论著

  • 青海省新发涂阳肺结核病人治疗转归分析

    马斌忠;饶华祥;蒋明霞;王蓉;李永盛;李寿江;

    目的分析2011-2017年第一季度新发涂阳肺结核病人治疗转归情况,找出工作过程中存在的问题并提出改进意见,为今后开展执行结核病防治工作提供借鉴。方法对2011-2017年第一季度各级结核病诊疗单位在"全国结核病管理信息系统"上报且已经审核通过的病人流行病学数据进行收集,并做描述性流行病学统计分析。结果治愈率为90. 04%,不同年份治愈率差异有统计学意义(χ_(趋势)~2=105. 76,P <0. 01),有下降趋势;海西州病人治愈率最高,为93. 58%,果洛州最低,为76. 31%,不同地区治愈率差异有统计学意义(χ~2=269. 07,P <0. 01);汉族病人治愈率最高,为92. 26%,藏族最低,为85. 96%,不同民族病人治愈率差异有统计学意义(χ~2=87. 38,P <0. 01);工人治愈率最高,为96. 48%,牧民治愈率最低,为83. 84%,不同职业病人治愈率差异有统计学意义(χ~2=126. 19,P <0. 01);不同年龄组新发涂阳肺结核病人治愈率差异无统计学意义(χ_(趋势)~2=9. 93,P=0. 002);因症就诊的病人治愈率最高,为93. 52%,其他来源(健康检查、密切接触者筛查等)的病人治愈率最低,为66. 67%,不同来源病人治愈率差异有统计学意义(χ~2=62. 58,P <0. 01);非重症病人和重症病人治愈率差异有统计学意义(χ~2=90. 04,P <0. 01);随着发现延误期限的延长,治愈率有下降趋势(χ_(趋势)~2=49. 51,P <0. 01)。结论青海省新发涂阳肺结核发现数逐年减少、治愈率有下降趋势;牧区、非汉族、牧民、老年及青少年病人,和来源为其他、重症病人以及发现延误的病人需要更多关注。

    2019年09期 v.35 817-821页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 砷对Nrf2抑制HaCaT细胞凋亡及抗氧化水平的影响

    魏朝;毛宏凯;王纤云;阿迪拉·阿布迪日木;祖丽姑努尔·巴克;吴军;

    目的以Nrf2基因抑制的人永生化皮肤角质细胞(HaCaT)作为模型细胞,通过染砷模型细胞,观察抗氧化水平及细胞凋亡等的变化。探讨对氧化应激的影响,为探究砷致皮肤角化紊乱机制提供基础。方法以人正常HaCaT细胞为实验空白对照组。无机砷混合物暴露于砷污染组,高、中、低砷浓度为LC50浓度的1/10、1/50、1/100,即为21. 0μmol/L、4. 2μmol/L、2. 1μmol/L。每组细胞培养8、24、48和72 h。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组HO-1、GSH和COX-2蛋白水平。结果与阴性对照组相比,高、中、低剂量组在8 h和24 h时早期凋亡率增加,差异有统计学意义(F=298. 696,P <0. 01),在低、中、高剂量组中HO-1蛋白水平在8 h和24 h时上调(F=279. 229,P <0. 01; F=530. 741,P <0. 01),48 h和72 h HO-1蛋白含量均下调(F=329. 470,P <0. 01; F=814. 141,P <0. 01),各组8 h、72 h GSH蛋白浓度先上调后下调(F=100 064. 804,P <0. 001,F=158 817. 814,P <0. 05),各组24 h、48 h GSH蛋白浓度上调(F=77 549. 323,P <0. 05),除8 h外,其余时间点各组COX-2蛋白浓度均下调(F=147. 203,P <0. 001; F=3 054. 025,P <0. 001; F=126 920. 724,P <0. 001)。结论砷暴露通过增加ROS生成,调控Nrf2通路,下调COX-2和HO-1蛋白,上调GSH蛋白,诱导皮肤角质形成细胞凋亡及皮肤角化紊乱。

    2019年09期 v.35 822-825页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 基于CNKI数据库的2007-2017年全国预防接种工作相关文献描述性分析

    姜龙训;王中战;高薇;权薇丽;张晓慧;

    目的基于中国知网(China National Knowledge Internet,CNKI)数据库的2007-2017年全国预防接种工作相关文献,分析并探索预防接种工作的相关影响因素。方法在CNKI数据库中以主体="接种"and题名="疫苗"检索2007-2017年之间公开发表的相关期刊文献,根据特定纳入和排除标准确认入选文献,对发表时间、基金支撑、发表期刊及其影响因子等情况进行分析。结果共检索到16 526篇文献,其中纳入分析文献6 814篇。年平均619. 45篇,平均增幅为1. 86%。共有506篇获得基金支持(占7. 43%),年份基金支撑差异无统计学意义(χ~2=6. 546,P> 0. 05);共发表在109种期刊上,主要发表在《中国疫苗和免疫》等预防医学类专业期刊;期刊影响因子平均为(0. 26±0. 15)分,年份差异无统计学意义(F=1. 021,P>0. 05);作者平均为(3. 09±1. 08)个,各年份发表文献的作者人数比较,数据差异有统计学意义(F=5. 369,P <0. 05),并且作者人数随着时间推移出现逐渐增多的趋势(rs=0. 386,P <0. 05);第一作者的工作单位是疾病预防控制中心的文献5 497篇(占80. 67%),同时综合影响因子最高,作者单位不同其发表文献影响因子数据差异有统计学意义(F=8. 069,P <0. 05);文献第一作者分布在我国30个省级地区,其中江苏省的文献数量最多,为813篇(占11. 93%);文献性质归属于"描述现象"类3 567篇(占52. 35%),其次是"分析原因"类2 640篇(占38. 74%)。结论 2007-2017年全国预防接种工作相关文献发表数量增长缓慢,发表期刊综合影响因子较低,以疾病预防控制机构发表的文献最多,所有文献以"现象描述"居多,缺乏创新意义的高质量文献。

    2019年09期 v.35 826-831页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 利用计算机软件评价部队新兵训练基地肺结核的防控工作

    高东旗;刘帅;徐春艳;杨会锁;王征;

    目的考核部队新兵训练基地的肺结核疾病防控工作,并针对考核结果提供合理、有效的改进建议。方法于2017年11月使用自行研制的"部队常见传染病及食源性疾病防控工作评价系统",采用秩和比(rank-sum ratio,RSR)法对5个部队新兵训练基地肺结核的防控工作进行考核评价,根据考核结果提出具有针对性的整改策略。结果5个参与考核的部队新兵训练基地根据考核标准被分为优和良两档,评价为优的是部队基地B,评价为良的是部队基地A、C、D、E。参与考核部队肺结核防控工作主要存在的问题是部队官兵吸烟百分比、部队群体卡介苗接种率、部队肺结核防治机构人力资源、营房保暖情况、接触者痰涂片监测、部队新病人的就诊/确诊延迟、新痰涂片阳性者占活动性肺结核新病人比例等。结论使用"部队常见传染病及食源性疾病防控工作评价系统"为5个部队新兵训练基地肺结核防控工作现状进行了快速、简便、准确的考核评价,有助于这些部队肺结核防控工作的改进。

    2019年09期 v.35 832-834+838页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 2017年西宁市8~10岁学生碘营养状况分析

    张兰;张敏;朱海鲁;马春光;甘瑛琳;

    目的了解新碘盐标准实施后西宁市8~10岁学生碘营养状况,为消除碘缺乏病工作和合理补碘提供科学依据。方法选取西宁市所辖7个县区共采集饮用水水样140份,采用国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测方法"。8~10岁学生家中食用盐及尿样1 402份,采用《制盐工业通用试验方法盐的测定》(GB/T13025. 7-2012)和《尿中碘的砷铈催化分光光度法》(WS/T 107-2006),B超法检查甲状腺。结果西宁市140份生活饮用水水样中碘中位数为1. 3μg/L。1 402名学龄儿童家中食用盐中位数为26. 0 mg/kg,碘盐覆盖率为91. 50%,碘盐合格率为90. 05%,合格碘盐食用率为83. 47%。1 402份尿样尿碘中位数为186. 3μg/L,尿碘<50μg/L的尿样为5. 06%,0~99μg/L的尿样为18. 33%,100~299μg/L的尿样为65. 76%,300~μg/L的尿样为15. 91%。B超检查1 402人,甲状腺肿大率为0. 64%。结论新碘盐标准实施后,西宁市8~10岁学生碘营养状况总体良好,但碘盐覆盖率和碘盐食用率低于国家规定的标准,建议有关部门加强监管,加大碘缺乏病防治知识的宣传力度。

    2019年09期 v.35 835-838页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 北京市平谷区2011-2015年水痘流行病学特征分析

    崔德军;阮春来;齐迹;陈铁良;石立莉;李永民;

    目的了解北京市平谷区2011-2015年水痘流行特性,为控制该区水痘流行疫情提供流行病学依据。方法收集平谷区2011-2015年疫情报告系统的水痘疫情资料,对其进行描述性流行病学分析。结果 2011-2015年平谷区累计报告水痘病例1 796例,5年平均罹患率为86. 75/10万; 2011年发病率最高,后呈逐年下降趋势;年龄分布主要以5~10岁、10~15岁儿童和中小学生发病为主,25岁以上人群发病较少;水痘发病有明显的季节性,发病高峰在春夏季和冬季;发病率高的地区主要集中在城中心及周边地区;突破病例与非突破病例比较,出疹程度相对较轻。结论规范学校等集体单位水痘散发病例处理,加强监测、疫情处理及卫生与教育部门的配合,对防控水痘突、暴发疫情尤为重要。提高适龄儿童水痘疫苗覆盖率,加大宣传力度,推动水痘疫苗第2剂次的接种,是防控托幼机构、学校水痘疫情的重要方法。

    2019年09期 v.35 839-842页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 河南新乡地区癌症病人弓形虫感染状况分析

    郑斌;李金娜;张永珍;郭战萍;王帅;任红斌;

    目的了解新乡地区癌症病人的弓形虫感染状况和影响因素,为癌症病人弓形虫感染的临床诊治提供依据。方法采集调查对象的静脉血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测弓形虫Ig G和Ig M抗体,并收集相关信息,进行问卷调查。结果检测癌症病人211例,弓形虫抗体阳性率为9. 95%;健康体检者200人,弓形虫抗体阳性率为1. 50%,癌症病人和健康体检者抗体阳性率差异有统计学意义(χ~2=13. 342,P <0. 05)。消化系统、呼吸系统、乳腺和淋巴系统的癌症病人弓形虫抗体阳性率分别为12. 90%、13. 33%、4. 35%和16. 67%,不同系统癌症病人弓形虫抗体阳性率之间差异无统计学意义(χ~2=2. 858,P> 0. 05)。有生食蔬菜/肉类(χ~2=6. 814,P <0. 05)、饲养猫/狗(χ~2=11. 956,P <0. 05)、经常接触土壤(χ~2=4. 955,P <0. 05)的癌症病人弓形虫抗体阳性率明显较高,差异有统计学意义。结论新乡地区癌症病人的弓形虫感染率较高。生食蔬菜/肉类、饲养猫/狗、接触土壤等因素对癌症病人的弓形虫感染有影响。

    2019年09期 v.35 843-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 北京市房山区2017年成人超重、肥胖、中心性肥胖的流行特征和相关危险因素分析

    邓雅丽;刘晓芬;何莹;王雪春;田凯琦;韩秋节;魏柯雯;

    目的了解北京市房山区成人超重、肥胖、中心性肥胖的分布特征及其危险因素,探讨房山区成人肥胖的影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取2017年北京市房山区24个乡镇的常住居民4 835人,对其进行问卷调查及身高、体重、腰围等指标的测量。结果北京市房山区成人的超重率、肥胖率和中心性肥胖率分别为40. 4%、20. 6%和66. 8%。男性的超重率、肥胖率、中心性肥胖率均高于女性。超重率、中心性肥胖率均呈现随年龄增长而升高的趋势,肥胖率呈现先升高后下降的趋势。农村地区人群的超重率、肥胖率、中心性肥胖率均高于城镇人群。多因素分析显示,年龄升高、男性、文化程度升高为超重、肥胖、中心性肥胖的相关危险因素。结论北京市房山区成人的超重、肥胖、中心性肥胖呈现较高的患病水平,提示应加强房山区肥胖干预,农村人群为重点防控人群。

    2019年09期 v.35 846-849页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 河北省沧州地区滹沱河蓄滞洪区蝇类监测及防制对策研究

    李俊杰;赵俊先;杨刚;史丽芳;麻军;

    目的了解滹沱河蓄滞洪区蝇密度、种群构成、季节消长及家蝇抗性水平,为蓄滞洪区蝇类防制工作提供科学依据。方法采用笼诱法监测蝇密度,点滴法测定家蝇抗药性。结果蓄滞洪区蝇类有4科11种,家蝇为优势种群,占捕获总数的41. 54%,平均密度7. 48只/笼,蝇密度在5~7月和10月呈现两个高峰期,绿化带蝇密度最高,蓄滞洪区家蝇对残杀威、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、敌敌畏抗性系数分别为68. 02、52. 68、35. 87、9. 74。结论加强对蝇类密度消长和抗药性监测,合理选用杀虫剂,减缓抗性产生,重点时间段、重点场所将针对性灭蝇措施和综合治理相结合,提高防治效果。

    2019年09期 v.35 850-852页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 2017年陕西省山阳县法定传染病疫情分析

    毛照明;郭新平;杨慧玲;王安辉;

    目的分析2017年山阳县法定传染病的流行特征,为制定防治策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2017年山阳县传染病报告信息管理系统的资料进行分析。结果 2017年山阳县无甲类传染病报告,共报告乙、丙类传染病18种1 760例,死亡2例,报告发病率、死亡率、病死率分别为411. 91/10万、0. 46/10万、0. 11%,与2016年相比上升(下降)百分比分别为+25. 14%、-35. 21%、-47. 62%。报告发病居前3位的乙类传染病依次为肺结核、病毒性肝炎、梅毒,丙类传染病依次为流行性腮腺炎、手足口病和其它感染性腹泻病。结论肺结核、乙型肝炎和丙类传染病中的流行性腮腺炎、手足口病是山阳县传染病防治工作的重点。

    2019年09期 v.35 853-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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综述

  • 小儿疱疹性咽峡炎中西医研究概况分析

    贾国华;韩小伟;张进国;贾红梅;张今文;

    小儿疱疹性咽峡炎是儿科呼吸系统的常见病、多发病,近年来呈增多趋势,且具有一定的流行性,患儿因咽痛不能进食,严重影响其生活,给患儿带来极大痛苦,故临床上需要尽快缓解病情,减轻患儿痛苦,以保证患儿的身心健康。文章就近10年来中西医对该病的病因病机、流行情况、临床表现及诊断、治疗等方面的相关报道进行综述分析,以更好地指导临床。

    2019年09期 v.35 856-861页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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实验研究

  • 高脂高糖饮食暴露诱导大鼠多囊卵巢综合征研究

    古兰·托合提木拉提;叶尔努尔·吐苏甫汗;马玉兰;陈继英;玛依努尔·尼亚孜;

    目的通过高脂高糖饮食诱导雌性大鼠多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS),探讨高脂高糖饮食对大鼠生殖和代谢特征的影响。方法将23天断奶雌性大鼠随机分成两组:对照组接受正常饮食(n=18),高脂高糖组接受高脂高糖饮食(high-fat and high-sugar die group,HFHS,n=18),连续喂养14周。观察两组体重、动情周期和卵巢组织学变化,检测4组空腹血糖、空腹胰岛素、计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、血脂水平、性激素水平。结果 HFHS组大鼠体重高于对照组,差异有统计学意义(F=80. 17,P <0. 01),但两组卵巢重量无明显改变,差异无统计学意义(t=2. 173,P> 0. 05)。HFHS组大鼠动情周期失去规律变化。HFHS组发情期持续时间长于对照组,差异有统计学意义(t=12. 017,P <0. 01)。HFHS组卵巢组织学检查发现多个囊状扩张卵泡(t=13. 909,P <0. 01)、黄体数量下降(t=13. 996,P <0. 01)。HFHS组空腹胰岛素水平(t=15. 622,P <0. 01)、HOMA-IR(t=7. 948,P <0. 01)、总胆固醇水平(t=5. 497,P <0. 01)、发情间期和发情前期促黄体生成素(Luteinizing hormon,LH,间期t=2. 845,P <0. 01;前期t=2. 492,P <0. 01)、雌二醇(Estradiol,E2,间期t=1. 967,P <0. 05;前期t=10. 649,P <0. 01)、睾酮(Testosterone,T,间期t=5. 265,P <0. 01;前期t=5. 476,P <0. 01)显著变化,差异有统计学意义。结论高脂高糖饮食可诱导雌性大鼠PCOS,并产生代谢紊乱和卵巢改变,与PCOS病人临床症状相似。

    2019年09期 v.35 862-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • DMEM培养基体外培养阴道毛滴虫效果的实验观察

    朱晓燕;杨友静;巩甜;刘宇辞;

    目的研究阴道毛滴虫在不同浓度胎牛血清DMEM培养基中的生长效果,比较阴道毛滴虫在DMEM培养基与15%肝浸汤培养基中的生长情况。方法调节DMEM培养基中胎牛血清终浓度分别为10%、20%、50%,接种密度为15×104/ml的阴道毛滴虫,置37℃恒温箱培养,每24小时取样一次,光镜观察虫体形态,利用血球计数板计数阴道毛滴虫增殖密度并计算增殖倍数。接种密度为1. 8×104/ml的阴道毛滴虫分别至DMEM、15%肝浸汤培养基中,比较阴道毛滴虫生长时间、增殖倍数及形态。结果接种密度为15×104/ml的阴道毛滴虫在终浓度为10%、20%、50%胎牛血清的DMEM培养基内分别培养48 h、24 h、72 h达增殖高峰。接种密度为1. 8×104/ml的阴道毛滴虫在DMEM培养基中120 h增殖倍数达高峰,为32. 63倍,虫体形态大而圆;在15%肝浸汤培养基中96 h增殖倍数达高峰,为59. 40倍,虫体形态多呈梨形;虫体在DMEM培养、肝浸汤培养基中生存时间最长分别为14 d、5 d。结论阴道毛滴虫在DMEM培养基中增殖率低于在肝浸汤培养基中,但虫体在DMEM培养基中存活时间更长,其形态大而圆,因此DMEM培养基适合阴道毛滴虫的体外生长,保种,染色,及形态观察。

    2019年09期 v.35 866-868页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 复方五味子安睡胶囊改善小鼠睡眠的研究

    林健;黄宗锈;林云;陈冠敏;李杨锦;林蔚;

    目的了解复方五味子安睡胶囊对改善小鼠睡眠的效果。方法以0. 225 g/(kg·BW)、0. 450 g/(kg·BW)和1. 350 g/(kg·BW)给予小鼠连续灌胃复方五味子安睡胶囊水溶液30 d后,采用直接睡眠试验、巴比妥钠诱导睡眠潜伏期试验、戊巴比妥钠阈下剂量诱导催眠试验、延长戊巴比妥钠诱导睡眠时间试验,观察复方五味子安睡胶囊对小鼠睡眠的影响。结果复方五味子安睡胶囊能够缩短巴比妥钠催眠小鼠的入睡潜伏期(F=2. 988,P <0. 05)、延长戊巴比妥钠催眠小鼠的睡眠时间(F=3. 737,P <0. 05)。结论复方五味子安睡胶囊具有改善小鼠睡眠的作用。

    2019年09期 v.35 869-872页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 褐家鼠寄生鼠异刺线虫形态描述与分子鉴定

    剧慧栋;马宁;菅蕊;郭玉梅;吕国平;秦丽云;王苋;

    目的对采自石家庄地区的褐家鼠消化道内的线虫进行形态学描述,根据形态学特征和基因信息进行鉴定。方法对褐家鼠进行解剖,根据不同的采集部位将检得的寄生虫放入不同的容器中,使用75~85℃的水将虫体烫直,放入70%的酒精中保存。使用光学显微镜观察并测量,对特殊结构拍照,并对其COXI、COXII、ITS-2、18S rRNA、28S rRNA基因扩增并测序。结果依据所采线虫的形态学特征初步鉴定为鼠异刺线虫,测序结果进一步证实所采线虫为鼠异刺线虫。结论本文通过光学显微镜的观察,详细描述并绘制了鼠异刺线虫的形态特征,对其5个基因测序,测序结果经比对进一步证实为鼠异刺线虫。

    2019年09期 v.35 873-875+879页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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调查研究

  • 广西北海地区HIV/AIDS抗逆转录病毒治疗依从性的研究

    陈逢梅;郭莉;曾厚洋;王伟峰;林艳;高碧华;吕建楠;

    目的分析人类免疫缺陷病毒(Humen Immunodeficiency Virus,HIV)感染者及获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)病人接受高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)依从性的影响因素,为寻求提高HIV/AIDS病人服药依从性的对策提供理论依据。方法对北海市人民医院2014-2015年间接受抗病毒治疗的292例HIV/AIDS病人展开调查。病例信息收集方法包括:查阅医疗记录及面对面访谈。科研设计严格遵守病人知情同意及保密的原则。结果①292例病人平均服药依从程度为92. 6%。其中,在过去的7天中有漏服药物或没有服药的56例(19. 2%),主要原因依次为忘记吃药、外出、药物副作用;服错药物剂量者20例(6. 8%),服错药物剂量的比例在接受HAART治疗在1年以内的病人显著高于接受HAART超过1年者(χ~2=3. 905,P=0. 048);很少按时服药者40例(13. 7%),其中16例(5. 5%)未在规定的时间内服药。②多因素Logistic回归分析结果表明,酗酒、不使用服药提醒物、错误的服药知识、从发现到治疗的时间大于2周及未采取心理支持等均是HAART依从性差的独立风险因素。③CD4+T淋巴细胞增长率大于35%者在依从性好的病人为69. 96%,显著高于依从性差者(χ~2=64. 665,P <0. 001)。结论酗酒、不使用服药提醒物、错误的服药知识、从发现到治疗的时间大于2周及未采取心理支持等均是北海地区HAART依从性差的独立风险因素。缩短从发现到治疗的时间和加强心理疏导可能更有利于提高HIV/AIDS病人的治疗成功率。

    2019年09期 v.35 876-879页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 河北省中北部地区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病知识知晓率调查分析

    史卫卫;孟耀涵;刘璐;张敬一;朱俊卿;李燕人;韩晓雯;王伟;

    目的了解河北省中北部地区40岁及以上居民对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)相关知识的知晓情况及其影响因素,为开展健康教育和制定COPD防治策略提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法和KISH表法,于2015年在河北省中北部地区抽取3 000名40岁及以上的常住居民进行面对面问卷调查、体格检查和肺功能检测。应用非条件Logistic回归分析对居民COPD相关知识知晓情况进行危险因素分析。结果收回有效问卷2 750份,应答率为91. 7%。COPD名称知晓率为13. 6%,COPD相关知识知晓率为10. 5%,肺功能检查知晓率为6. 7%。COPD相关危险因素知晓率中,室外空气污染(11. 8%)和吸烟(11. 6%)为COPD危险因素的知晓率最高;症状知晓率最高的为气短或呼吸困难(10. 3%)。单因素分析结果显示:性别、城乡、文化程度、职业、家庭年收入、医保类型、个人史、家族史和吸烟状况对居民COPD相关知识知晓率的影响差异有统计学意义(P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示:性别、文化程度、职业和家族史是影响COPD相关知识是否知晓的主要因素(P <0. 05)。在其他因素不变的情况下,女性居民COPD相关知识知晓可能性是男性的1. 500倍(OR=1. 500)。大专及以上文化程度COPD相关知识知晓可能性是小学及以下的6. 835倍(OR=6. 835),且COPD相关知识知晓率与文化程度的高低呈正相关;机关企事业单位干部管理人员COPD相关知识知晓可能性是农林牧渔水利人员或工人的3. 103倍(OR=3. 103);有家族史的居民COPD相关知识知晓情况较无家族史的居民好。结论河北省中北部地区居民对COPD相关知识的总体认知水平差,应对重点人群采用多种宣传教育方法,加强健康教育,提高居民COPD相关知识的知晓率。

    2019年09期 v.35 880-884+888页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 2013-2017年陕西省渭南市碘缺乏病实验室外质控考核结果分析

    杨云云;苗美荣;焦莉萍;张系忠;刘玮;魏明敏;

    目的分析渭南市2013-2017年碘缺乏病实验室外质控考核情况,发现质控工作中存在的问题和差距,进一步加强实验室质量控制,为碘缺乏病的防治决策提供质量保证。方法尿碘采用Z比分值方法评价,盐碘用参考值±不确定的方法评价。结果渭南市市级尿碘、盐碘反馈率100%,合格率100%;县级尿碘、盐碘反馈率为100%,经过验收的县级尿碘实验室尿碘合格率100%,县级盐碘合格率94%。结论渭南市县两级碘缺乏病实验室检测能力相对稳定且准确可靠,可以为碘缺乏病的防治工作提供客观、真实、可靠的监测数据。

    2019年09期 v.35 885-888页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 青海地区艾滋病病人和无偿献血者合并戊肝流行状况分析

    吴建英;马韶辉;贾清;石林飞;

    目的分析比较青海地区艾滋病病人和无偿献血者血清中戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)抗体阳性率,为合并感染的可能提供预防和治疗措施。方法收集2015年6月~2018年6月共计728名(496名艾滋病病人和232名献血者)年龄在18~55岁之间人群的血清HEV阳性情况。结果青海地区艾滋病病人和无偿献血者HEV总体阳性率为50. 4%。艾滋病病人和献血者的HEV阳性率分别为50. 2%(249/496)和50. 9%(118/232),两者差异无统计学意义(P=0. 603)。抗HEV Ig G阳性率与年龄呈正相关趋势:18~30岁组阳性率为20. 4%,31~40岁组为27. 6%,44~55岁组为52. 0%。农村及初中以下教育水平的感染率可分别高达59. 68%和59. 48%,牛羊接触者HEV阳性率可达56. 4%。CD4计数偏低会增加感染HEV的风险。结论青海省地处我国西部,属于HEV高发地区,艾滋病病人的HEV感染率较高,应加强艾滋病病人HEV感染的预防和控制。

    2019年09期 v.35 889-890+894页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 河北省保定市2013-2017年学校肺结核流行病学分析

    李京华;张进国;张永强;张雁;崔立周;赵凤芹;

    目的了解保定市2013-2017年学校肺结核的流行情况,为制定相应的防控措施提供依据。方法收集结核病管理信息系统中保定市2013-2017年报告的学校肺结核病人信息,采用SPSS 16. 0软件对数据进行统计分析。结果保定市2013-2017年报告学校肺结核病人2 112例,占全人群报告肺结核总数的7. 67%(2 112/27 536),报告涂阳肺结核病人327例,占全人群涂阳肺结核病人的3. 64%(327/8 993),肺结核和涂阳肺结核所占比例逐年上升(χ_(趋势)~2=100. 99、18. 73,P <0. 01)。学校肺结核主要集中在第四季度(649例,占全年的30. 73%)和第二季度(589例,占全年的27. 89%);发病的学生病人中男性多于女性(男女性别比为1. 25∶1),大学及上学历所占比例最高(990例,占学生病人总数的49. 67%)。不同职业、不同诊断、不同学段、不同分类就诊延迟率差异均有统计学意义(χ~2=4. 00、62. 63、13. 89、9. 71,P <0. 05)。结论保定市2013-2017年学校肺结核疫情呈上升趋势,应进一步采取控制措施,以降低学校肺结核的发病率。

    2019年09期 v.35 891-894页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 某市3所医院护理人员莱姆病相关知识问卷调查分析

    张文香;沈兆媛;赵菊红;李莉莉;张红莉;

    目的了解某市医院临床护理人员对莱姆病相关知识的知晓情况,为莱姆病临床护理工作提供科学依据。方法自行设计问卷调查表,随机抽取3所医院护理人员,对提前设定好的问卷调查表限时作答上交,汇总分析。结果本次调查发放调查表280份,有效问卷回收率100. 00%;问卷结果仅0. 71%护理人员卷面回答全部正确,知晓率较高的相关知识是莱姆病神经损害型临床表现(67. 50%)和眼型临床表现(59. 64%),而在临床工作中仅0. 71%工作人员接触过莱姆病病例,其余人员对莱姆病相关知识知晓欠缺。结论某市3所医院临床护理人员总体对莱姆病相关知识知晓欠缺,直接影响莱姆病临床护理质量和治疗效果。

    2019年09期 v.35 895-897页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 江苏省张家港市2013-2017年手足口病流行病学分析

    陈海明;徐玲;杜国明;朱晓炜;邵海枫;

    目的分析张家港市2013-2017年手足口病流行病学特征,为科学防控手足口病提供依据。方法收集国家疾病监测信息报告管理系统中手足口病的监测数据,采用描述性流行病学方法对张家港市2013-2017年手足口病流行病学特征进行分析。结果张家港市2013-2017年报告手足口病病例13 438例,年均发病率为166. 64/10万。每年4~8月为发病高峰期,占病例总数的54. 28%。男性发病率高于女性(χ~2=175. 050,P <0. 001); 5岁以下散居儿童和幼托儿童为疾病高发人群,占病例总数的92. 95%。病原学监测显示肠道病毒71型(EV 71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16)为主要优势感染病毒,占肠道病毒总数的45. 79%。结论张家港市手足口病发病仍处于较高水平,应继续加强健康教育和疾病监测,疾病高发月份应对特定人群和高危场所采取综合防治措施,以有效预防手足口病的发生。

    2019年09期 v.35 898-900页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K]
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  • 河北省唐山地区放射工作人员职业健康体检结果分析

    韩玉辉;王玉君;赵俊鹏;张伟;

    目的分析唐山地区不同级别医疗机构放射工作人员职业健康检查数据的差异性,为该人群职业健康防护提供参考依据。方法对唐山地区67家医疗机构1 161名放射工作人员的职业健康监测结果进行统计分析与评价。结果唐山地区市级与乡级医疗机构放射工作人员的B超、眼科、血小板计数、染色体畸变、淋巴细胞微核的阳性率与乡级医疗机构之间存在差异性,且差异均有统计学意义(χ~2=0. 000、0. 003、19. 839、11. 469、24. 134,P <0. 05)。县级与乡级医疗机构放射工作人员的B超、眼科、血小板计数、淋巴细胞微核的阳性率与乡级医疗机构之间存在差异性,且差异均有统计学意义(χ~2=0. 002、0. 001、19. 547、13. 304,P <0. 05)。其他不同级别医疗机构各检查项目阳性率差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论唐山地区不同级别医疗单位放射工作人员健康状况有一定的差别,应进一步加强乡级医疗单位放射工作人员的防护。

    2019年09期 v.35 901-903页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 口腔门诊病人对乙型病毒性肝炎防治知识知晓状况及影响因素调查

    黄满;唐超;胡心怡;胡周俊;

    目的了解口腔门诊病人对乙型病毒性肝炎(简称乙肝)防治知识知晓状况,并探讨其影响因素。方法采用问卷调查法对2017年10月~2018年2月在某院口腔科门诊就诊的310例病人进行调查,了解口腔门诊病人对乙肝防治知识知晓状况并分析其影响因素。结果共调查病人310例,其中男性占46. 77%(145/310)、女性占53. 22%(165/310);年龄最小18岁、最大51岁,平均(34. 09±7. 48)岁;已婚占53. 55%(166/310),未婚占40. 00%(124/310);病人对乙肝各项知识知晓率情况为58. 06%~86. 45%;不同年龄、文化程度、职业、家庭月收入及是否接种乙肝疫苗对乙肝防治知识知晓率之间的差异有统计学意义(χ~2=9. 59、17. 15、28. 84、13. 43、4. 56,P <0. 05);多因素Logistic分析表明,职业(OR=2. 016,95%CI=1. 288~3. 154)、文化程度(OR=1. 681,95%CI=1. 089~2. 721)是口腔门诊病人乙肝防治知识知晓率的主要影响因素。结论口腔门诊病人对乙肝防治知识知晓率较低,文化程度、职业是乙肝防治知识知晓率的重要影响因素,应长期开展多层次有针对性的健康教育活动。

    2019年09期 v.35 904-907页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 2012-2017年河北省围场县国家级人间布病监测点监测情况分析

    李娜;魏玲;梁素娟;韩冰;谭小柏;

    目的了解2012-2017年围场县布病流行情况,为制定布病防控策略提供数据支持。方法收集2012-2017年围场县人间布病监测数据、健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷等资料,采用EPIDATA 3. 3. 2进行数据库建立和数据的录入;用SPSS 18. 0进行资料统计分析。结果 2012-2017年共进行流行病学调查7 941人,血清学监测3 277人,阳性395人,血检阳性率12. 05%,各年血检阳性率差异有统计学意义(χ~2=1. 729,P <0. 01);男性明显高于女性,且差异有统计学意义(χ~2=26. 988,P <0. 01)。6年来健康知识知晓率和健康行为形成率均呈现上升趋势。结论 2012-2017年围场县布病血清学检查阳性率呈下降趋势;重点人群的健康教育和行为干预是防控布病的有效途径;加大健康教育宣传力度、提高布病健康知识知晓率非常重要,且提高行为正确率是防控布病更有效的手段和措施。

    2019年09期 v.35 908-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 2018年青海省农村饮用水中硫酸盐、氯化物、硝酸盐的现状调查

    王瑾;杨君胜;吉秀亮;

    目的掌握青海省农村饮用水中氯化物、硫酸盐、硝酸盐的分布特征,对农村饮用水水质进行评价,确保农村居民饮水安全。方法按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T 5750-2006),对全省8个市(州)水样进行采集、运输、保存及检测,依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行评价。结果各市(州)的氯化物、硫酸盐含量差异有统计学意义(χ~2=241. 052、115. 861,P <0. 05),饮用水中氯化物、硫酸盐达标率分别为98. 0%、96. 7%;各市(州)的硝酸盐浓度差异有统计学意义(χ~2=26. 070,P <0. 05),符合国家标准。结论各市(州)部分水样氯化物、硫酸盐浓度超标。有关部门应加强监测,提高饮用水质量,保障农村居民饮水安全。

    2019年09期 v.35 911-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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卫生监督与管理

  • 江苏省无锡市锡山区2015-2016年餐饮业凉菜间卫生监测结果分析

    熊俊杰;尤曙峰;华晔斌;张国梁;张晴;

    目的了解无锡市锡山区餐饮业凉菜间设施及从业人员的卫生状况,分析存在的食品安全隐患,防止食物中毒事件的发生。方法 2015-2016年采集无锡市锡山区106家餐饮单位的餐具、砧板、刀具、抹布、操作台、从业人员手部样品,检测相关微生物指标。结果共抽检3 842份样品,总体合格率为34. 9%;餐具、砧板、刀具、抹布、操作台、从业人员手部合格率分别为33. 0%、30. 9%、39. 8%、40. 5%、42. 5%、39. 4%; 2015、2016年样品总体合格率分别为27. 7%、38. 2%; A级、B级、C级餐饮业餐具合格率分别为88. 3%、32. 1%、27. 5%;热力、化学消毒餐具合格率分别为87. 7%、20. 6%;大型以上、中型以下餐饮业样品(不含餐具)合格率分别为45. 4%、34. 1%。结论无锡市锡山区餐饮业凉菜间设施及从业人员的卫生状况不容乐观,存在着设施消毒管理不严、人员操作习惯不良等问题。建议采取加强设施清洗消毒、加大人员培训力度、严格实施行政处罚等措施提升餐饮业凉菜间卫生管理水平。

    2019年09期 v.35 914-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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疾病控制与临床

  • 云南省曲靖市非高危人群丙型肝炎病毒基因型分析

    陈昆锐;叶蕊;施媛;李鹏飞;李宏伟;周宇;惠锐玲;曹鸥婕;马怡;郑志林;

    目的对曲靖市感染丙型肝炎的非高危人群进行丙型肝炎病毒(HCV)基因分型研究,寻找本地区流行基因型,为丙型肝炎的科学防治提供依据。方法采集住院病人血液,提取RNA,采用HCV特异性引物进行巢式RT-PCR扩增,PCR产物直接测序,采用生物信息学软件进行序列分析。结果共采集228例病人血清,排除具有高危因素影响的血清29例,非高危人群丙型肝炎病人血清199例。共检出4个基因型(1、2、3、6),5个基因亚型(1b、2a、3a、3b和6a),有37例不能鉴别的基因亚型。其中1b型78例(39. 2%)、2a型42例(21. 1%)、3a型15例(7. 5%)、3b型23例(11. 6%)、6a型4例(3. 0%)和未能分型37例(18. 6%)。根据文献检索提取云南省HCV基因分型流行情况,对于HIV/HCV共感染的静脉吸毒者(Intraductal Ultrasonography,IDUS)和静脉吸毒HCV感染者,前3位的基因亚型分别为3b、3a、1b;对于标本来源为医院病人,未进行感染途径分类,前3位的基因亚型分别为1b、3b、2a。结论曲靖市丙型肝炎非高危感染人群主要HCV基因亚型1b型和2a型与我国的主要基因亚型基本一致,与云南省主要的HCV基因亚型略有区别,但与同地区的HIV/HCV共感染的静脉吸毒者HCV基因型有着明显区别。

    2019年09期 v.35 917-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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