇感染性腹泻监测流行特征分析

    刘文福;杨婉坤;曾耀德;阮秋云;蔡俊伟;王大虎;

    目的了解2016年小榄镇感染性腹泻监测的流行特征及趋势变化,探讨其监测重要环节可能存在的问题,为防控感染性腹泻提供科学参考依据。方法对2016年小榄镇感染性腹泻监测的病原学和症状监测数据进行描述性流行病学统计、分析。结果 2016年感染性腹泻监测病例占就诊病例总数的0.81%,7~9月腹泻病例就诊比例出现小高峰,病毒性腹泻病原呈明显季节性,7~9月诺如病毒占优势,1~3月轮状病毒占优势;全年检测312份腹泻病例标本,阳性83份,阳性率26.60%,病毒性腹泻的发生与性别关系不大;5岁以下婴幼儿是腹泻病例高危人群,并且以轮状病毒感染为主,占79.17%;60~岁组诺如病毒阳性率比例较高,为100.00%。结论感染性腹泻病例监测对及早发现感染性腹泻疫情、及时开展防控工作有十分重要的作用,能有效反映本地区疫情变化趋势。

    2018年08期 v.34 760-763页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 无偿献血中采血不足量原因调查分析

    郝彦开;郭皓;燕锋;孙国栋;王相斌;

    目的探索采血不足量的原因并提出预防对策。方法 2011-2015年共有375 305名无偿献血者在邯郸市中心血站街头献血车上进行献血,对在献血过程中出现的血液采集不足量的原因进行统计并分析。结果献血者献血过程中出现采血不足量的为1 031人,占献血总人数的0.27%。其中献血反应导致的采血不足量为476人,占总体采血不足量人数的46.17%,静脉穿刺技术导致的采血不足量为555人,占总体采血不足量人数的53.83%。献血反应导致的采血不足量,初次献血者高于再次献血者(P<0.05),高温月份(5~10月)高于其他月份(11月~次年4月)(P<0.05);采血量≤100 ml、101~250 ml、251~350 ml,献血不足量比例分别为25.84%、57.77%、16.39%(均P<0.05),差异有统计学意义。由静脉穿刺导致的采血不足量,女性明显高于男性(P<0.05),脑力献血者高于体力献血者(P<0.05),初次献血者高于再次献血者(P<0.05),差异有统计学意义。结论采取有效措施减少献血反应的发生和提高静脉穿刺术水平是减少采血不足量的主要措施。

    2018年08期 v.34 764-767页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 128例菌阳肺结核临床特点分析

    杨海峰;梁爽;王政;刘永芳;刘菲;

    目的探讨某院菌阳肺结核病例临床表现特点,为菌阳肺结核的诊治提供依据。方法收集某院同期复治菌阴60例和菌阳128例活动性肺结核病例临床资料,并进行回顾性分析。结果菌阳组血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)升高率、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)增快率分别为14.8%、93.8%,高于菌阴组的3.3%、60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。菌阳组双侧肺叶和3个肺野以上的受累率分别为69.5%和39.8%,高于菌阴组的38.3%和10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。菌阳组空洞病灶发生率明显高于菌阴组(P<0.05),不同年龄组耐药率有随年龄增长而下降的趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。乙胺丁醇单耐药率最高(26.4%),含链霉素的耐多药率最高(19.4%)。结论某院菌阳肺结核肺叶受累严重,血液临床检验结果异常比例高。

    2018年08期 v.34 768-770页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • ATP生物荧光法对预防接种门诊物体表面及接种人员手部清洁度的检测分析

    张乃波;田明杰;徐晓海;宋江南;童海潮;

    目的了解唐山市丰南区22家预防接种门诊物体表面及接种人员手部清洁度状况,促进接种门诊对清洁消毒工作的重视。方法采用ATP生物荧光检测仪及其配套试剂,对接种过程中频繁接触的接种台面、冰箱开启时手接触部位以及接种人员手部进行检测,评估其清洁度,利用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果二级医院组与基层医疗卫生机构组预防接种门诊接种台面检测合格率分别为66.67%和68.48%,差异无统计学意义(χ~2=0.027,P=0.987);冰箱开启时手接触部位检测合格率分别为33.33%和54.76%,差异无统计学意义(χ~2=2.842,P=0.242);接种人员手部检测合格率分别为41.67%和50.00%,差异无统计学意义(χ~2=0.383,P=0.536)。结论各医疗卫生机构的预防接种门诊对于消毒工作的重视程度需亟待提高。

    2018年08期 v.34 771-773页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 2014-2016年江苏省张家港市县、乡两级医院消毒效果监测结果分析

    徐兰;钱惠芬;樊飞;施菊萍;施爱萍;

    目的了解张家港市2014-2016年医疗机构消毒状况,保证消毒效果,防止医源性感染的发生。方法对张家港市医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、灭菌器械、压力蒸汽灭菌、胃肠镜、紫外线灯和医院污水进行采样和检测。结果 2014-2016年共采样2 372份,总合格率为93.25%,各年消毒质量合格率分别为91.98%、92.73%和95.03%,差异有统计学意义(χ~2=6.47,P<0.05)。各监测项目合格率从高至低分别为:使用中消毒液100.00%、物体表面98.98%、灭菌器械98.25%、室内空气97.40%、压力蒸汽灭菌93.75%、紫外线灯90.85%、医护人员手89.33%、胃肠镜88.00%和医院污水55.14%,差异有统计学意义(χ~2=326.73,P<0.05)。不同类型医疗机构消毒质量合格率分别为县级医院94.43%、乡镇医院93.02%。结论张家港市医疗机构消毒质量合格率呈逐年上升趋势,但医院污水的合格率较低,应加强监督和管理。

    2018年08期 v.34 774-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 河北省2016年健康人群脊髓灰质炎抗体水平分析

    赵娜;孙丽;陈玫;张俊棉;郭玉;郭敬云;李静;朱怡青;张振国;

    目的了解河北省2016年健康人群脊髓灰质炎(简称脊灰)中和抗体(Neutralizing Antibody,NA)水平,评价免疫效果,为维持无脊灰状态提供科学依据。方法选取河北省10个市的0~岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~14岁、15~19岁、≥20岁7个年龄组的健康人群共1 412人,用微量细胞中和实验法检测血清脊灰NA。结果Ⅰ型、Ⅲ型脊灰NA阳性率分别是96.88%、96.39%;抗体几何平均滴度(Geometric Mean Titers,GMT)分别是1∶106.11、1∶77.35。不同年龄组健康人群脊灰抗体GMT差异有统计学意义,抗体GMT随着年龄的增长有下降的趋势。结论河北省健康人群脊灰NA阳性率和GMT保持在较高水平,对脊灰已经形成牢固的免疫屏障。

    2018年08期 v.34 777-779+782页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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实验研究

  • 从土壤样本中分离鼠疫噬菌体方法的建立

    李存香;李伟;王鹏;申小娜;李振军;祁芝珍;

    目的建立由土壤环境中分离鼠疫噬菌体的方法。方法采用点滴法和双层琼脂平皿法分离模拟土壤中的鼠疫噬菌体。结果分别加入5、50、500、1 000μl鼠疫噬菌体的模拟土壤样本,通过点滴法分离噬菌体结果显示,过滤液在稀释前均出现明显的噬菌斑,高压灭菌的模拟土壤样本中鼠疫噬菌体的最小检出量为30 PFU噬菌体颗粒;通过双层琼脂平皿法检测模拟土样中鼠疫噬菌体的结果显示,4个模拟土壤样本在双层琼脂平皿上均出现明显的噬菌斑,且不同浓度模拟土壤样本过滤前后鼠疫噬菌体的效价都会降低两个数量级以上。结论采集的环境样本中野生型鼠疫噬菌体含量很少时,可通过富集提高鼠疫噬菌体的分离率。双层琼脂平板法检测鼠疫噬菌体,既能检测出噬菌体,又能较准确地测定其效价。

    2018年08期 v.34 780-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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调查研究

  • 贵州省罗甸县2003-2016年艾滋病防控与流行状况分析

    张成宇;吴忠勇;梁丽;杜会礼;吴先跃;

    目的分析罗甸县2003-2016年艾滋病防控与流行状况,了解影响艾滋病流行的主要环节,为采取有针对性的防控措施提供对策。方法对罗甸县2003-2016年防控艾滋病的有关资料,用SPSS 19.0软件统计分析HIV感染者和艾滋病病人的疫情变化、分布特点、抗病毒治疗等状况。结果艾滋病报告发现率从2014年开始有较大幅度的上升,2014-2016年报告例数占历年累计总数的63.25%。发现率最高的乡镇为5.51/万,最低为0.84/万;男女比例为2.44∶1;主要以农民、待业人员为主,占72.88%;20~44岁青壮年占73.5%,最小年龄16岁、最大79岁;县内检测发现68例,县外发现49例;总计治疗服药率为52.99%;未经治者病死率43.37%,已经过治者病死率6.45%,病死率差异有统计学意义(χ~2=9.096,P<0.005)。结论扩大社会人群HIV抗体初筛检测覆盖率,提高HIV抗体阳性者抗病毒治疗率,为控制艾滋病流行的重点工作环节。

    2018年08期 v.34 783-785页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 河北省唐山市放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率检测分析

    赵俊鹏;汪钰;黄菲;晁亦舒;郭瑞强;宋金然;王茜;刘楠;白玉萍;韩玉辉;

    目的了解唐山市放射工作人员身体健康状况,探索长期低剂量电离辐射对人体外周血淋巴细胞的影响。方法随机选取唐山市2 144名不同工种、不同性别、不同工龄放射工作人员,对其外周血淋巴细胞染色体畸变率、微核率水平进行统计学分析。结果医疗组和工业组放射工作人员外周血淋巴细胞畸变率分别为8.2%与6.4%,高于对照组的0.8%与0.9%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。医疗组中,工龄0~9年的人员的外周血淋巴细胞畸变率为2.5%,低于医疗组其他工龄人员,差异有统计学意义(P﹤0.05)。工业组中,工龄0~9年的人员外周血淋巴细胞畸变率为1.9%,低于工龄在10~19年与20~29年的人员,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论长期接触小剂量电离辐射可以造成放射工作人员细胞遗传方面变化,变化程度随工龄增加有所增加。需进一步加强放射工作人员的职业保护。

    2018年08期 v.34 786-789页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 狂犬病暴露人群预防狂犬病知识知晓率及其影响因素

    曾玉莲;古菊芬;黄炜培;吴敏;袁桂好;

    目的了解狂犬病暴露人群预防狂犬病知识知晓率,并探讨其影响因素。方法采用自制问卷对342名狂犬病暴露者进行狂犬病相关知识的调查问卷。结果狂犬病暴露者男女性别比为1.24∶1;年龄最小10岁、最大58岁,平均(35.32±5.84)岁;居住地在城镇与农村的比例为1.25∶1(190/152);暴露动物主要为狗,占78.07%(267/342);暴露者对狂犬病相关知识的知晓率为34.21%,知识点"狂犬病是传染病"知晓率最高,为97.95%(335/342);不同年龄、文化程度、职业、家庭月收入、居住地、就诊时间暴露者的狂犬病相关知识知晓率差异有统计学意义(χ2=20.686,9.063,51.176,20.626,18.994,13.694,P>0.05);多因素统计结果得出,文化程度(OR=4.33,95%CI=2.15~18.78)、居住地(OR=3.39,95%CI=2.45~12.48)、就诊时间(OR=0.67,95%CI=0.34~0.93)是影响狂犬病暴露者相关知识知晓率的重要因素。结论狂犬病暴露人群对狂犬病相关知识的知晓程度水平不一,多数只掌握其中一点,针对不同人群应分别开展形式多样的健康教育。

    2018年08期 v.34 790-793页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 某军校学员流行性感冒知识、态度和行为调查分析

    米裕;陶维光;冯长龙;谢佳新;陈亮;高秋菊;

    目的了解军校士官学员、学兵流行性感冒(流感)知识、态度和行为现况,为针对性地干预提供依据。方法采用分层结合整群抽样的方法对某军校107名士官学员和215名学兵进行流感知识、态度和行为的现况调查。结果学员和学兵对流感知识的正确回答率分别介于28.04%~100.00%和2.79%~94.88%之间;态度期望回答率分别介于84.11%~98.13%和63.72%~95.81%之间;行为期望回答率分别介于21.50%~98.13%和15.35%~95.35%之间。学员流感知识、态度和行为分值明显高于学兵,差异有统计学意义(t=8.864、4.294、4.698,P<0.01)。80分以上学员人数明显多于学兵人数,差异有统计学意义(χ~2=73.743、15.851、24.668,P<0.01)。学员和学兵获取知识的最佳途径是互联网,其次是广播电视、课堂讲授。结论军校士官学员流感认知水平普遍好于学兵,但掌握尚不够理想,应针对性地进行相关知识教育,端正其态度、引导其行为,确保其掌握更准确的知识,以维护广大基层官兵的身体健康。

    2018年08期 v.34 794-797页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 2016年重庆市渝北区手足口病聚集疫情分析

    杨森评;苏小元;张秀华;刘惠;郝永东;

    目的了解重庆市渝北区2016年手足口病聚集疫情的流行病学特征,为有效防制手足口病提供科学依据。方法利用国家传染病报告信息管理系统中重庆市渝北区手足口病监测资料和各镇街报表数据,应用描述性流行病学分析方法对2016年重庆市渝北区手足口病聚集疫情流行特征进行分析。结果 2016年重庆市渝北区手足口病全人群发病率为563.40/10万。聚集疫情共报告123起,发病343例,占同期发病总数的4.15%。其中9~12月报告85起,占疫情总数的69.11%。聚集疫情主要发生在城区街道,占比95.93%(118/123)。男女发病比为1.21∶1。人群分布集中在2~4岁组,共325例,占病例总数的94.75%。结论托幼机构是手足口病聚集疫情的重点防控场所,4~7月和9~12月是疫情防控的关键时期。

    2018年08期 v.34 798-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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  • 2005-2016年山东省滨州市突发公共卫生事件流行病学特征分析

    贾永莲;韩春蕾;郭辉;吴杰;王希杰;丁元江;

    目的掌握滨州市突发公共卫生事件流行特征,为加强风险管理提供建议。方法利用网络直报资料对滨州市2005-2016年突发公共卫生事件分布特征进行描述和分析。结果 2005-2016年滨州市共报告突发公共卫生事件77起,其中未定级突发公共卫生事件占87.02%,Ⅳ级占5.19%,Ⅲ级占7.79%,未见Ⅰ级和Ⅱ级突发公共卫生事件报告。报告发病2 989例,死亡16例,罹患率为17.98‰,死亡率为0.10‰,病死率为0.54%。事件类别以传染病类为主,占88.31%。5~6月为高峰,占全年报告起数的36.36%。城区罹患率高于郊县区且差异有统计学意义(χ2=276.569,P<0.05)。职业分布以学生(20.78%)和儿童(49.35%)为主。发生场所以学校(44.16%)和家庭(51.95%)为主。结论滨州市突发公共卫生事件以手足口病等传染病暴发疫情为主,学校和家庭是高发场所,加强学校卫生和社区卫生尤为重要。

    2018年08期 v.34 801-803页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 2014-2016年西宁市麻疹流行病学特征分析

    马应秀;王海丽;宋燕;

    目的分析2014-2016年西宁市麻疹的流行病学特征,为指导今后麻疹控制工作提供依据。方法应用SPSS20.0软件对2014-2016年西宁市麻疹监测数据进行流行病学特征分析。结果 2014-2016年西宁市共报告麻疹病例1 011例,死亡1例,年平均发病率为14.58/10万。流行强度呈散发和暴发并存模式。其中,2015年发生暴发流行,共涉及病例25例,无死亡病例。医院感染是麻疹暴发流行的重要危险因素。流行季节明显,2~6月为高发季节。男性发病多于女性,比例为1.45∶1,发病年龄主要为小月龄儿童。散居儿童为最主要的受累人群。地区分布区县间发病率差异有统计学意义(χ~2=182.7 955,P<0.0 001),县的平均发病率高于区,其中以湟源县最高(38.03/10万)。麻疹病例中流动人口的免疫接种率低于本县区人口,差异有统计学意义(χ~2=4.1 416,P=0.0 418)。结论西宁市麻疹发病率处于较高水平,消除麻疹仍面临严峻挑战;流行强度不稳定,存在较大比例的易感人群。医院应严格执行麻疹预检分诊制度,预防医院内的感染。建议进一步加强麻疹疫情的监测,重点做好高发地区和高发人群的麻疹常规免疫和查漏补种工作。

    2018年08期 v.34 804-807+810页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 新疆某高校宿舍群发性臭虫叮咬报告1例

    高剑;刘君;侯秋莲;法蒂玛·穆特力甫;马秀敏;伊慧霞;

    目的对新疆某高校频繁上报的宿舍群发性臭虫叮咬疫情进行调查。方法采用目测法捕捉观察臭虫,访视某高校宿舍环境及被叮咬学生皮肤病灶。虫体标本至生物显微镜下进行虫种鉴别并摄图。结果经目测法观察到某高校宿舍环境内孳生的臭虫为典型温带臭虫;叮咬的学生为新疆各民族人口,病灶显示为直径1~3 cm红色斑疹,医院诊断为虫咬性皮炎。结论新疆某高校内臭虫的流行除与宿舍的房间设施,新疆冬季集中供暖的环境因素相关外,还可能与新疆特殊的生活生产方式有关。

    2018年08期 v.34 808-810+818页 [查看摘要][在线阅读][下载 770K]
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疾病控制与临床

  • 13337例梅毒病例结果分析

    董玲娣;王文惠;刘万超;陈龙梅;

    目的分析某院所有就诊的梅毒病人抗体检测结果,以期为梅毒的防治提供依据。方法回顾性统计上海市宝山区中西医结合医院2003年1月~2017年6月间所有梅毒病人的抗体检测结果。以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊及梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)检测效价。结果 13 337例病人接受TPPA检测,其中阳性457例,2003年1月~2017年6月TPPA阳性率分别为7.87%、6.76%、4.87%、2.40%、2.16%;门诊住院阳性率分别为7.34%、2.35%;男性与女性阳性率分别为3.40%、3.46%,其中男女差异无统计学意义(χ~2=0.039,P>0.05);≤19岁、20~39岁、40~59岁、60~79岁、80~岁组5个年龄组阳性率分别为2.34%、5.01%、4.22%、2.74%、1.98%,血清TRUST效价在1∶8及以下的各年龄组分别为66.67%、73.33%、75.68%、85.91%、97.28%。结论 TRUST转阴的比例逐年增加,梅毒防治取得一定的效果,但梅毒感染率仍然较高,有必要进一步加强梅毒防治。

    2018年08期 v.34 811-815页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K]
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检验技术

  • 干粉性抗凝剂测定血沉的初步观察

    胡晓凤;孙莲娜;明利平;奚骏;许礼发;路小欢;

    目的初步观察用干粉抗凝剂测定血沉的效果。方法选取两根内置109mmol/L枸橼酸钠0.4 ml的血沉测定管,分别作为标准管和干粉管(80℃烘干后),随机选取31例病人,抽取新鲜血液4.0 ml,分别按随机顺序注入标准管和干粉管,新鲜血量分别为1.6 ml及2.0 ml,混匀后以同样仪器测定血沉值。结果标准管、干粉管血沉值分别为(25.03±24.38)mm/hr,(38.15±33.44)mm/hr,两者比较差异有统计学意义(t=0.041,P<0.05);散点图示干粉管血沉值(Y)与标准管血沉值(X)呈线性正相关,经回归分析两者关系的回归方程为Y=1.31X-5.46(r=0.91,F=279.72,P<0.01)。结论目前使用的标准血沉测定由于血液受到抗凝剂的稀释,与使用干粉性同样抗凝剂相比,其血沉值有一定降低。使用干粉性抗凝剂测定血沉更能真实反映临床实际测定值。

    2018年08期 v.34 816-818页 [查看摘要][在线阅读][下载 826K]
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