论著

  • 2015年广西宾阳县肺结核流行现状及其发现延迟影响因素分析

    李康;黄时勇;刘美良;廖艳研;梁冰玉;邵一鸣;

    目的了解宾阳县2015年肺结核流行状况,分析该县肺结核病人发现延迟情况及其影响因素,为宾阳县结核病的预防和控制提供科学依据。方法利用宾阳县2015年结核病病案报告卡对当地肺结核的流行现状进行统计描述,并针对影响肺结核发现延迟的因素作多因素Logistic回归分析。结果 2015年宾阳县报告肺结核病人702例,其中675例为新报告病例,发病率和患病率分别为64.67/10万和67.25/10万,痰涂阳性率为14.53%(152/702)。病人以男性为主,占79.77%(560/702);年龄以30~59岁为主,占52.42%(368/702);职业以农民和民工为主,占78.92%(554/702);居住地以宾阳县本地为主,占96.44%(677/702)。不同性别和职业的病人,其痰涂片结果差异均有统计学意义(χ2=6.01,P<0.05;χ2=27.42,P<0.01)。肺结核就诊延迟率为91.45%(642/702),确诊延迟率为2.42%(17/702),总的发现延迟率为92.45%(649/702)。多因素结果显示,性别、年龄、民族、职业、户籍、痰检情况、是否病重等不是宾阳县肺结核病人发现延迟的影响因素。结论2015年宾阳县肺结核发病率仍处于较高水平;男性、农民和民工是感染的高危人群。宾阳县肺结核病人的发现延迟状况十分严重,对肺结核发现延迟的影响因素有待进一步研究。

    2018年09期 v.34 817-821页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 陕西省渭南市临渭区0~2岁儿童家长风疹免疫相关知识态度行为调查

    马钰;张菊香;张少白;张峰;

    目的了解0~2岁儿童家长有关风疹的知识、态度及行为,探讨风疹宣传干预的有效措施,为制定风疹防控策略提供科学依据。方法采用分层随机抽样法抽取0~2岁儿童家长300人,对其进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果 0~2岁儿童家长对风疹知识知晓率较低,不同学历、居住地家长对风疹认知差异均有统计学意义(χ2学历=33.609,P学历<0.05;χ2居住地=19.500,P居住地<0.05),与家庭收入正相关(r=0.256,P<0.05)。被调查儿童含风疹成分疫苗第1剂次实际接种率91.4%、及时接种率62.4%,第2剂次实际接种率82.2%、及时接种率32.9%。结论 0~2岁儿童家长对风疹认知较差,其认知、态度及行为受学历水平、现居住地和家庭收入影响。儿童风疹疫苗及时接种率较低,应采取多渠道措施加强风疹防控宣传。

    2018年09期 v.34 822-826页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 河北省辛集市2010-2015年梅毒流行特征与趋势分析

    刘晴;孙汝春;耿磊;冯隽;赵婧;冯畅;刘慈;

    目的了解辛集市梅毒流行特征和趋势,为制定控制对策提供依据。方法运用描述流行病学方法对辛集市2010-2015年梅毒病例资料进行分析。结果辛集市梅毒报告发病率由2010年的4.78/10万增加到2015年的15.94/10万,年平均增长速度为26.90%;隐性梅毒6年间平均增长速度最快,为57.42%;所有乡镇均有报告,高发乡镇为辛集镇;报告病例数女性略多于男性,男女性别比平均为0.97∶1;梅毒发病者20~岁、40~岁、60~岁组较多,其中20~岁女性构成比最高,为37.47%(139/371)。在10种职业中,报告病例以农民最多,占62.53%;一期与二期梅毒所占构成比逐年降低,隐性梅毒增长>50%。结论辛集市梅毒发病呈上升趋势,应进一步加大针对重点人群的宣教力度和筛查力度。

    2018年09期 v.34 827-830+835页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 基于Apriori算法的住院病人跌倒事件相关因素分析

    祁娟;时光;黎瑞仪;杨惠贤;阮丽芬;吴小丽;冯燕英;

    目的找出住院病人跌倒事件发生的关联因素,为预防院内跌倒提供科学依据。方法采用数据挖掘中关联规则分析方法,对广州市某三级甲等医院2017年上报的跌倒病人81例进行数据分析。结果满足关联条件的规则有51699条,对规则进行卡方检验后筛选出7 961条,去除冗余关联后保留1 060条关联,提高提升度标准为>1.5,剩余581条,选择结果为跌倒相关结局的关联,并经专业判断,最终选择10条关联。其中包括:女性病例疾病严重程度为C级的与在厕所跌倒的关联;男性、住院时间<3周、年龄≥65岁、家属陪护与跌倒在床边的关联。年龄≥65岁住院时间不满1周,当班护士职称为初级与前半夜跌到之间的关联。结论使用关联规则分析可以发现与住院病人跌倒有价值的关联规则,可提供更为详细的精准宣教内容,在此基础上建立的防范体系,对临床工作有更准确的指导意义。

    2018年09期 v.34 831-835页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 采用ARIMA模型对河北省保定市手足口病发病的预测分析

    王磊;王春艳;祖文刚;崔立周;

    目的采用自回归滑动平均模型(autoregressive integrated moving average model,ARIMA)对保定市手足口病发病预测进行模型构建,探索该市传染病预测的方法。方法利用软件SPSS 13.0,对保定市2009-2015年手足口病逐月发病数进行ARIMA建模和拟合,筛出最优模型,对2016年1~10月的发病数进行预测并评价效果。结果 ARIMA(0,1,1)×(1,1,0)12为最适模型,对保定市2009-2015年手足口病发病数进行了很好的拟合,残差是白噪声序列,对2016年1~10月发病数的预测值均落入相应的95%可信区间,再现了手足口病的季节模式。结论 ARIMA模型很好的拟合了保定市手足口病在时间序列上的变化趋势,可用于疫情的动态分析和短期预测。

    2018年09期 v.34 836-839页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K]
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  • Caspase-3和Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达及其意义

    杨海峰;刘永芳;刘菲;梁爽;王政;

    目的检测Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达,探讨其在肝炎中的临床意义。方法应用免疫组化方法和原位末端标记技术(TUNEL实验)分别检测50份肝炎肝组织和15份正常肝组织中Caspase-3、Caspase-8表达和细胞凋亡。结果 Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达(82.0%、82.0%)分别高于其在正常肝组织中的表达(18.8%、13.3%),差异有统计学意义(χ2=20.281,χ2=24.298,P<0.05);并与肝细胞凋亡密切相关(r=0.356,r=0.409,P<0.001)。Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎随病理损伤程度加重阳性表达率增高,差异有统计学意义(χ2=6.978,χ2=11.043,P<0.05)。Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达与谷丙转氨酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Caspase-3、Caspase-8参与非酒精性脂肪性肝炎肝细胞凋亡的发生,并参与非酒精性脂肪性肝炎的发病过程。

    2018年09期 v.34 840-842+920页 [查看摘要][在线阅读][下载 3626K]
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  • 江苏省张家港市医务人员乙肝相关知识知晓率及健康教育需求调查分析

    邱海岩;陈海明;徐玲;邵海枫;于颖慧;

    目的了解张家港市医务人员乙肝相关知识知晓率和健康教育需求情况,为今后有针对性开展健康教育和健康促进活动提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法分别抽取12家医疗机构的医务人员进行问卷调查,根据问卷调查正确回答条目数或调查对象数计算知晓率,用多因素Logistic回归对乙肝相关知识影响因素进行筛选分析。结果张家港市医务人员乙肝相关知识总知晓率为80.07%(474/592),但有3项乙肝基本知识知晓率均不到60%;在乙肝传播途径、非传播途径和预防知识方面,均有部分知识点知晓率未达到80%;而在与乙肝相关态度方面,"常规体检中取消乙肝检测表示赞成"和"完全不介意与乙肝病毒携带者共同进餐"这两方面知晓率只有30%左右。单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄是影响医务人员乙肝相关知识得分的重要因素。结论张家港市医务人员有部分乙肝相关知识知晓率较低,需继续加强医务人员乙肝相关知识的健康教育,使其全面、准确地掌握乙肝防治知识。

    2018年09期 v.34 843-846页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 江苏省江阴市VCT和PITC途径发现HIV阳性病例结果分析

    章婵;符和英;徐银;邹良军;蒋建华;唐建梅;

    目的了解艾滋病自愿咨询检测(Voluntary counseling and testing,VCT)和主动提供艾滋病检测咨询服务(Provider initiated HIV testing and counseling,PITC)途径发现HIV阳性病例的特征,探讨有效艾滋病防治模式。方法收集2002-2015年现住址为江阴市的HIV阳性病例资料进行构成比统计,利用卡方检验比较VCT和PITC两组数据差异。结果 VCT和PITC两种途径分别发现139例和219例HIV阳性病例,两组在婚姻(χ2=22.634)、职业(χ2=27.834)、年龄(χ2=14.035)、传播途径(χ2=17.777)、疾病状态(χ2=15.859)、当年死亡情况(χ2=16.327)、晚发现情况(χ2=27.315)、CD4检测情况(χ2=6.770)、CD4计数(t=2.635)上的差异均有统计学意义(P<0.05);VCT途径发现的HIV阳性病例在同性传播比例、HIV感染者比例、CD4细胞计数200~500个/μl和≥500个/μl的比例均高于PITC途径;PITC途径发现的HIV阳性病例在当年死亡比例、艾滋病病人比例、晚发现比例、CD4细胞计数<200个/μl比例均高于VCT。结论 VCT在早期发现病例和在MSM筛查中存在优势;进一步推广PITC途径有助于发挥其在普通人群中的检测优势;两者结合模式应推广实施。

    2018年09期 v.34 847-850页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 新疆疏附县人群麻疹病毒抗体水平监测分析

    周自严;李晓宁;谢活强;薛振香;张周斌;许建雄;王鸣;王玉忠;王童敏;宋雪莲;罗冬梅;阿依夏穆古丽·巴吾顿;

    目的了解疏附县人群麻疹抗体水平,为当地麻疹防控策略的制定提供依据。方法按照疏附县近5年麻疹发病率高低将10个街镇分为高、中、低3个层次,采用分层随机抽样方法选取无麻疹发病的人群进行问卷调查,并采集人群静脉血2~3 ml,离心后提取血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹Ig G抗体。结果共调查目标人群945人,平均年龄为(15.30±14.06)岁,其中麻疹抗体阳性720人,阳性率为76.19%;男性麻疹抗体阳性率为75.83%(320/422)、女性为76.16%(377/495),不同性别人群麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.014,P>0.05);15~25岁组麻疹抗体阳性率最高,为80.50%(194/241),7~15岁组最低,为72.57%(164/226),各年龄组麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=4.864,P>0.05);流动人口抗体阳性率为78.57%(55/70),户籍人口抗体阳性率为75.93%(593/781),不同户籍人口抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.247,P>0.05);木什镇麻疹抗体阳性率最低,为68.24%,乌帕镇最高,为82.83%,各街镇麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=8.253,P>0.05)。结论疏附县麻疹抗体水平总体较低,应切实加强麻疹疫苗常规免疫接种,必要时针对不同目标人群采取强化免疫措施,进一步提高疏附县人群的麻疹抗体水平。

    2018年09期 v.34 851-853页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 牛磺酸对镉致大鼠肝损伤拮抗作用研究

    张晶莹;韩瑜;孙兰;孟令仪;高峰;

    目的初步探讨牛磺酸对镉致大鼠血常规及血生化指标的影响。方法将50只大鼠按体重随机分为5组:对照组、模型组、高剂量干预组、中剂量干预组、低剂量干预组,每组10只。实验持续30 d后处死动物,测定血常规、血生化、脏器湿重、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果 (1)高剂量干预组与模型组比较,肝组织中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平降低(P<0.05),总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)水平升高(P<0.05);肾功能尿素(BUN)、肌酐(Cr)水平降低(P<0.05),差异均有统计学意义;血液中红细胞数增加,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)模型组大鼠肝、肾湿重下降明显,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);高、中剂量干预组大鼠肝湿重明显高于模型组(P<0.05);高剂量干预组大鼠肾湿重明显高于模型组(P<0.05),差异均有统计学意义。(3)模型组TNF-α含量与对照组比较显著上升(P<0.01);高、中剂量干预组TNF-α含量与模型组比较显著降低(P<0.01),差异均有统计学意义。结论牛磺酸可以改善镉对大鼠肝脏、肾脏功能的损伤,有一定的保护作用。

    2018年09期 v.34 854-856页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 2016年陕西省纸质食品包装材料重金属的污染调查

    赵晓亮;刘小洁;许欢;王静;

    目的研究2016年陕西省市售食品包装纸8种金属元素(铅、砷、锑、铬、钡、镍、镉、汞)的含量水平,对市售纸质食品包装材料进行污染调查。方法从大型农贸市场、超市等地购买114份样品,用电感耦等离子体质谱仪(ICP-MS)进行检测分析。结果市售纸质包装材料铬、钡、镍、铅、镉、砷、锑和汞的检出率分别为100.0%、97.4%、95.6%、84.2%、80.7%、59.6%、19.3%和5.3%,其中铅和砷的超标率分别为13.2%和2.6%。纸盘、垫纸、纸杯和纸碗铅的超标率分别为17.6%、13.3%、5.6%和19.6%,纸盘、垫纸、纸杯砷的超标率分别为5.9%、6.7%和2.8%。结论陕西省市售纸质包装材料已存在重金属污染,尤其是铅和砷的污染。建议相关部门予以重视,保障食品包装材料的安全卫生。

    2018年09期 v.34 857-859页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • TOPSIS法对青海省部分省级医疗机构法定传染病报告质量的综合评价

    赵金华;石燕;徐莉立;曹海兰;马斌忠;

    目的掌握、评价青海省7家省级医疗机构法定传染病报告质量现状,探索法定传染病报告质量综合评价方法。方法对青海省部分省级医疗机构2015年1~6月法定传染病报告质量及管理情况进行调查,用TOPSIS法对其进行综合评价。结果青海省7家省级医疗机构传染病报告质量综合评价结果依次为:C、D、F、A、G、E、B,其中C机构质量最好,B机构最差,符合实际情况。结论准确率对综合评价结果影响最大,提高准确率能够促进医疗机构切实加强法定传染病报告质量综合质量的提高;TOPSIS法较单一,侧面评价方法能综合评价传染病报告总体质量,可在传染病报告质量综合管理中广泛应用,以便为法定传染病报告科学管理、科学决策提供客观、清晰的综合评价结果。

    2018年09期 v.34 860-862页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 江苏省江阴市2007-2016年突发公共卫生事件特征分析

    姚建香;顾敏华;钱程;颜雅娟;汤玲;

    目的了解江阴市2007-2016年突发公共卫生事件流行特征,为制定预防控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对江阴市2007-2016年报告的突发公共卫生事件数据进行统计分析。结果 2007-2016年江阴市累计报告23起突发公共卫生事件,累计发病508例,死亡6例。其中传染病疫情18起、食物中毒4起和职业中毒1起。以一般事件为主,占65.22%,未分级占26.09%,较大占8.69%。每年9月和11月为高发月。主要发生场所为学校。结论江阴市2007-2016年突发公共卫生事件以传染病事件为主,学校是主要发生场所。流行季节做好肠道和呼吸道传染病预防控制工作,针对重点人群开展健康教育,早发现、早报告是防制关键措施。

    2018年09期 v.34 863-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 2007-2016年河北省承德市动物鼠疫监测分析

    牛璞生;谭小柏;李娜;韩会强;赵国良;黄志刚;王素红;

    目的了解和掌握承德市坝上区域动物间鼠疫流行情况,为预测预报及制定防治策略提供科学依据。方法在承德市两鼠疫监测点开展达乌尔黄鼠及小型啮齿动物数量、媒介监测、细菌学及血清学监测,建立2007-2016年鼠疫监测数据库。结果 10年间野鼠密度调查2 574 hm~2,捕鼠1 721只,野鼠密度年均在0.33~0.88只/hm~2之间,总体呈现平稳趋势;小型鼠的年均捕获率在0.25%~2.43%之间,年季间波动较大;鼠体蚤指数在0.80~2.24之间,年季波动较大;10年间动物鼠疫病原学检验和血清学检测结果均为阴性。结论承德市坝上地区现阶段动物间鼠疫发生的风险较低。

    2018年09期 v.34 866-867+872页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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综述

  • 我国蜚蠊的分布及防制概况

    贺盼;马强;

    国内蜚蠊种类包括5科21种,主要种类6种:德国小蠊、美洲大蠊、黑胸大蠊、褐斑大蠊、澳洲大蠊、日本大蠊;其中德国小蠊和美洲大蠊危害极为严重;蜚蠊防制目前的主要方法为化学防制,其次为物理防制,生物防制正逐步兴起。本文综述我国卫生害虫蜚蠊的种类、分布、危害及其防制的研究进展。德国小蠊可能成为国内各地的主要优势种类;未来的研究趋势是蜚蠊生理学、生物学和生态学的研究;蜚蠊的防制必须走综合防制途径,加强采取法制防制和环境防制措施,合理利用化学防制控制害虫。提高国内室内卫生害虫蜚蠊的综合防制水平。

    2018年09期 v.34 868-872页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 纪念建军90周年阅兵部队集结地域病媒生物综合防治

    邓兵;杜志辉;杨惠;唐田;赵洪梅;

    回顾建军90周年阅兵部队集结地域病媒生物综合防治工作,分析特点,总结经验,探讨体会,为今后执行类似重大军事行动病媒生物防控任务提供借鉴。

    2018年09期 v.34 873-875页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 脊髓灰质炎疫苗类型及河北省应用现状分析

    徐书方;刘立秋;苗莉娜;孙月菊;张玉清;范星;

    脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,其病原体是肠道脊髓灰质炎病毒,主要经污染的食物、生活用品等通过粪—口途径传播。小儿麻痹症好发于1~5岁儿童,大多数为隐性感染,只有少数感染者因病毒损害脊髓前角运动神经元细胞导致肢体肌肉弛缓性麻痹。1954年脊髓灰质炎灭活疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)首次出现,1960年脊髓灰质炎口服活疫苗(Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)研制成功,我国自1962年使用OPV减毒活疫苗以来,脊髓灰质炎在我国的传播及其发病率得到了有效的控制。但近些年仍有相关脊髓灰质炎野病毒传播的报道,河北省于2016年5月开始实行IPV+OPV的免疫策略,现将脊灰疫苗的相关内容进行简述。

    2018年09期 v.34 876-878页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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调查研究

  • 一起鼠伤寒沙门氏菌引起的食物中毒事件调查

    余明东;胡世雄;赖天兵;蔡亚辉;娄常兴;伍湘中;

    目的查明一起鼠伤寒沙门氏菌引起的食物中毒事件的感染来源、传播途径和致病因子,防范今后类此事件的发生。方法通过查阅就诊记录和走访医疗机构医务人员、对宾客进行面访或电话调查进行病例搜索。对搜索到的病例开展流行病学调查,调查内容为基本信息、发病及就诊信息、参加满月宴中食用的食物名称和数量、实验室检测信息等。结果调查共发现病例67例,罹患率为84.81%(67/79);病例主要表现为腹泻、腹痛、头痛头晕;回顾性队列研究提示满月宴上食用干锅水鸭、卤牛肉和牛百叶炒韭花3个菜品增加发病风险;食品卫生学调查发现,J酒店厨房砧板未区分生熟食专用,盛装初加工食品的保鲜盒、沥水篮未专物专用;实验室检测结果显示4份病例肛拭子标本检出鼠伤寒沙门氏菌,其中3份标本PFGE同源性100%。结论本事件为一起因厨房用具生熟不分导致交叉污染所引发的鼠伤寒沙门氏菌食物中毒事件。建议加强农村地区餐饮机构的监管和食品安全风险监测,加强酒店厨房工作人员食品卫生安全知识教育及培训,规范食品加工操作,严禁生熟不分,避免交叉污染。

    2018年09期 v.34 879-882页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K]
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  • 河北省邢台市学龄前儿童单纯性肥胖与血脂异常流行现状的调查分析

    徐冉;刘改燕;郭义军;李小亮;范小颖;于哲;

    目的对邢台市学龄前儿童单纯性肥胖与血脂异常的流行现状进行调查分析,为预防与控制提供依据。方法单纯性肥胖的判定采用2006年WHO推荐的身高体重标准,排除因内分泌等疾病引发的肥胖,凡体重≥120%者既判定为单纯性肥胖。血脂异常的判定按照胡亚美等主编的实用儿科学第7版血液生化检验正常值标准。甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)采用酶比色法,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)采用选择性抑制法,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用选择性清除法。检测结果中有一项超标即判定为血脂异常。结果单纯性肥胖患病率8.20%,小、中、大班各班级男童与女童单纯性肥胖患病率的差异均无统计学意义(χ2=0.266、0.259、0.108,P=0.606、0.611、0.742)。血脂异常患病率9.84%,各班男童与女童血脂异常患病率差异均无统计学意义(χ2=0.101、0.088、0.074,P=0.751、0.767、0.786)。体重指数正常男童和女童与单纯性肥胖男童和女童血脂异常患病率的差异均有统计学意义(χ2=935.061、862.151,P=0.000、0.000)。而在体重指数正常男童与女童血脂异常患病率的差异和单纯性肥胖男童与女童血脂异常患病率的差异均无统计学意义(χ2=0.083、0.076,P=0.773、0.783)。结论单纯性肥胖与血脂异常的发生密切相关,预防血脂异常首先要控制单纯性肥胖。

    2018年09期 v.34 883-885+889页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 广州市荔湾区预防接种门诊服务能力调查分析

    何国宽;杨心怡;吴燕梅;曾祥越;冯燕芳;

    目的了解广州市荔湾区预防接种门诊服务能力,对存在的问题提出解决对策。方法对广州市荔湾区21家社区卫生服务中心预防接种门诊进行问卷调查,收集各街道的预防接种门诊资源配置数据及2013-2016年服务人口数、出生人口数等相关资料,并进行描述性分析。结果 2013-2016年广州市荔湾区出生儿童数呈逐年增加趋势,但预防接种门诊专职人员配置比大于1的仅东漖街(1.70),其余皆低于1,占95.2%(20/21)。截至2016年,预防接种人员30岁以下占18.6%,30岁以上占81.4%;职工职称初级及以下的占58.8%;工作年限5年以上的占74.5%;社卫中心的预防接种门诊面积超过200㎡占23.8%,候诊室座椅超过50张占19.0%,接种台3张以上占33.3%;疫苗专用冰箱5台以上占42.9%;实现数字化门诊的仅多宝街。结论广州市荔湾区各社卫中心预防接种门诊普遍存在专职人员配置严重不足、职称偏低、年龄偏大和软、硬件设施资源相对缺乏等问题。因此,加大人力物力投入,加强免疫规划人才队伍建设,规范预防接种,从而有效提高预防接种服务能力。

    2018年09期 v.34 886-889页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 2016年陕西省延安市安塞区市售食品化学污染物监测结果分析

    牛贵侠;王振刚;李爱英;杨光梅;贺利;

    目的了解2016年延安市食品中主要化学污染物状况,为发现食品安全隐患、开展风险评估和制定标准限量提供依据。方法在延安市各大中型超市、农贸市场和售摊点中选取有代表性的样品进行随机抽样,根据《2014年国家食品污染和有害因素监测计划工作手册》的要求进行采样和监测。结果共监测17大类421份食品样品,监测结果显示元素污染物、农药残留、食品添加剂及真菌毒素超标率分别为9.85%、8.26%、10.53%和7.25%;禁用药物合格率为100.00%。结论延安市食品中化学污染物整体污染水平不高,但仍存在一些食品安全隐患,相关部门应该引起高度重视。

    2018年09期 v.34 890-893页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 乌鲁木齐市儿童预防接种管理系统应用后接种护士满意度评价

    李新凤;王培生;刘霞;陈保林;梁静;尹钰;

    目的了解乌鲁木齐市儿童预防接种信息系统实施后全市预防接种门诊护士对系统应用的满意度,为后期系统改善提供参考资料。方法使用随机数字法在全市194家门诊系统用户进行抽样,共抽取352人作为调查对象。使用自制调查问卷进行电话调查,使用SPSS 21.0进行统计分析。结果总体满意度评分为(67.78±3.18),其中疫苗管理模块平均满意度评分为(17.97±1.39)、冷链温控模块平均满意度评分为(16.53±1.77)、预防接种管理模块平均满意度评分为(16.6±1.72)、人员权限管理模块平均满意度为(16.68±1.72);高级职称人员对各模块满意度评分均较低,年龄与疫苗管理模块(r=-0.11,P=0.04)和预防接种管理模块(r=-0.12,P=0.04)的满意度存在负相关,从事计免工作时长与人员权限管理模块存在正相关(r=0.15,P=0.01),操作信息系统时长与总体满意度评分存在明显的正相关(r=0.15,P=0.01)。结论乌鲁木齐市儿童预防接种信息管理系统在用户满意度上仍有提高的空间,主要考虑方向为高职称、高龄人员的需求及意见的听取上,以及对于新进预防接种工作人员的培训上,加快对系统的熟悉程度,从而尽快提高对系统的满意度及工作效率。

    2018年09期 v.34 894-896页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 一起接种无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗偶合间质性肺炎死亡病例的调查处理

    许波;文海蓉;彭时辉;张艳霞;廖征;周义生;

    目的总结接种疫苗后出现疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)尤其是死亡病例的处置经验,为科学有效地应对预防接种突发事件提供参考。方法对一起婴儿接种无细胞百白破疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗后偶合死亡的事件进行调查、诊断和处置。结果预防接种异常反应调查诊断小组诊断为:由于间质性肺炎引起缺氧导致急性呼吸衰竭而死亡,不属于预防接种异常反应,属于偶合症。结论应强调规范接种,尽量减少预防接种不良反应事件的发生。出现预防接种异常反应后及时处置,但不能单纯考虑预防接种不良反应的发生,也应考虑偶合其他疾病,从而减少由于偶合其他疾病给预防接种带来的负面影响。

    2018年09期 v.34 897-899页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 一起桐油混入食用油所引起的食物中毒事件的调查

    张永福;沙娜;李相鑫;马敬仓;徐凌忠;

    目的对一起食物中毒事件进行处置,为减少此类事件的发生提供借鉴。方法对病例开展个案调查,收集住院病历等资料;现场进行流行病学调查,收集样品,进行实验室检测。结果本次事件10人发病,发病潜伏期在70~100min之间,集中发生在同一潜伏期内,流行曲线呈单峰型;主要临床症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。中毒者呕吐物、剩余食品、加工容器具涂抹物以及烹调用油检测桐油阳性。结论本次食物中毒事件是因为将桐油看成食用油使用,导致桐油污染食品引起的食源性疾病。建议加强桐油等工业用油的管理,加强人员集中场所的食品监测和督导。

    2018年09期 v.34 900-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 石家庄市6家民营医院2013-2015年介入放射工作人员个人剂量水平调查分析

    张圆圆;陈岩;师振祥;牛庆国;张伟佳;周静;朱兰英;刘永;

    目的分析石家庄市民营医院介入放射工作人员个人剂量水平,了解相关工作人员受照剂量,为放射卫生防护与监督管理提供科学依据。方法采用Li F(Mg,Cu,P)热释光个人剂量计(TLD),按照GBZ 128-2016《职业性外照射个人剂量监测规范》的要求,每3个月定期对介入放射工作人员进行个人剂量监测。结果 2013-2015年监测石家庄市6家民营医院介入放射工作人员152人,人均年当量剂量分别为0.36、0.54和0.95 m Sv/a,监测结果中未出现超过20 m Sv/a的介入放射工作人员。3年间民营医院介入放射工作人员实际监测人数波动频繁,但个人剂量计送检率逐年上升,2013年个人剂量计送检率为57.1%,2014年送检率上升到81.5%,2015年送检率最高为94.1%。结论石家庄市民营医院的介入放射符合国家相关要求工作,介入放射工作人员个人剂量在逐年增大,人员变动频繁,监管需加强。

    2018年09期 v.34 903-905页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 一起幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学

    高建娜;么孝正;张丽萍;巢亦舒;李农;

    目的查找乐亭县托幼机构手足口病暴发的危险因素,为制定托幼机构手足口病防控措施提供科学依据。方法制定手足口病病例定义,开展现场流行病学调查分析,采集患儿肛拭子样本进行肠道病毒核酸检测。结果某托幼机构2016年10月25~28日发生11例手足口病患儿,罹患率为7.59%,病原体分型为Cox A16。患儿分布于两个班级,小班6例,中班5例;3岁组、4岁组各5例,5岁组1例;男性6例、女性5例,男女之比为1.2∶1。结论某托幼机构报告的是一起由肠道病毒Cox A16引起的手足口病暴发疫情。加强对幼儿园管理,提高师生防病能力,切实落实晨午检及传染病防控制度,对防控手足口病意义重大。

    2018年09期 v.34 906-907页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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卫生监督与管理

  • 驻鲁某部248份井水氟化物和硝酸盐含量调查及健康风险评价

    杨筱筠;付留杰;刘勇;唐功臣;付勇;于斌;张昭;宋学立;

    目的了解驻鲁某部井水氟化物、硝酸盐(以N计)含量及两种物质对人体健康的潜在风险。方法按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》,采用离子色谱法对8个地区的248份井水进行实验室检测;采用美国环境保护署(USEPA)推荐的健康风险评价模型建立水环境污染健康风险评价模型,对井水中氟化物和硝酸盐通过饮用水途径引起的环境健康风险进行初步评价。结果 248份水样氟化物合格率95.56%,8个地区间合格率差异有统计学意义(χ2=22.554,P<0.05);各地区健康风险最大值在10-8/a。硝酸盐(以N计)合格率70.97%,8个地区间合格率差异无统计学意义(χ2=13.085,P>0.05);各地区健康风险最大值在10-8/a。各地区氟化物含量合格率高于硝酸盐(以N计)含量合格率,差异有统计学意义(χ2=53.841,P<0.05)。结论某部井水的硝酸盐合格率较低,氟化物和硝酸盐健康风险平均值在10-9/a,远低于USEPA推荐的最大可接受风险水平10-4/a。

    2018年09期 v.34 908-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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疾病控制与临床

  • 2008-2016年广西柳州市手足口病流行病学特征分析

    杨俊;黄颉刚;吕榜军;郑文彬;

    目的了解2008-2016年柳州市手足口病流行特征和规律,为制定有效防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统采集2008-2016年柳州市手足口病病例数据,并对2011-2016年病原学监测抽样结果和流行病学调查资料进行描述性分析。结果 2008-2016年柳州市共报告手足口病病例197 103例,年均报告发病率568.32/10万,呈上升趋势。3岁以下占65.58%;男女比为1.37∶1;以散居儿童和托幼儿童为主要发病人群,分别占65.75%和31.67%。流行毒株以EV 71和其他肠道病毒为主。结论柳州市手足口病疫情逐年严重,分布具有明显季节性和人群差异,应针对流行季节和重点人群做好手足口病预防控制工作,降低发病率。

    2018年09期 v.34 911-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 336K]
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  • 广州市某学校水痘暴发疫情的流行病学调查分析

    邓燕红;江燕莉;陈楚生;许淑媚;王晓莉;

    目的分析广州市某学校水痘暴发疫情的流行病学特征及暴发原因,为今后更好地处置水痘暴发疫情提供参考依据。方法采用现场流行病学调查方法收集资料,用SPSS软件进行分析。结果本次水痘疫情罹患率0.48%(15/3097),病人年龄介于11~15岁之间,其中有水痘免疫接种史的10例,占66.67%。病例最多的初中一年级,水痘疫苗接种率85.67%,水痘疫苗接种组与未接种组间发病率差异无统计学意义(χ2=0.147,P=0.702)。结论水痘疫苗接种率较高的学校仍有水痘疫情暴发的可能,建议尽快推行2剂次水痘疫苗接种程序。同时,提高学校晨检质量,发现疑似水痘病例并及时隔离、报告,加强消毒和健康宣教,提高水痘疫苗接种率等是防控水痘疫情的有效措施。

    2018年09期 v.34 914-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 2012-2016年陕西省渭南市高水碘区富平县儿童尿碘监测结果分析

    郭晶晶;张系忠;刘玮;焦莉萍;沈托;郭欣;赵一鹏;

    目的了解渭南市高水碘区富平县重点人群碘营养状况,为科学调整缺乏病防治措施提供依据。方法 2012-2016年每年随机采取120名8~10岁儿童尿样,按照标准WS/T 107-2006中过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法进行尿碘含量检测。结果 2012-2016年富平县儿童尿碘中位数分别为261.46μg/L、255.77μg/L、290.10μg/L、287.63μg/L、277.98μg/L;连续5年儿童尿碘中位数为270.00μg/L,尿碘结果<50μg/L的样本占总样本的1.50%,50~100μg/L的占7.33%,100~199μg/L的占22.50%,200~299μg/L的占25.17%,≥300μg/L的占43.50%。结论富平县儿童尿碘水平处于超过适宜量,碘缺乏病已基本消除,需继续加强重点人群碘营养状况的监测。

    2018年09期 v.34 917-919页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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